Менингитът е възпаление на течността и мембраните около мозъка и гръбначния мозък.
Подуването от менингит обикновено предизвиква симптоми като главоболие, треска и схващане на врата.
Повечето случаи на менингит у нас са причинени от вирусна инфекция, но бактериални, паразитни и гъбични инфекции също могат да причинят менингит. Някои случаи на менингит се подобряват без лечение за няколко седмици. Други случаи могат да бъдат животозастрашаващи и да изискват спешно антибиотично лечение.

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако подозирате, че някой има менингит. Ранното лечение на бактериален менингит може да предотврати сериозни усложнения.
Симптоми на менингит
Ранните симптоми на менингит могат да имитират грип. Симптомите могат да се развият за няколко часа или за няколко дни.
Това са симптоми при всеки на възраст над 2 години:
- Внезапна висока температура
- Схванат врат
- Силно главоболие, което изглежда различно от нормалното
- Главоболие с гадене или повръщане
- Объркване или затруднена концентрация
- Припадъци
- Сънливост или затруднено събуждане
- Чувствителност към светлина
- Без апетит или без жажда
- Кожен обрив (случва се понякога)
Признаци при новородени:
- Висока температура
- Постоянен плач
- Прекомерна сънливост или раздразнителност
- Затруднено събуждане от сън
- Бездействие или мудност
- Не се събужда за ядене
- Яжте малко
- Повръщане
- Изпъкналост в мекото място върху главата на бебето (фонтанел)
- Скованост в тялото и шията
Бебетата с менингит може да са трудни за утеха и дори да плачат по-силно, когато бъдат държани.
Кога трябва да посетите лекар?
Потърсете незабавна медицинска помощ, ако вие или някой от вашето семейство имате симптоми на менингит, като например:
- Треска
- Силно, неумолимо главоболие
- Объркване
- Повръщане
- Схванат врат
Бактериалният менингит е сериозен и може да бъде фатален в рамките на дни, ако не се лекува бързо с антибиотици. Отложеното лечение увеличава риска от трайно увреждане на мозъка или смърт.
Трябва да говорите с лекар, ако някой, с когото живеете или работите, има менингит. Може да се наложи да приемате лекарства, за да предотвратите заразяване.
Причини за менингит
Вирусните инфекции са най-честата причина за менингит, последвана от бактериални инфекции и рядко гъбични и паразитни инфекции. Тъй като бактериалните инфекции могат да бъдат животозастрашаващи, определянето на причината е важно.

Бактериален менингит
Бактериите, които постъпват в кръвта и пътуват до мозъка и гръбначния мозък, причиняват остър бактериален менингит. Но това заболяване може да се появи и когато бактериите директно нахлуят в менингите. Бактериите могат да нахлуят чрез инфекция на ухото или синусите, фрактура на черепа или някои операции (рядко).
Тези щамове бактерии обикновено причиняват остър бактериален менингит:
- Streptococcus pneumoniae (пневмокок). Тази бактерия е най-честата причина за бактериален менингит при бебета, малки деца и възрастни в САЩ. Тази бактерия обикновено причинява пневмония, ушна инфекция или инфекция на синусите. Ваксината може да помогне за предотвратяване на тази инфекция.
- Neisseria meningitidis (менингокок). Тази бактерия е друга водеща причина за бактериален менингит. Тези бактерии често причиняват инфекция на горните дихателни пътища, но могат да причинят менингококов менингит, когато попаднат в кръвта. Това е силно заразна инфекция, която засяга предимно тийнейджъри и млади възрастни. Инфекцията може да причини епидемии в общежития в колежи, интернати и военни бази. Ваксината може да помогне за предотвратяване на инфекция. Дори и да е ваксиниран, всеки, който е бил в близък контакт с човек с менингококов менингит, трябва да получи орален антибиотик за предотвратяване на заболяването.
- Хемофилен грип (хемофилус). Бактерията Haemophilus influenzae тип b (Hib) някога е била водещата причина за бактериален менингит при деца. Но новите ваксини Hib значително намалиха броя на случаите на този тип менингит.
- Listeria monocytogenes (листерия). Тези бактерии могат да бъдат намерени в непастьоризирани сирена, хотдог и обедно месо. Най-податливи са бременни жени, новородени, възрастни хора и хора с отслабена имунна система. Листерията може да премине плацентарната бариера и инфекциите в края на бременността могат да бъдат фатални за бебето.
Вирусен менингит
Вирусният менингит обикновено е лек и често се изчиства сам. Повечето случаи са причинени от група вируси, известни като ентеровируси. Тези вируси са най-често в края на лятото и началото на есента. Вируси като херпес симплекс вирус, ХИВ, заушка, вирус на Западен Нил и други също могат да причинят вирусен менингит.
Хроничен менингит
Бавно растящите организми (като гъбички и Mycobacterium tuberculosis), които нахлуват в мембраните и течността около мозъка ви, причиняват хроничен менингит. Хроничният менингит се развива в продължение на две седмици или повече. Симптомите на хроничния менингит са главоболие, треска, повръщане и умствена облачност. Тези симптоми са подобни на тези при остър менингит.
Гъбичен менингит
Гъбичният менингит не е често срещан. Гъбичният менингит е подобен на острия бактериален менингит. Хората се разболяват от това заболяване чрез дишане на спори на гъбички, които могат да бъдат открити в почвата, разлагащи се дървета и птичи изпражнения. Гъбичният менингит не е заразен от човек на човек. Криптококовият менингит е често срещана форма на това заболяване и засяга хора с имунна недостатъчност, като СПИН. Това заболяване е животозастрашаващо, ако не се лекува с противогъбично лекарство. Дори при лечение, гъбичният менингит може да се повтори.
Паразитен менингит
Паразитите могат да причинят рядък тип менингит, наречен еозинофилен менингит. Паразитният менингит може да бъде причинен и от инфекция с тения в мозъка (цистицеркоза) или церебрална малария. Амебният менингит е друг вид, но рядък. Хората могат да се разболеят от това заболяване чрез плуване в сладка вода и това заболяване може бързо да стане животозастрашаващо.
Основните паразити, причиняващи менингит, обикновено заразяват животните. Хората обикновено се заразяват, като ядат храни, замърсени с тези паразити. Паразитният менингит не се разпространява от човек на човек.
Други причини за менингит
Менингитът може да бъде резултат и от неинфекциозни причини, като химични реакции, лекарствени алергии, някои видове рак и възпалителни заболявания, като саркоидоза.
Рискови фактори
Рисковете от получаване на менингит включват:
- Пропускане на ваксинациите.
- Възраст. Повечето случаи на вирусен менингит се наблюдават при деца на възраст под 5 години. Бактериалният менингит е често срещан при хора на възраст под 20 години.
- Живот в общностна обстановка. Студентите, живеещи в общежития, и децата в интернатите и в детските заведения са изложени на по-голям риск от менингококов менингит. Причината е, че бактерията се разпространява по дихателния път и се разпространява бързо през големи групи.
- Бременност. Бременността увеличава риска от листериоза – инфекция, причинена от бактерии листерия. Тези бактерии могат също да причинят менингит. Листериозата увеличава риска от спонтанен аборт, мъртво раждане и преждевременно раждане.
- Компрометирана имунна система. СПИН, алкохолизъм, диабет, употреба на имуносупресори и други фактори, които влияят на имунната ви система, също ви правят по-податливи на менингит. Премахването на далака също увеличава риска и всеки, който няма далак, трябва да се ваксинира, за да сведе до минимум този риск.
Усложнения от менингит
Усложненията на менингита могат да бъдат тежки. Колкото по-дълго вие или вашето дете имате заболяването без лечение, толкова по-голям е рискът от гърчове и трайно неврологично увреждане. Усложненията от менингит са:
- Загуба на слуха
- Трудност на паметта
- Трудности в ученето
- Мозъчно увреждане
- Проблеми с походката
- Припадъци
- Бъбречна недостатъчност
- Шок
- Смърт
С бързото лечение дори хората с тежък менингит могат да се възстановят добре.
Профилактика на менингит
Често срещаните бактерии или вируси, които могат да причинят менингит, могат да се разпространят чрез кашляне, кихане, целуване или споделяне на съдове за хранене, четка за зъби или цигара.
Тези стъпки могат да помогнат за предотвратяване на менингит:
- Мийте ръцете си за предотвратяване на разпространението на микроби.
- Практикувайте добра хигиена. Не споделяйте напитки, храни, прибори за хранене, балсами за устни или четки за зъби с никой друг.
