Какво да знаете за синдрома на хроничната умора

Симптоми на синдром на хронична умора

ME / CFS е сложно състояние, което може да повлияе на редица телесни системи и функции. В резултат на това симптомите могат да варират значително.

Много от възможните симптоми наподобяват тези на други състояния, което затруднява диагностицирането на ME / CFS.

Основни симптоми

Симптомите на ME / CFS могат да варират при отделните индивиди, но има три основни симптома:

Намалена способност за извършване на дейности, които преди са били възможни

Човек с ME / CFS ще изпита умора, която пречи на способността им да изпълняват ежедневни задачи.

Умората:

• е тежък
• не се подобрява с почивка
• не се дължи на активност
• не е присъствал преди това

За диагноза ME / CFS тази умора и произтичащото от това намаление на нивата на активност трябва да продължат 6 месеца или повече.

Неразположение след натоварване

Човек с неразположение след натоварване (PEM) ще се чувства много уморен след физическо или умствено натоварване.

По време на PEM това лице може да има нови или влошаващи се симптоми, които включват:

• затруднено мислене
• затруднено сън
• възпалено гърло
• главоболие
• виене на свят
• умора

След събитие, което задейства PEM, това лице може да не е в състояние да напусне къщата, да стане от леглото или да извършва редовни домакински задължения в продължение на няколко дни или дори седмици. Симптомите обикновено се влошават 12–48 часа след натоварването.

Спусъкът ще зависи от индивида. За някои хора дори душ или ходене до магазин за хранителни стоки може да предизвика PEM.

Нарушения на съня

Може да възникнат редица нарушения на съня. Този човек може да се чувства много сънлив, но да не може да заспи или да не се чувства освежен след сън. Този човек може да изпита:

• интензивно и живо сънуване
• неспокойни крака
• нощни мускулни спазми
• сънна апнея

Други ключови симптоми

Освен трите основни симптома по-горе, един от следните два симптома трябва да присъства за диагностициране на ME / CFS, според CDC.

Проблеми с мисленето и паметта

Това лице може да има затруднения в извършването на следните действия:

• взимам решения
• фокусирайки се върху детайлите
• мислене бързо
• запомняне на нещата

Хората понякога наричат ​​тези симптоми „мозъчна мъгла“.

Замайване при изправяне

Когато този човек се премести от легнал по гръб към седнал или изправен, той може да изпита:

• виене на свят
• замаяност
• слабост
• промени в зрението, като замъглено зрение или виждане на петна

Други възможни симптоми

Болката е често срещан симптом. Човек с ME / CFS често ще изпитва болка или дискомфорт, които не произтичат от нараняване или друга установима причина.

Честите видове болка включват:

• мускулни болки
• болки в ставите без зачервяване или подуване
• главоболие

Този човек може също да изпита:

• болка в лимфните възли, особено на врата или подмишниците
• стомашно-чревни проблеми
• втрисане и нощно изпотяване
• алергии към храната
• чувствителни към светлина, допир, топлина или студ
• мускулна слабост
• задух
• неравномерен сърдечен ритъм
• раздразнителност и промени в настроението
• тревожност или пристъпи на паника
• изтръпване, изтръпване и парене в ръцете, краката и лицето
• болка в очите
• ниска степен на треска
• проблеми със зрението

В допълнение, Американското общество за миалгичен енцефаломиелит и хронична умора (AMMES) отбелязва, че други възможни симптоми включват:

• мускулни потрепвания
• кожни обриви
• афти
• депресия
• високи нива на стрес
• казвайки думи неправилно
• шум в ушите
• екстремни симптоми на предменструален синдром (ПМС)
• липса на сексуално влечение или сексуална импотентност
• косопад
• необясними промени в теглото
• болка в гърдите
• припадъци
• парализа
• пространствена дезориентация
• затруднено ходене
• затруднено движение на езика, за да образува думи

Причини и рискови фактори

Експертите не знаят какво причинява синдром на хроничната умора (ME / CFS), но някои хора, които имат това състояние, казват, че то е започнало след друг здравен проблем, като:

• грипоподобно заболяване
• гастроентерит или друга инфекция
• вирусът на Epstein-Barr, който причинява мононуклеоза
• екстремен физически стрес, например операция

Има все повече доказателства за връзка между ME / CFS и начина на работа на имунната система, но са необходими повече изследвания, за да се установи механизмът зад тази връзка.

Според Службата за здраве на жените жените са два до четири пъти по-склонни от мъжете да получат синдром на хронична умора. Това състояние може да засегне и децата.

Диагностицирайте синдрома на хроничната умора

Симптомите на синдрома на хроничната умора (ME / CFS) варират в широки граници и могат да приличат на тези при други състояния, което може да затрудни диагностицирането.

Ако човек потърси медицинска помощ за ME / CFS, лекарят вероятно ще започне диагностичния процес чрез:

• пита за симптомите на този човек
• извършване на физически преглед
• препоръчване на тестове, за да се опитате да идентифицирате причината за някакви симптоми

За да получи диагноза ME / CFS, това лице трябва да има трите основни симптома на това състояние в продължение на 6 месеца или повече. Освен това лекарят трябва да не може да намери друго обяснение за симптомите.

