Всичко, което трябва да знаете за дизестезия

Какво е дизестезия?

Дизестезията е вид хронична болка, предизвикана от централната нервна система (ЦНС). Обикновено се свързва с множествена склероза (МС), хронично състояние, което причинява увреждане на ЦНС, но може да бъде и симптом на други състояния.

Дизестезията често включва усещания, като парене, токов удар или общо стягане около тялото. Обикновено се среща в краката, стъпалата, ръцете и ръцете, но може да засегне всяка част от тялото.

Какво е усещането за болка?

Дизестезията може да бъде лека до интензивна и може да включва:

болки или пулсиращи
пълзене на кожата
парене или ужилване
стреляща, пронизваща или разкъсваща болка
усещания, подобни на токов удар

Тези усещания може да са постоянни или да се появяват само от време на време. Усещанията също могат да варират в зависимост от вида на дизестезията, която изпитвате

Видове дизестезия

Има няколко различни типа дизестезия, включително дизестезия на скалпа, кожна и оклузална дизестезия. Въпреки това, не всички случаи на дизестезия попадат в тези категории.

Дизестезия на скалпа

Дизестезия на скалпа, наричана още синдром на парене на скалпа, включва болка, парене, парене или сърбеж върху или под скалпа. Обикновено няма обрив, лющене или друго видимо дразнене.

Кожна дизестезия

Кожната дизестезия се характеризира с чувство на дискомфорт при докосване на кожата.

Симптомите, които могат да варират от леко изтръпване до силна болка, могат да бъдат предизвикани от всичко – от дрехи до лек бриз.

Оклузална дизестезия

Оклюзалната дизестезия (OD), наричана още синдром на фантомно ухапване, е дискомфорт в устата при ухапване, обикновено без очевидна причина.

Основната причина за OD не е добре разбрана. Понякога се диагностицира като психологическо състояние, но може да бъде свързано и с несъответствие на челюстта.

Дизестезия срещу парестезия срещу хипералгезия

Лесно е да се обърка дизестезия с парестезия или хипералгезия, като и двете могат да се появят при МС.

Парестезията описва сензорни симптоми, като изтръпване и изтръпване, „пълзене по кожата“ или усещане за „игли и игли“.

Хипералгезията се отнася до повишена чувствителност към болезнени стимули.

Докато дизестезията и парестезията имат свои собствени дефиниции, някои смятат, че дизестезията е вид парестезия. В някои случаи може да чуете термините, използвани като взаимозаменяеми.

Причини

Дизестезията се причинява от увреждане на нервите. Когато нервите са повредени, те могат да започнат да изпращат смесени сигнали към мозъка ви, което води до необичайни (и често болезнени) усещания.

Например, може да имате болезнени усещания в крака си, въпреки че не е наранен. Това е проблем с комуникацията между мозъка ви и нервите в крака ви, който стимулира реакцията на болка. И болката е много реална.

При множествена склероза

Според Националното общество за множествена склероза, повече от половината от хората с МС изпитват болка като значителен симптом, а около 1 на всеки 5 души, които съобщават за продължителна болка, я описват като пареща болка, която засяга най-вече краката и стъпалата им.

МС причинява образуването на белези или лезии в мозъка и гръбначния стълб. Тези лезии пречат на сигналите между мозъка и останалата част от тялото.

Един често срещан тип дизестезия, изпитван от хората с МС, е прегръдката на МС, наречена така, защото се усеща, че сте притиснати около гърдите си. Може да се опише като смачкващ или подобен на вице захват, причиняващ болка и стягане в гърдите и ребрата.

Ето някои други причини, поради които човек с МС може да има странни усещания или болка:

спастичност (стягане на мускулите)
реакция на мястото на инжектиране или странични ефекти на лекарства, включително лекарства, модифициращи заболяването
инфекция на пикочния мехур

Разбира се, симптомите ви може да не са напълно свързани с МС. Те могат да се дължат на нараняване или друго основно състояние.

Подобно на други симптоми на МС, дизестезията може да дойде и да си отиде. Освен това може напълно да изчезне без лечение. Също както много други симптоми на МС, когато вие и вашият лекар намерите правилното лечение, ще изпитвате дизестезия по-рядко.

Връзка с други условия

Дизестезията не е уникална за МС. Други състояния, които засягат нервната система и могат да причинят дизестезия, включват:

диабет, дължащ се на увреждане на нервите, причинено от хронично високи нива на глюкоза
Синдром на Гилен-Баре, рядко неврологично състояние, при което имунната система атакува и уврежда част от периферната нервна система
Лаймска болест, която може да причини неврологични симптоми, подобни на МС, включително сърбеж и усещане за парене
ХИВ, поради произтичащи от това периферни сензорни и двигателни нервни нарушения
херпес зостер, когато се появяват изтръпване и болка в близост до лезии

Лечение

Има различни потенциални лечения, но може да са необходими известни опити и грешки, за да намерите най-подходящото за вас.

Болкоуспокояващите лекарства без рецепта като ацетаминофен (Tylenol) и ибупрофен (Motrin) обикновено не са ефективни за лечение на невропатична болка, като дизестезия, според Националното общество за множествена склероза.

Дизестезията обикновено се лекува със следните лекарства:

средства против припадъци, като габапентин (Neurontin), прегабалин (Lyrica), карбамазепин (Tegretol) и фенитоин (Dilantin), които могат да променят нервната активност
някои антидепресанти, като амитриптилин (Elavil), нортриптилин (Pamelor) и дезипрамин (Norpramin), за промяна на реакцията на тялото ви към болка
локални болкоуспокояващи кремове, които съдържат лидокаин или капсаицин
опиоидният трамадол (Ultram, ConZip, Ryzolt), рядко се предписва и обикновено само за хора, изпитващи силна болка
антихистамин хидроксизин (Atarax), за хора с МС за облекчаване на сърбеж и усещане за парене

Вашият предписващ лекар ще ви започне с най-ниската възможна доза и ще коригира нагоре, ако е необходимо.

Преди да започнете да приемате ново лекарство, попитайте екипа си за всички потенциални краткосрочни и дългосрочни странични ефекти. За да избегнете опасни лекарствени взаимодействия, не забравяйте да им кажете за всички лекарства, които приемате, включително добавки.

Те могат също да препоръчат локално лечение, ако дизестезията ви кара да надраскате кожата си до точката на счупване на кожата.

Естествени средства

Следните природни средства могат да осигурят известно облекчение от хронична болка, свързана с дизестезия, особено когато се комбинират с лекарства:

поставяне на топъл или студен компрес върху засегнатата област
носене на компресионни чорапи, чорапи или ръкавици
извършване на леки упражнения за разтягане
използване на лосион, който съдържа алое или каламин
вземане на вана преди лягане с английска сол и колоиден овес
използване на определени билки, като напр Acorus calamus (сладко знаме), Crocus sativus (шафран) и Гинко билоба

Ако се интересувате от използването на билки и добавки за справяне с дизестезията, първо се консултирайте с вашия медицински специалист, за да сте сигурни, че добавките няма да взаимодействат с лекарства, които приемате.

Кога да посетите лекар

Постоянната дизестезия може да попречи на живота ви по редица начини, като например:

дразнене или инфекция на кожата или скалпа поради надраскване или триене
дневна умора поради лош сън
невъзможност за изпълнение на ежедневни задачи поради болка или разсеяност
изолация от избягване на социални излети
раздразнителност, тревожност или депресия

Ако симптомите на дизестезия пречат на живота ви, трябва да посетите вашия първичен лекар или невролог. Други причини за вашата болка трябва да бъдат проучени и изключени.

Дизестезията не винаги изисква лечение. Но ако потърсите помощ, има различни възможности да го управлявате и да подобрите цялостното си качество на живот.

Прочетете тази статия на испански.