- Бъди здрав. Поддържайте имунната си система, като си почивате достатъчно, спортувате редовно и се храните здравословно.
- Покрийте устата си при кашляне или кихане.
- Ако сте бременна, бъдете внимателни с храната. Намалете риска от листериоза, като готвите месо до 165 F (74 C).
Ваксинации
Някои форми на бактериален менингит могат да бъдат предотвратени със следните ваксини:
- Ваксина срещу хемофилен грип тип b (Hib). Световната здравна организация (СЗО) и Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват тази ваксина за деца, започващи на възраст около 2 месеца. Тази ваксина се препоръчва и за някои възрастни, включително тези, които имат сърповидно-клетъчна болест или СПИН и тези, които нямат далак.
- Пневмококова конюгирана ваксина (PCV13). Тази ваксина също е част от препоръчаната от СЗО и CDC програма за рутинна ваксинация за деца под 2 години. Допълнителни дози се препоръчват за деца на възраст между 2 и 5 години, които са изложени на висок риск от пневмококова болест, включително деца, които имат хронични сърдечни или белодробни заболявания или рак.
- Пневмококова полизахаридна ваксина (PPSV23). По-големите деца и възрастни, които се нуждаят от защита от пневмококови бактерии, могат да получат тази ваксина. CDC препоръчва ваксината PPSV23 за всички възрастни на възраст над 65 години; за по-млади възрастни и деца на възраст 2 и повече години, които имат слаба имунна система или хронични заболявания като сърдечни заболявания, диабет или сърповидно-клетъчна анемия; и за всеки, който няма далак.
- Менингококова конюгирана ваксина. CDC препоръчва да се дава единична доза на деца на възраст от 11 до 12 години, с бустерна инжекция, направена на 16-годишна възраст. Ако ваксината се прилага за първи път между 13 и 15 години, бустерната ваксина се препоръчва между 16 и 18 години. изстрел се прави на 16 или повече години, не е необходим бустер изстрел. Тази ваксина може да се прилага и на деца на възраст между 2 месеца и 10 години, които са изложени на висок риск от бактериален менингит или които са били изложени на някой със заболяването. Тази ваксина се използва и за ваксиниране на здрави, но неваксинирани преди това хора, които са били изложени на огнища.
Лечение на менингит
Лечението зависи от вида менингит, който имате Вие или Вашето дете.
Бактериален менингит
Острият бактериален менингит трябва да се лекува незабавно с интравенозни антибиотици и понякога кортикостероиди. Това помага да се осигури възстановяване и да се намали рискът от усложнения, като подуване на мозъка и гърчове.
Антибиотикът или комбинацията от антибиотици зависи от вида на бактериите, причиняващи инфекцията. Вашият лекар може да препоръча широкоспектърен антибиотик, докато той не успее да определи точната причина за менингита.
Вашият лекар може да източи всички заразени синуси или мастоиди – костите зад външното ухо, които се свързват със средното ухо.
Вирусен менингит
Антибиотиците не могат да излекуват вирусен менингит и повечето случаи се подобряват сами за няколко седмици. Лечението на леки случаи на вирусен менингит обикновено включва:
- Почивка на легло
- Много течности
- Лекарства за болка без рецепта, които помагат за намаляване на температурата и облекчаване на болките в тялото
Вашият лекар може да предпише кортикостероиди за намаляване на отока в мозъка и антиконвулсивно лекарство за контрол на гърчовете. Ако херпес вирус е причинил вашия менингит, налице е антивирусно лекарство.
Други видове менингит
Ако причината за Вашия менингит е неизвестна, Вашият лекар може да започне антивирусно и антибиотично лечение, докато се установи причината.
Лечението на хроничен менингит се основава на основната причина. Противогъбичните лекарства лекуват гъбичен менингит, а комбинация от специфични антибиотици може да лекува туберкулозен менингит. Тези лекарства обаче могат да имат сериозни странични ефекти, така че лечението може да бъде отложено, докато лабораторията не потвърди, че причината е гъбична.
Неинфекциозният менингит поради алергична реакция или автоимунно заболяване може да бъде лекуван с кортикостероиди. В някои случаи може да не се изисква лечение, тъй като болестта може да отшуми сама. Свързаният с рак менингит изисква терапия за този специфичен рак.
.
Discussion about this post