Може да отнеме време за отстраняване на други възможни причини за симптомите на ME / CFS, но няма конкретен тест, който може да идентифицира състоянието.

През 2018 г. изследователите установиха, че нивата на някои молекули изглежда се променят, когато хората имат ME / CFS. В бъдеще тези открития могат да помогнат за по-лесното диагностициране на ME / CFS, но са необходими повече изследвания.

През 2019 г. друг изследователски екип обяви, че е постигнал допълнителен напредък в разработването на тест. Този тест се фокусира върху определени характеристики на кръвните клетки и електрическата активност при хора с ME / CFS.

В миналото много лекари не вярваха, че ME / CFS е истинско заболяване, но сега големите здравни организации започнаха да го разпознават.

Различни групи за застъпничество работят за насърчаване на осведомеността относно ME / CFS и дават възможност на хората с това състояние да продължат да получават диагноза.

Лечение на синдром на хронична умора

Понастоящем няма лечение или лечение, специфично за ME / CFS, но лекарят може да работи с лица, за да им помогне да се справят със симптомите. Планът за лечение ще варира при отделните индивиди, тъй като ME / CFS засяга хората по различен начин.

Планът за лечение обаче ще се изпълнява от:

• фокусирането върху кой симптом представлява най-голямото предизвикателство
• облекчаване на болката
• изучаване на нови начини за управление на дейности

Управление на PEM

Един от начините за управление на умората след активност е чрез крачка или управление на активността.

Този човек ще работи с лекар, за да определи най-добрия начин за балансиране на почивката и активността. Лекарят също така ще помогне на този човек да идентифицира личните си тригери и да установи колко усилие може да понесе.

Спете

ME / CFS причинява умора и може да наруши съня. Лекарят ще насърчи този човек да създаде здравословни навици за сън, като например да има редовен график на съня.

Ако тези стратегии не помогнат, лекарят може да предпише лекарства.

Болка

Отначало лекарят може да препоръча лекарства без рецепта за главоболие и други видове болка. Ако тези лекарства не действат, лекарят може да предпише по-силни лекарства.

Човек с ME / CFS може да е чувствителен към различни химикали. Следователно този човек трябва да говори с лекар, преди да използва каквото и да е ново лекарство.

Нелекарствените терапии, които могат да помогнат, включват:

• нежни упражнения за разтягане и тонизиране
• нежен масаж
• топлинна терапия
• водна терапия

Тревожност и депресия

Тревожността и депресията са често срещани сред хората с ME / CFS. Антидепресантите могат да помогнат на някои хора, но понякога могат да влошат симптомите.

Средствата за начин на живот, които могат да помогнат, включват:

• техники за релаксация
• масаж
• дълбоко дишане
• нежни упражнения, като тай чи или йога

Експериментални лекарства

Някои лабораторни изследвания предполагат, че ритуксимаб (Rituxan), раково лекарство, насочено към имунната система, може да бъде ефективно за хора със синдром на хронична умора.

Необходими са обаче повече изследвания, за да се гарантира, че това лекарство е безопасно за употреба при лечението на това състояние.

Съвети относно начина на живот

Различни стратегии могат да помогнат на хората да управляват ME / CFS.

Тези стратегии включват:

• намиране на лекар, който разбира състоянието
• търсене на съветник, който може да помогне за справяне с емоционалните и практически предизвикателства
• информиране на семейството и приятелите за симптомите и предизвикателствата
• планиране на време за почивка и активност, за да се максимизира качеството на живот
• използване на календари и списания за помощ при пропуски в паметта
• научаване кои техники за релаксация са ефективни за тях
• следвайки балансирана и питателна диета
• приемане на хранителни добавки, ако тестовете разкрият дефицит
• намиране на някой, който да помага в грижите за децата и домакинските задължения в трудни моменти, ако е възможно

Относно упражненията

Нежното разтягане, йога и тай чи могат да бъдат полезни в някои случаи и в точното време, но енергичните упражнения могат да влошат симптомите.

CDC отбелязва, че плановете за упражнения, които са в полза на много хора с хронични заболявания, обикновено не са подходящи за хора с ME / CFS и могат да бъдат опасни.

Хората със симптоми или диагноза ME / CFS не трябва да следват какъвто и да е план за дейност, без първо да го обсъдят с лекаря си.

Обобщение

Синдромът на хроничната умора е състояние, променящо живота, което може да повлияе на всеки аспект от ежедневието на човека.

Поставянето на диагноза може да отнеме време, тъй като симптомите не са специфични, а се припокриват с тези на други състояния. Независимо дали човек има диагноза или не, някои стратегии за начина на живот могат да му помогнат да се справи с предизвикателствата.

Докато учените не намерят специфично лечение, стратегиите за справяне ще играят ключова роля в управлението на синдрома на хроничната умора.