Вашето ръководство за модерни възможности за лечение на деменция

Лечението на деменция е нещо повече от употреба на лекарства. Това може да означава промени в начина на живот, мултимодална терапия и управление на околната среда.

Деменцията е термин, често използван като синоним на болестта на Алцхаймер. Въпреки че е вярно, че болестта на Алцхаймер е причина за голям брой хора, живеещи с деменция, деменцията е форма на когнитивен спад, който се проявява при множество състояния.

Деменцията се характеризира със загуба на паметта, поведенчески смущения и когнитивни промени и засяга повече от 55 милиона хора по света.

В момента няма лек за деменция. Лечението зависи от основните причини, но почти винаги включва многостранен подход, включително промени в начина на живот, лекарства и управление на околната среда.

Видове деменция

Деменцията може да има много различни причини. Някои от най-често срещаните видове деменция включват:

  • Болест на Алцхаймер
  • деменция с телца на Леви
  • съдова деменция
  • фронтотемпорална деменция
  • смесена деменция

Приблизително 90% от случаите на деменция могат да бъдат приписани на болестта на Алцхаймер и васкуларна деменция.

Съвременни възможности за медицинско лечение на деменция

Лечението на деменция зависи от основните причини и колко напреднало е вашето състояние.

Не всеки се нуждае от значителен начин на живот или медикаментозно лечение, особено в ранен стадий на деменция, когато симптомите не оказват голямо влияние върху ежедневието.

С напредването на деменцията и необходимостта от повече персонална помощ, лечението се фокусира върху подобряване на качеството на живот, намаляване на тежестта на симптомите и забавяне на прогресията на заболяването, ако е възможно.

Лекарства за лечение на деменция

Въпреки че всеки случай на деменция може да има различна основна причина, лекарствата, използвани при лечението, често се припокриват.

В момента две лекарства са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA), за да помогнат за забавяне на биологичните промени, свързани с някои видове деменция, като болестта на Алцхаймер:

  • адуканумаб (Aduhelm)

  • леканемаб (Leqembi)

Тези лекарства се наричат ​​анти-амилоидни лечения. Те действат, като премахват бета-амилоид, протеин, който може да се натрупа в мозъка ви и да допринесе за загуба на неврони.

Други лекарства са там, за да ви помогнат да управлявате тежестта на вашите симптоми.

От тях някои от най-често използваните при деменция са холинестеразните инхибитори, които предотвратяват разграждането на ацетилхолина, невротрансмитер, участващ в ученето и паметта.

Общи инхибитори на холинестеразата включват:

  • глантамин (Razadyne)

  • донепезил (арицепт)

  • ривастигмин (Exelon)

Може също да ви бъдат предписани лекарства, които помагат за регулирането на други видове невротрансмитери, като регулатори на глутамат (мемантин) или антагонист на орексин рецептор (суворексант).

Тези предписания могат да помогнат на симптомите на паметта, вниманието, разсъжденията и циклите сън-събуждане чрез подобряване на невронната комуникация в мозъка ви.

Немедикаментозни лечения

Деменцията не е само промени в паметта и мисленето. Когато настъпи загуба на неврони, могат да се появят други симптоми, включително депресия, тревожност, възбуда и психоза.

Те са известни като поведенчески смущения.

Много от лекарствата, традиционно използвани за лечение на тези симптоми в други сценарии, могат да влошат деменцията. Поради тази причина, когато е възможно, се предпочита нелекарствено лечение.

Немедикаментозното лечение на деменция може да включва:

  • физическа и трудова терапия
  • психотерапия
  • техники за релаксация
  • логопедична терапия
  • групи за подкрепа

Промените в начина на живот също могат да бъдат голяма част от немедикаментозно лечение на деменция. Някои форми на деменция, като съдова деменция, могат да бъдат част от прогресирането на здравословни състояния като диабет или сърдечни заболявания. Говорете с лекар относно начините за:

  • управлявайте диетата си
  • повишаване нивата на активност
  • откажете или намалете пушенето
  • избягвайте прекомерната консумация на алкохол

Понякога ползите от употребата на лекарства за поведенчески смущения надвишават рисковете. Вашият здравен екип може да добави сънотворни, антипсихотици, лекарства против тревожност или антиконвулсанти към вашия план за лечение след внимателно обмисляне.

