Има ли връзка между Accutane и болестта на Crohn?

Общ преглед

Изотретиноинът е лекарство с рецепта, използвано за лечение на най -тежката форма на акне. Най-известната марка изотретиноин беше Accutane. Accutane обаче беше прекратен през 2009 г. Оттогава се появиха и други марки, включително Claravis, Amnesteem и Absorica.

Въпреки че може да бъде истински спасител за тези с нодуларно акне, се подозира, че лекарството е свързано с възпалителни заболявания на червата, включително болестта на Crohn.

Много проучвания са изследвали потенциалната връзка и не е установена ясна връзка. Изследователите обаче съветват хората да бъдат предпазливи, когато приемат изотретиноин, особено ако имате други здравословни състояния.

Относно изотретиноин

Изотретиноин се предписва на хора, които имат тежки възли на акне или кисти, които са дълбоко вградени под кожата. Докато се пълнят с гной, те се превръщат в големи и болезнени подутини. Възлите също могат да оставят белези.

Някои хора се нуждаят само от продукти без рецепта, съдържащи салицилова киселина или бензоил пероксид, за да предпазят акнето. Други се нуждаят от нещо по -силно, например антибиотици с рецепта, за да изчистят огнищата на кистозно акне.

Но тези лечения може да не са достатъчни, за да помогнат на тези с тежко нодуларно акне. В някои случаи се препоръчва изотретиноин.

Поради потенциалните си странични ефекти, лекарството не се препоръчва за хора, които:

  • сте бременна или кърмите
  • планират да забременеят в близко бъдеще
  • имате психични заболявания, като депресия или биполярно разстройство
  • имате диабет
  • имате чернодробно заболяване
  • имате астма

За болестта на Crohn

Болестта на Crohn е вид възпалително заболяване на червата (IBD). Той причинява възпаление в целия чревен тракт, най -вече в дебелото черво и тънките черва. Американската фондация Crohn’s и Colitis изчислява, че 780 000 американци имат болест на Crohn.

От тях повечето са диагностицирани със състоянието през ранната зряла възраст.

Болестта на Crohn може да причини симптоми като:

  • коремни болки и спазми
  • запек
  • честа диария
  • ректално кървене
  • прекомерна умора
  • треска или нощно изпотяване
  • загуба на тегло (обикновено свързано със загуба на апетит)

Акнето е друг често срещан симптом, наблюдаван при хора с болестта на Crohn. Този страничен ефект обаче е свързан с приемането на стероиди, които помагат за лечение на състоянието. Самото заболяване не причинява акне. Стероидната терапия също може да влоши съществуващите проблеми с акнето.

Точната причина за болестта на Crohn не е известна. Също така няма лечение за това хронично състояние. Леченията се използват, за да се предотвратят симптомите и да се предотврати трайно увреждане на тъканите от продължителното възпаление.

Потенциална връзка между изотретиноин и болестта на Crohn

FDA не свързва изотретиноин с болестта на Crohn. Те обаче предупреждават за проблеми в областта на стомаха, които могат да се развият по време на приема на лекарството. FDA предполага, че някои симптоми могат да възникнат в резултат на увреждане на вътрешните органи. Те могат да включват:

  • силна коремна болка
  • пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница)
  • ректално кървене
  • тъмна урина
  • киселини в стомаха
  • затруднено преглъщане

Горните симптоми също могат да бъдат свързани с IBD, но не е ясно дали това включва болестта на Crohn.

В Изследване от 2010 г., публикувано в American Journal of Gastroenterology, има по -висока честота на улцерозен колит (UC) сред хората, приемали изотретиноин. UC е друга форма на IBD, която засяга само дебелото черво.

Проучването установява, че UC е по -разпространен при хора, приемащи изотретиноин в продължение на два месеца или повече.

Други проучвания обаче пряко противоречат на доказателствата, които подкрепят връзките между лекарствата за акне и IBD. През 2016 г. Европейско списание за гастроентерология и хепатология разгледа честотата на IBD сред хората, приемали изотретиноин, и тези, които не са приемали лекарството.

Проучването установи, че процентът на IBD е еднакъв между двете групи. Това накара изследователите да заключат, че изотретиноинът не увеличава риска от IBD, включително болестта на Crohn.

Това проучване за 2016 г. беше най -изчерпателното изследване до момента. Все пак връзката между изотретиноин и Крон остава спорна и неубедителна. Някои от причините за противоречиви резултати включват:

  • различия в казусите
  • разлики в тежестта на акне
  • вариации в начина, по който индивидите реагират на различни дози
  • липса на внимание в проучванията за употребата на антибиотици и други предишни лечения за акне
  • недостатъчно документиране на симптомите на болестта на Crohn преди провеждане на проучвания

Има и изследване, публикувано в Journal of Environment and Health Sciences което предполага, че някои хора изпитват симптоми на болестта на Crohn преди да приемат изотретиноин. Не е ясно дали лекарството все още би имало ефект върху тези симптоми.

Взимането

Изотретиноинът е изключително мощно лекарство. Въпреки че може да помогне за изчистване на тежки форми на акне, има големи опасения относно възможността за сериозни странични ефекти. В някои случаи тези странични ефекти могат да се задържат дълго след като спрете приема на лекарството.

В случай на болест на Crohn и други форми на IBD, трябва да вземете предвид рисковите си фактори, преди да приемете това лекарство. Ако имате лична или фамилна анамнеза за възпалителни състояния, Вашият лекар може да посъветва да не използвате изотретиноин.

Няма достатъчно доказателства, които да доказват, че съставката причинява болестта на Crohn, но рисковете могат да надвишават ползите от лечението на акне. Вашият лекар в крайна сметка може да ви помогне да вземете това решение.

Изотретиноинът рискува въпроси и отговори

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss