ГЕРБ срещу ГЕР

Каква е разликата между ГЕР и ГЕРБ?

Разграничаването между ГЕР и ГЕРБ може да ви помогне да получите подходящо лечение.

Какво е GER?

Гастроезофагеален рефлукс (ГЕР) се нарича още киселинен рефлукс, киселинно храносмилане или киселини. Това се случва, когато киселина от стомаха ви се върне обратно в хранопровода. Това причинява усещане за парене и стягане в гърдите и горната част на стомаха.

При нормално преглъщане мускулът на хранопровода се свива, за да изтласка храната надолу в стомаха. След това мускулът на хранопровода ви отваря клапан, наречен вашият долен езофагеален сфинктер (LES). Този мускул се появява на входа на стомаха ви и позволява на храната да преминава през него. След като храната пристигне в стомаха ви, LES се затваря, за да попречи на храносмилателните ви киселини и друго стомашно съдържание да се издигнат обратно в хранопровода.

По време на периоди на GER вашият LES не остава затворен както трябва. Това позволява на стомашната киселина да проникне обратно в хранопровода. Това може да доведе до дразнене и парене в лигавицата на хранопровода.

ГЕР е доста често срещан при кърмачета, които все още не са напълно узрели, тъй като техният LES мускул се нуждае от повече време за развитие. Ето защо бебетата обикновено плюят и оригват след хранене. Въпреки това, ГЕР може да стане сериозен, ако продължи след едногодишния знак. Това може да показва, че вашето бебе има ГЕРБ.

ГЕР или киселини в стомаха също са доста чести при възрастни. Това е особено често след ядене на големи ястия, храни, които са трудно смилаеми, или храни, които увеличават стомашните киселини. Те включват мазни храни, пикантни храни и кисели плодове и сокове.

Какво е ГЕРБ?

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е официално заболяване, диагностицирано от Вашия лекар. Основните му симптоми на киселини и киселинен рефлукс са подобни на ГЕР. Това обаче е по -сериозно състояние, което изисква лечение, за да се избегнат повече здравословни усложнения.

Ако имате ГЕРБ, може да получите следните симптоми:

• чести киселини, повече от два пъти седмично
• болка в гърдите
• регургитация на частично смилана храна в задната част на гърлото
• затруднено преглъщане
• затруднено дишане, подобно на астма
• кашлица
• възпалено гърло
• дрезгавост
• кисел вкус в задната част на устата

Въпреки че точните причини за ГЕРБ не винаги са ясни, те обикновено включват фактори, които отслабват или претоварват LES. Ако имате ГЕРБ, вашият LES може да е бил ранен или компрометиран по някакъв начин. В резултат на това някои тригери, като ядене на голямо ястие или консумиране на кисели напитки, надвишават LES. Когато вашият LES отстъпи, киселините могат да потекат обратно в хранопровода.

Кога ГЕР става ГЕРБ?

Ако имате киселини, които се появяват два пъти седмично или повече и имате други свързани симптоми, може да бъдете диагностицирани с ГЕРБ.

Важно е да се отбележат всички промени, които се случват в храносмилателните ви навици. Започвате ли да изпитвате киселини, когато не сте го правили преди? Смятате ли, че сте по -чувствителни към определени храни, отколкото преди? Това може да са естествени последици от стареенето. Ако обаче симптомите продължават, важно е да си уговорите среща с Вашия лекар, за да избегнете други потенциално опасни здравословни състояния.

Рискови фактори за ГЕРБ

Почти всеки може да изпита ГЕР след консумация на голямо хранене или когато лежи твърде бързо след хранене. Рисковите фактори за ГЕРБ обаче обикновено са по -специфични. Те могат да включват:

• генетика
• нараняване или травма на хранопровода
• нарушения на съединителната тъкан, които отслабват LES
• бременност
• хиатална херния
• диабет
• пушене
• употреба на алкохол
• Синдром на Золингер-Елисън
• орална стероидна терапия
• честа употреба на НСПВС (напр. ибупрофен, напроксен)

Изследвания също така предполага, че високият процент на затлъстяване може да доведе до повече случаи на диагностицирана ГЕРБ.

Усложнения на ГЕРБ

Стомашната киселина може постепенно да увреди клетките и тъканите в хранопровода. Това може да доведе до образуване на белези, което може да затрудни преглъщането. Такова увреждане може също да доведе до открити рани в хранопровода, известни като язви на хранопровода. Може дори да причини ракови промени в лигавицата на долния хранопровод.

Усложненията на ГЕРБ могат също да включват белодробно възпаление и инфекция, възпаление на гърлото и събиране на течност в синусите и средното ухо.

Лечение на ГЕРБ

Промените в начина на живот и лекарствата могат да ви помогнат да управлявате симптомите на ГЕРБ.

Например антиацидите без рецепта могат да осигурят известно облекчение. Може обаче да откриете, че ги приемате твърде често или те не са ефективни. Ако симптомите Ви продължават, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които намаляват производството на стомашна киселина в тялото Ви и лекуват хранопровода. Лекарства като блокери на калциевите канали (CCB) и нитрати могат да бъдат полезни в определени ситуации.

Вашият лекар може също да препоръча промени в начина на живот. Например, те могат да ви насърчат да:

• поддържане на здравословно тегло
• избягвайте да лежите след хранене
• избягвайте храни, които предизвикват симптомите на киселини
• яжте по -малки ястия
• откажете пушенето и употребата на други продукти, съдържащи никотин
• избягвайте кофеин, шоколад и алкохол
• спрете или сведете до минимум употребата на аспирин и други НСПВС

Ако симптомите Ви не се контролират добре с лекарства, Вашият лекар може да препоръча операция за подсилване или засилване на LES.

Outlook

Не забравяйте да посетите Вашия лекар, ако имате чести епизоди на киселинен рефлукс или други симптоми на ГЕРБ. Целта е да се реши проблемът рано, преди да настъпят повече щети. Можете да управлявате симптомите на ГЕРБ с лекарства и промени в начина на живот.