Синдромът на Лазарус се отнася до връщането на кръвообращението ви спонтанно, след като сърцето ви спре да бие, и не успява да се рестартира въпреки сърдечно-белодробната реанимация (CPR).
Накратко, това се връща към живот, след като изглежда, че сте умрели.
Лазар е герой от Библията, който излиза от гробницата си жив и здрав 4 дни след смъртта си.
Синдромът е кръстен на него, защото когато кръвообращението ви спонтанно се рестартира, изглежда, че сте се върнали от мъртвите.
Известен е и с няколко други имена, като например:
- Феномен Лазар
- Лазарово сърце
- автореанимация
- автореанимация след неуспешна CPR
- забавено възвръщане на спонтанната циркулация след неуспешна CPR
В тази статия ще откриете, че въпреки че изглежда, че сте се завърнали от мъртвите, при синдрома на Лазарус всъщност никога не умираш.
Какво точно представлява синдромът на Лазарус?
Вашето сърце е помпа, която изтласква кръвта през кръвоносните ви съдове до всичките ви органи и тъкани в тялото ви. Когато спре да бие, циркулацията спира и органите ви започват да се отказват, защото вече не получават кислород.
Обикновено причината, поради която сърцето ви спира, не може да бъде коригирана или обърната и смъртта скоро следва въпреки CPR. Понякога CPR е успешен и рестартира сърцето ви, особено ако причината е обратим проблем.
Много рядко се развива проблем по време на CPR, който пречи на сърцето ви да се рестартира. Синдромът на Лазарус се случва, когато този проблем се разреши малко след спиране на CPR и сърцето ви започне да бие отново.
Синдромът на Лазар е много рядък. Един доклад за случай от 2015 г. установи, че само 32 случая са докладвани между 1982 и 2008 г.
Колко скоро след смъртта се появява синдромът на Лазар?
Според Библията Лазар е бил мъртъв 4 дни, преди Исус да го върне към живот. При синдрома на Лазарус „смъртта“ не продължава толкова дълго.
Според а
Много хора смятат, че смъртта настъпва веднага щом сърцето спре да бие и дишането спре.
Но всъщност смъртта е процес, при който всичките ви органи, необходими за живота, постепенно се отказват. Всъщност не се смятате за мъртъв, докато функцията на всичките ви органи, включително мозъка, необратимо спре.
Обявяването на някой за мъртъв веднага след спиране на CPR оставя вратата отворена за възникване на синдрома на Лазар. Лекарите могат да избегнат това чрез:
- изчакайте поне 10 минути след спиране на CPR, преди да обявите някого за мъртъв
- поддържане на сърдечен монитор прикрепен към лицето, за да се потвърди загубата на сърдечен ритъм за 10 минути или повече
- изключване на устройството, използвано за вентилация, за 10 секунди, за да се облекчи задържането на въздух, когато се подозира
Най-важното е, че медицинският персонал трябва да потвърди загубата на функция на множество органи, преди да обяви смъртта. Това включва:
- липса на чуваеми сърдечни тонове
- липса на осезаем пулс
- фиксирани и разширени зеници, които не реагират на светлина
- липса на реакция на болка
Какво го причинява?
Не е известно защо се случва синдромът на Лазарус, но има няколко теории, които могат да го обяснят. Нека разгледаме някои възможности.
Задържане на въздух
Въздушният капан е най-честото обяснение за синдрома на Лазарус. Това е по-вероятно да се случи, ако имате хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Когато въздухът се изтласква в белите ви дробове твърде бързо по време на CPR (хипервентилация), няма време да го издишате, така че се натрупва. Това се нарича улавяне на въздух.
Тъй като въздухът се натрупва, налягането в гърдите ви се увеличава. В крайна сметка тя става толкова висока, че кръвта ви има проблеми да се движи през гръдните вени към сърцето ви, а сърцето ви има проблеми с изпомпването на кръв към тялото ви. Това може:
- спрете кръвообращението си
- причиняват спиране на сърцето
- предотвратите рестартиране на сърцето ви по време на CPR
Когато CPR спре, задържаният въздух започва да напуска белите ви дробове, което намалява налягането в гърдите ви.
В крайна сметка кръвта от тялото ви може да потече към сърцето ви и да се изпомпва към останалата част от тялото ви. Кръвообращението може да се върне и може да изглежда, че сърцето ви се е рестартирало.
Забавено доставяне и действие на лекарства
Лекарствата, дадени по време на CPR, трябва да достигнат сърцето ви, за да работят. Когато улавянето на въздух спира връщането на кръвта към сърцето ви, всичко в кръвта ви, включително лекарства, приложени интравенозно (IV) в ръцете или краката ви, не може да стигне до там.
След като въздушният капан се разреши и налягането в гърдите ви е достатъчно ниско, кръвта ще потече към сърцето ви, носейки лекарството със себе си. Ако лекарствата са ефективни, кръвообращението ви спонтанно ще се възстанови.
Временно спиране на сърцето след дефибрилация
По време на CPR може да се използва дефибрилатор за изпращане на електрически удар към сърцето ви, за да се опитате да го рестартирате или за нулиране на неправилен сърдечен ритъм, известен като аритмия.
Понякога има забавяне между шока и неговия ефект. Ако е достатъчно дълго, изглежда, че кръвообращението ви се връща спонтанно, а не поради шока.
Други обратими причини
Някои състояния като високо ниво на калий или твърде много киселина в кръвта ви могат да накарат сърцето ви да спре да бие.
Тези състояния обикновено се лекуват по време на CPR, но може да отнеме известно време за разрешаване. Ако не се подобрят, докато CPR спре, може да изглежда, че кръвообращението ви се връща спонтанно.
Синдромът на Лазар в новините
Само около 63 случая на синдром на Лазарус са документирани в медицински списания. Някои от тези случаи попаднаха в заглавията на новините, като например:
- 20-годишна жена в Детройт беше обявена за мъртва след 30 минути CPR. Тя била отведена в погребалния дом, където служителите открили, че диша. Тя е лекувана в болницата, но почина 2 месеца по-късно.
- 23-годишен британец беше обявен за мъртъв след неуспешна реанимация. Около 30 минути по-късно свещеник му извърши последни обреди и забеляза, че диша. Той почина в болницата 2 дни по-късно.
- В Охайо 37-годишен мъж колабира вкъщи. В болницата сърцето му спря и той беше обявен за мъртъв въпреки 45 минути сърдечна реанимация. Няколко минути по-късно семейството му забеляза, че мониторът му показва сърдечен ритъм. Седмица по-късно той беше достатъчно здрав, за да се прибере у дома.
Долния ред
Въпреки че може да изглежда, че някои хора се връщат към живот след смъртта, някой със синдром на Лазарус изпитва циркулацията им да се връща спонтанно, след като сърцето им спре да бие.
Синдромът е много рядък и се появява само след извършване на CPR. Много лекари смятат, че улавянето на въздух поради хипервентилация по време на CPR е най-вероятната причина за този синдром.
Лекарите могат да избегнат обявяването на нечия смърт, като наблюдават лицето поне 10 минути след спиране на CPR.
Discussion about this post