Включване в клинични изпитвания

Ако живеете с деменция, участието в клинично изпитване може да ви предложи възможност да изпробвате най-новите постижения в лечението, като същевременно проправя пътя за други, които също живеят с това състояние.

Можете да получите достъп до отворите за клинични изпитвания за деменция, като посетите:

  • TrialMarch на Асоциацията на Алцхаймер
  • HHS Намерете клинични изпитвания
  • Центрове за изследване на болестта на Алцхаймер към NIH
  • ClinicalTrials.gov

Можете да научите повече за това какво означава да участвате в клинично изпитване от посещавайки уебсайта на клиничните изпитвания на Националния институт по стареене.

Домашно или алтернативно лечение на деменция

Никоя добавка, диета или билково лекарство не е научно доказано, че помага на симптомите или забавя прогресията на заболяването, след като сте развили деменция.

Ако сте решили да включите алтернативно лечение, вашият здравен екип може да определи дали има някакви опасения или възможни взаимодействия с текущите ви предписания.

Като цяло, много лечения у дома са нерегулирани и тяхната безопасност и ефикасност са неизвестни и недоказани.

Безплатни процедури

Допълнителните медицински процедури като масаж, акупунктура, йога и терапевтично докосване няма да излекуват деменцията. Но те могат да бъдат полезни за справяне с дискомфорта, който може да дойде заедно с когнитивен спад.

А Преглед на изследването за 2017 г откриха, че допълващи лекарства, базирани на човешки взаимодействия и допир, могат да помогнат за облекчаване на стреса, възбудата и болката при деменция.

Подкрепа за психично здраве за хора с деменция

Психотерапията при деменция се счита за най-въздействаща през ранните етапи на състоянието, преди комуникацията и разбирането да намалеят значително.

През това време можете да говорите с терапевт за много от чувствата и преживяванията, които съпътстват когнитивния спад.

Според а Систематичен преглед за 2021 гпсихотерапевтичните интервенции са полезни за намаляване на депресията, често срещано преживяване за много хора, живеещи с деменция.

Терапията може също така да ви помогне да развиете полезни умения за ежедневно управление на задачите, докато функционалността ви се променя. Общите възможности за лечение включват:

  • когнитивно-поведенческа терапия (CBT)
  • проблемна адаптационна терапия
  • реминисцентна терапия
  • междуличностна терапия
  • терапия, базирана на вниманието

Как да се грижим за човек с деменция

Повечето поведения на деменция не са пресметнати, злонамерени злодеяния. Те обикновено произтичат от свръхстимулация, объркване, болка, страх, чувство на неудовлетвореност или стрес.

Ако се грижите за някой, който изпитва когнитивно увреждане, начинът, по който управлявате неговата среда, може да има голямо влияние.

Като гледач можете да помогнете за подобряване на поведенческите симптоми на деменция чрез:

  • използвайки спокоен, успокояващ език
  • искане на разрешение да помогнете на любимия човек
  • включвайки ги в релаксиращи дейности като слушане на музика
  • ограничаване на шума и разсейването в околната среда
  • опростяване на задачите
  • осигуряване на сигнали за памет, като етикети
  • добавяне на осветление за намаляване на объркването
  • осигуряване на много възможности за почивка между дейностите
  • наблюдение на личния комфорт
  • предлагайки ограничени, ръководени възможности за избор

Уверете се, че се грижите и за собственото си психично здраве. Терапевтът може да ви помогне да развиете полезни комуникационни стратегии и здравословни механизми за справяне с емоциите си, свързани с това, че сте болногледач.

Лечението на деменция не е просто приемане на хапчета всеки ден. Често включва подход на сътрудничество със специалисти, болногледачи и мрежи за подкрепа.

Няма лек за деменция, но е възможно чрез немедикаментозни подходи да научите нови начини за адаптиране към ежедневните предизвикателства на когнитивните увреждания.

Някои форми на деменция могат да се подобрят с промени в начина на живот, като отказване от тютюнопушенето, промени в диетата и упражнения.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss