Какво трябва да знаете за инжекциите с кортизон?

Как действат инжекциите с кортизон?

Инжекция с кортизон помага за облекчаване на болката, като намалява възпалението в определена част от тялото ви. Кортизонът се доставя в засегнатата област с тънка игла.

Кортизонът е вид молекула, известна като кортикостероид, предшественик на хормона кортизол. Кортизолът се произвежда от вашата надбъбречна жлеза и играе много роли в тялото ви, включително потискане на активността на вашата имунна система.

Възпалението е начинът на вашата имунна система да предпазва тялото ви от наранявания, чужди вещества или нещо друго, което може да увреди. Възпалението отделя различни вещества, включително хормоните брадикинин и хистамин. Тези хормони дразнят нервите и изпращат сигнали за болка към мозъка ви.

Инжекция с кортизон намалява нивата на молекулите, които стимулират възпалението. Това може да подобри функцията на ставите и да намали стимулацията на нервите ви, което води до болка.

Тези инжекции често влизат в сила в рамките на няколко дни, въпреки че някои могат да бъдат ефективни в рамките на няколко часа и могат да осигурят облекчаване на болката до няколко месеца в зависимост от:

• третираната част от тялото ви
• дозата, която получавате
• вашата индивидуална реакция на изстрела

Какво лекуват инжекциите с кортизон?

Кортизон и други кортикостероидни инжекции се използват за лечение на голямо разнообразие от възпалителни състояния, включващи стави, мускули или съединителна тъкан.

Болка в рамото

Инжекциите с кортикостероиди могат да причинят краткосрочни подобрения при замръзнало рамо и рамо.

Проучване от 2015 г. в American Family Physician установи, че за период от 8 до 16 седмици инжекциите с кортикостероиди са по-ефективни за лечение на замръзнало рамо, отколкото пероралните кортикостероиди, нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) и физиотерапията. Но проучването установи, че резултатът между групите не е значителен след една година.

Остеоартрит

Инжекциите с кортизон често се използват за лечение на остеоартрит на коляното или тазобедрената става.

За коляното облекчаването на болката обикновено продължава от 1 до 2 седмици, но може да продължи до 4 седмици.

Синдром на карпалния тунел

Синдромът на карпалния тунел е притискане на средния нерв, което често причинява изтръпване или болка в ръката ви.

А преглед за 2017 г проучвания показват, че кортикостероидите могат да доведат до краткосрочно облекчение при около 45 от 100 души.

Показалец

Спусъковият пръст е блокирането на пръста, причинено от възпаление на сухожилията.

Проучването от 2015 г., споменато по-рано, установи 54 до 86 процента степен на излекуване след инжекции с кортикостероиди.

бурсит

Бурситът е възпаление на малки пълни с течност торбички, наречени бурси, намиращи се около ставите ви.

Инжекциите с кортизон могат да помогнат за временно намаляване на това възпаление. Кортикостероидните инжекции за бурсата около главата на бедрената ви кост осигуряват по-голямо облекчаване на болката на 6 седмици и 3 месеца, отколкото физическата терапия и болкоуспокояващите, но не и след една година.

Има ли рискове при инжекциите с кортизон?

Кортизонът може да проникне в кръвта ви и да причини странични ефекти в цялото тяло.

Според 2019г преглед на проучванията, количеството кортизон, което се абсорбира в кръвта ви, изглежда варира значително между хората. Но както ставните, така и епидуралните инжекции могат да имат ефект, който продължава седмици.

Има и някои доказателства от проучване от 2020 г., че една инжекция може да увеличи риска от развитие на инфекциозни заболявания, като грип.

В редки случаи неправилно извършена инжекция може да доведе до увреждане на нервите.

Има ли някакви странични ефекти от инжекциите с кортизон?

Най-честите странични ефекти на стероидните инжекции включват:

• болка около мястото на инжектиране, наричана още кортизонов пристъп
• синини или трапчинки на мястото на инжектиране
• бледа или тънка кожа около инжекцията
• зачервяване на лицето
• безсъние
• временно висока кръвна захар
• временно високо кръвно налягане
• повишен апетит

По-редките, но потенциално сериозни нежелани реакции включват:

• инфекция
• алергична реакция
• отслабени сухожилия
• загуба на костни минерали

• надбъбречна недостатъчност (болест на Адисън)

• ненормален сърдечен ритъм
• промени в зрението
• припадъци

Колко струва една инжекция с кортизон?

Инжекциите с кортизон обикновено струват приблизително $100 до 300, но могат да бъдат повече от $1000. Вашата застраховка може да покрие част или всички разходи.

Точната цена, която плащате от джоба си за инжекция с кортизон, варира значително в различните клиники и зависи от:

• клиниката, която посещавате
• къде живееш
• какъв вид изстрел получавате

Medicare съобщава, че пациентите плащат средно $84 за инжекции на терапевтични вещества, като кортизон, когато се извършват в извънболнично заведение. Средната цена в болница е $146.

Каква е процедурата за инжекция с кортизон?

Ето какво можете да очаквате, когато получите инжекция с кортизон:

1. В зависимост от това коя част от тялото ви се лекува, може да бъдете помолени да се преоблечете в болнична рокля.
2. Лекар или специалист ще почисти зоната около мястото на инжектиране със спиртни кърпички и ще изчака алкохолът да изсъхне.
3. Лекарят или специалистът вероятно ще приложи спрей или анестетик, за да облекчи болката.
4. Те ще направят инжекция с тънка игла. Може да почувствате известен натиск, но повечето хора не изпитват значителен дискомфорт или болка.

Има ли допълнителни лечения за инжекции с кортизон?

Опциите за допълнително лечение варират в зависимост от вашия конкретен проблем. Някои опции могат да включват:

• физиотерапия
• нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
• мускулни релаксатори
• болест-модифициращи антиревматични лекарства (DMARDs)
• мярка за начина на живот, като например управление на вашата диета или тегло
• хирургия

Има ли алтернативи на инжекциите с кортизон?

Лекарят може да препоръча алтернативни лечения за вашето състояние. За някои проблеми, като хронична болка в коляното, операцията може да е най-добрият вариант.

Инжектирането на богата на тромбоцити плазма (PRP) е експериментално лечение, което може да ви помогне да управлявате болката в ставите. Необходими са повече изследвания, за да се разбере потенциалната им полза.

Хиалуроновите инжекции също понякога се използват за лечение на болки в коляното, когато кортизоновите инжекции не са ефективни.

Кога трябва да се обадя на лекар?

Сериозните нежелани реакции са нечести, но трябва да уведомите лекаря, ако изпитате нещо необичайно, като например:

• повишена болка
• умора
• промени в цвета на кожата около мястото на инжектиране

Също така е добра идея да уведомите лекаря, ако не сте забелязали подобрения, за да може той да промени или промени лечението Ви.

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате симптоми като:

• признаци на алергична реакция

• затруднено дишане или преглъщане

• объркване или когнитивни промени
• припадъци
• проблеми със зрението
• треска или втрисане

Инжекциите с кортизон се използват за лечение на голямо разнообразие от възпалителни състояния, засягащи ставите или други части на мускулно-скелетната ви система. Като цяло те са безопасни, но могат да причинят странични ефекти, които засягат третираната област или цялото ви тяло.

Обсъдете предимствата и недостатъците с лекар предварително. В зависимост от вашето състояние може да има алтернативни възможности за лечение, които имат по-малко странични ефекти или са по-евтини.