Нарцистичното личностно разстройство (NPD) е разстройство на личността, включено в Наръчника за диагностика и статистика на психичните разстройства, пето издание (DSM-5) в категорията „личностни разстройства“.
NPD се характеризира с:
- липса на емпатия
- силна нужда от възхищение
- всеобхватен модел на величие
Често чуваме думата „нарцисист“, използвана в общия разговор. В този контекст хората обикновено имат предвид човек, който проявява някакво егоцентрично, суетно поведение.
Но наличието на склонност към нарцистично поведение не означава, че имате NPD. Така или иначе промяната е възможна.
Преглед на изследване от 2018 г. показа, че истинският NPD не е често срещан. Изисква диагноза от специалист по психично здраве, като психиатър или психолог.
Лечението на NPD може да бъде предизвикателство. Много зависи от желанието на човека да влезе в терапия и да се придържа към нея.
Има няколко форми на терапия, които могат да се използват за лечение на NPD. Нека да разгледаме някои от тях, плюс съвети къде да намерите помощ.
Видове терапия за нарцистично личностно разстройство
Вашият доставчик на психично здраве ще започне с оценка на вашето психологическо функциониране. Те също така ще разгледат диференциални диагнози и съпътстващи състояния, преди да препоръчат план за лечение.
Терапията за NDP вероятно ще включва:
- ви помага да преодолеете резистентността към терапията
- идентифициране на нарцистично поведение, което причинява проблеми в живота ви
- изследване на минал опит и предположения, довели до нарцистично поведение
- признаване как тези поведения влияят на другите
- заменяйки грандиозните мисли с по-реалистични
- изследване на нови модели на поведение и практикуването им
- виждане на ползите от новонаучените поведения
Психотерапия
Психоанализата е форма на разговорна терапия. Чрез индивидуални сесии ще изследвате причините зад вашите чувства и поведение.
Когато започнете да разбирате миналото си, настоящите емоции и поведение идват на фокус. Това може да ви помогне да управлявате по-добре мислите и чувствата си. След това можете да започнете да променяте начина, по който реагирате на тях.
Когнитивно-поведенческа терапия (CBT)
Фокусът на CBT е да се идентифицират нездравословни модели на мислене и поведение и да се замени с по-здравословни.
Ще практикувате нови умения с вашия терапевт. Ще имате и домашни задачи, за да приложите тези умения в действие между сесиите.
Има много CBT техники, като:
- водене на дневник
- излагане на ситуация
- когнитивно преструктуриране
- планиране на положителни дейности
- ръководено откриване и разпит
Схема терапия
Схема терапията е интегративен подход към терапията. Той съчетава елементи от психотерапия и CBT.
Целта е да ви помогне да идентифицирате и разберете безполезни модели и механизми за справяне, формирани от преживявания в ранна детска възраст.
След като разкриете тези неадаптивни схеми, можете да се научите да ги модифицирате. С практиката ще намерите нови начини да помогнете да посрещнете емоционалните си нужди и да промените поведението си спрямо другите.
Гещалт терапия
Гещалт терапията е форма на психотерапия. Ще се съсредоточите повече върху настоящето, отколкото върху миналото или бъдещето. По-ранните житейски преживявания се разглеждат в контекста на това как ви влияят днес.
Ще бъдете насърчени да разсъждавате върху това, което се случва в живота ви сега. Ще работите за подобряване на самосъзнанието и самоотговорността.
Терапия, базирана на ментализация (MBT)
MBT работи за подобряване на способността ви да отразявате себе си, както и мислите и емоциите на другите. След това ще се научите да свързвате емоциите с моделите на поведение.
Ще проучите намерението зад поведението на други хора и ще работите върху обмислянето на нещата, преди да реагирате.
Психотерапия, фокусирана върху трансфера (TFP)
В TFP приемате емоциите си за някой друг и ги насочвате към терапевта. Това може да улесни обсъждането на нещата. Терапевтът може да ви помогне да получите представа за вашите мисли и чувства.
Диалектическа поведенческа терапия (DBT)
DBT е форма на CBT с фокус върху:
- внимателност
- регулиране на емоциите
- толерантност към дистрес
- междуличностна ефективност (умения за взаимоотношения)
DBT може да включва индивидуални и групови терапевтични сесии, където ще научите и практикувате нови стратегии за справяне.
Метакогнитивна междуличностна терапия (MIT)
MIT е лечение стъпка по стъпка, предназначено за:
- разглобете нарцистичните процеси, като разгледате проблемите, тъй като те се отнасят до вашия собствен живот
- разпознават дезадаптивните модели и междуличностното функциониране
- насърчаване на промяната чрез дистанциране от старото поведение и изграждане на нови адаптивни модели
Терапевтът също така ще търси бариери пред ефективната терапия и ще работи за подобряването им.
Терапия за десенсибилизация и преработка на движението на очите (EMDR).
В EMDR терапията се приема, че нарцисизмът се основава на трудни ранни житейски преживявания или травми.
EMDR терапията е процес стъпка по стъпка, разделен на осем отделни фази. Докато напредвате, ще бъдете насърчавани да адресирате:
- негативни спомени
- травматични събития
- емоционални тригери
Докато го правите, терапевтът ще насочва движенията на очите, за да отклони вниманието ви. Целта е да се намали въздействието на травматични спомени.
Колко дълго продължава терапията за нарцисизъм
Терапията за NPD е дълъг процес.
Може да почувствате, че се подобрявате рано, но е важно да не напускате терапията рано. Вероятно ще отнеме няколко години – или дори повече – за да направите наистина значима промяна.
Други съпътстващи психични състояния, като тревожност, депресия или биполярно разстройство, също трябва да бъдат лекувани.
Кога да се свържете с медицински специалист
Ако се притеснявате, че проявявате нарцистично поведение, помислете да се свържете с медицински специалист или специалист по психично здраве за оценка.
Дори ако имате само няколко тенденции към нарцистично поведение, терапията може да ви помогне да погледнете на нещата по различен начин.
Според а
Освен това това, което изглежда като нарцистично поведение, може да се дължи на друго състояние. Други причини за подобни симптоми включват:
- тревожни разстройства
- биполярно разстройство
- депресивни разстройства
- други личностни разстройства
- нарушение на употребата на вещества
NPD не винаги се представя по същия начин. Може да съществува широк спектър, който включва скрит нарцисизъм и злокачествен нарцисизъм. Квалифициран лекар или терапевт може да ви помогне да определите най-добрия подход.
Ако сте готови за промяна, сега е моментът да направите първата стъпка към подобряване на живота си.
Къде да намерите доставчик
Не трябва да се опитвате да диагностицирате себе си или някой друг с разстройство на личността. Симптомите на личностни разстройства могат да се припокриват и често има съпътстващи състояния, които играят роля.
Ето защо е най-добре да потърсите помощ от лицензиран специалист по психично здраве. Диагнозата ще бъде направена въз основа на DSM-5.
Можете да започнете с вашия първичен лекар. Те могат да ви насочат към квалифициран психиатър или психолог с опит в лечението на NPD. Можете да научите повече за намирането на доставчик на тези сайтове:
Центрове за контрол и превенция на заболяванията MentalHealth.gov - Национален алианс за психични заболявания
Национален институт по психично здраве
Или можете да потърсите доставчик на грижи, като използвате инструмента Healthline Find Care.
За вкъщи
Нарцистичното разстройство на личността е състояние на психичното здраве. Характеризира се с:
- грандиозни идеи
- липса на емпатия
- дълбоко вкоренена нужда от възхищение
Въпреки честата употреба на думата „нарцисизъм“ за описание на егоцентрично поведение, действителното разстройство не е често срещано. Необходим е специалист по психично здраве, за да постави диагнозата.
Нарцистичното поведение може да повлияе на вашите взаимоотношения и качеството ви на живот. Но различни терапии могат да ви помогнат да се научите да променяте това поведение към по-добро.
Обикновено това са дългосрочни лечения, които зависят от желанието да продължат в дългосрочен план.
Discussion about this post