Спондилитът е група от възпалителни състояния, които засягат ставите на гръбначния стълб. Спондилозата не се дължи на възпаление, а по-скоро на износване на гръбнака.
Спондилитът и спондилозата са две състояния, които причиняват болка и скованост, свързани с артрит. Но те имат различни причини и са склонни да засягат различни популации.
Тази статия ще разгледа приликите и разликите.
Какво е спондилит?
Спондилитът, известен също като спондилоартрит, е група от състояния, при които изпитвате възпаление на гръбначния стълб или ставите. “Spondylo” означава гръбначен стълб, а “arthro” означава стави.
Спондилоартритът също причинява ентезит, който е възпаление в точките, където вашите сухожилия, връзки и ставни капсули се вкарват в костта ви.
Лекарите и здравните специалисти категоризират спондилоартрит като аксиален или периферен. Аксиалният спондилоартрит (axSpA) засяга предимно гръбнака и сакроилиачните стави, които свързват таза и гръбнака. Периферният спондилоартрит засяга ставите извън гръбнака.
Има няколко подвида аксиален и периферен спондилоартрит.
| Аксиален спондилоартрит | Периферен спондилоартрит |
|---|---|
| • анкилозиращ спондилит (AS) • нерадиографски axSpA |
• псориатичен спондилит • ентеропатичен артрит • реактивен артрит • недиференциран спондилоартрит |
Американският колеж по ревматология отбелязва, че анкилозиращият спондилит (АС) е най-често срещаното от състоянията.
Въпреки че всеки може да развие спондилит, той обикновено се развива при по-млади възрастни. Например, симптомите на АС обикновено започват на възраст между 20 и 40 години. Макар и рядко, децата също могат да развият спондилит.
Какво е спондилоза?
Спондилозата, известна още като гръбначен остеоартрит, се отнася до свързано с възрастта износване и разкъсване на гръбнака. Това може да се случи, когато вашите дискове и стави се дегенерират, което води до намалено движение на гръбначния стълб. Може да възникне и поради нараняване, като тъп предмет на гръбнака.
Въпреки че е вид артрит, това не е възпалително състояние.
Въз основа на това коя част от гръбнака ви засяга, лекарите категоризират спондилозата като:
-
цервикален (врат)
-
торакален (средната част на гръбнака)
- лумбален (долната част на гърба)
Спондилозата засяга предимно възрастни хора. Американската академия по ортопедични хирурзи изчислява, че повече от 85% от хората на възраст над 60 години имат цервикална спондилоза.
Кое е по-често – спондилит или спондилоза?
Около 3,2 милиона възрастни в САЩ имат спондилит, според Асоциацията за спондилит на Америка. А
Спондилозата е много по-често срещана. Проучване от 2018 г. установи, че повече от половината хора на възраст от 40 до 59 години вече показват признаци на умерен до тежък гръбначен остеоартрит.
Какво причинява спондилит и спондилоза?
Не е ясно какво причинява спондилит, въпреки че може да е комбинация от генетика и околната среда. Например учените са се свързали
Някои състояния могат да увеличат риска от специфични видове спондилит. Например:
- Около 1 на 5 души с псориатичен артрит развиват псориатичен спондилит.
-
Възпалителното заболяване на червата може да допринесе за развитието на ентеропатичен артрит.
- Реактивният артрит обикновено се развива след стомашно-чревна или полово предавана инфекция.
Дегенерацията на гръбначните дискове (прешлени) и фасетните стави причинява спондилоза. С течение на времето вашите дискове може да отслабнат и да изсъхнат, което ги прави по-вероятно да се срутят и да загубят своите характеристики на омекотяване.
Вашите фасетни стави изпитват повишен натиск и започват да дегенерират. Може също така да имате износване на хрущяла, частта, която предпазва вашите стави.
Други рискови фактори за спондилоза
- затлъстяване
- присвояване на женска при раждане
- семейна история
Кой е най-вероятно да получи спондилит или спондилоза?
Спондилозата е по-често срещана при възрастни хора, докато спондилитът обикновено се развива при по-млади възрастни.
Спондилитът може да се появи и в семейства. Може да е по-вероятно да го развиете, ако носите HLA-B27 ген. В Съединените щати както генът, така и AS са най-често срещани при белите хора и са най-рядко срещани при чернокожите.
AS може да бъде по-често срещан при хора, които са определени като мъжки по рождение. Но определеният пол изглежда не влияе на разпространението на нерадиографски axSpA.
Различават ли се симптомите между спондилит и спондилоза?
Спондилитът и спондилозата често имат подобни симптоми. Честите симптоми включват:
- болка
- скованост
- умора
Спондилитът причинява възпаление, което може да доведе до подуване, промяна в цвета на кожата и топли стави.
Различни видове спондилит могат да засегнат други системи на тялото ви. В зависимост от вида може също да изпитате:
- подуване на пръстите на ръцете и краката (дактилит)
- възпаление на очите (увеит)
- ентезит
- стомашни болки
- диария
При гръдна или лумбална спондилоза болката може да се разпространява надолу към краката ви.
Как лекарите диагностицират спондилит срещу спондилоза?
Според Американската асоциация на неврологичните хирурзи медицинските специалисти могат да извършат физически преглед и да предложат да се подложите на рентгеново и ядрено-магнитен резонанс, ако имате симптоми на остеоартрит. Образните тестове могат да определят тежестта на вашето състояние, тъй като те могат да покажат нивото на увреждане.
Рентгеновата снимка също може да покаже увреждане от AS. Но ще ви трябва MRI, за да видите щетите от axSpA.
Спондилит, спондилоза, спондилолистеза и спондилолиза
Състоянията, които засягат гръбнака ви, имат подобни имена, което може да бъде объркващо. Ето две други условия, на които може да се натъкнете:
Спондилолистеза е, когато един от вашите прешлени се изплъзне напред. Може да бъде болезнено, затруднявайки ходенето или бягането. Хората също могат да изпитат слабост или изтръпване.
Какво е лечението за спондилит срещу спондилоза?
Лекарят може да предпише лекарства за облекчаване на болката от спондилоза. Опциите включват:
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- мускулни релаксанти
- антидепресанти
Други лечения
- инжекции на фасетни стави
- епидурални инжекции
- акупунктура
- физическа или трудова терапия
- операция
Лекарят може също така да предложи използването на мека яка или цервикална възглавница за облекчаване на болката във врата от цервикална спондилоза.
Здравните специалисти могат да препоръчат подобни лечения за хора със спондилит. Тези
- НСПВС
- антиревматични лекарства
-
кортикостероиди, макар и рядко поради странични ефекти
-
операция, в случай на тежко увреждане на ставите
Какви са перспективите за хората със спондилит спрямо хората със спондилоза?
Вашата перспектива със спондилоза ще зависи от вашите симптоми и тежестта на вашето състояние. Някои хора могат да получат тежко увреждане, докато други нямат никакви симптоми.
Що се отнася до спондилита, домашните лекарства могат да ви помогнат да управлявате симптомите си и да подобрите качеството си на живот. Може да обмислите:
- упражнява редовно
- поддържане на умерено тегло
- отказване от пушенето, ако го направите
За хора с тежък спондилит, операция
Спондилитът и спондилозата засягат гръбначния стълб, но имат различни причини и са склонни да засягат различни популации.
Спондилитът е общ термин за група от възпалителни състояния, които засягат гръбнака и ставите. Най-често срещаният е AS. Симптомите обикновено се развиват в ранна зряла възраст.
Спондилозата е остеоартрит на вашия гръбначен стълб, дължащ се на износване. По-често по-възрастните хора изпитват болка от спондилоза.
Медикаментите, физиотерапията и упражненията могат да помогнат за подобряване на симптомите на всяко състояние.
Разгледайте следната таблица, за да ви помогне да разграничите двете условия:
| спондилит | спондилоза | |
|---|---|---|
| причини | комбинация от генетика и среда | дегенерация на диска |
| Разпространение | редки, засягащи по-малко от 1% от населението | чести, засягащи повечето възрастни хора |
| Начало | обикновено се развива в ранна зряла възраст | се развива през целия живот, но симптомите обикновено се появяват при възрастни хора |
| Уникални симптоми | зависи от вида, но може да включва подуване, стомашно-чревни симптоми или възпаление на очите | главоболие, болки в краката |
Discussion about this post