Бронхоскопия

Защо лекарят назначава бронхоскопия?

Използвайки бронхоскопа, Вашият лекар може да види всички структури, които изграждат вашата дихателна система. Те включват ларинкса, трахеята и по -малките дихателни пътища на белите дробове, които включват бронхите и бронхиолите.

Бронхоскопията може да се използва за диагностициране:

• белодробно заболяване
• тумор
• хронична кашлица
• инфекция

Вашият лекар може да назначи бронхоскопия, ако имате необичайна рентгенова снимка на гръдния кош или компютърна томография, която показва доказателства за инфекция, тумор или колапс на белия дроб.

Тестът понякога се използва и като средство за лечение. Например, бронхоскопия може да позволи на Вашия лекар да достави лекарства в белите дробове или да премахне предмет, който е уловен в дихателните пътища, като парче храна.

Подготовка за бронхоскопия

Местен анестетичен спрей се нанася върху носа и гърлото ви по време на бронхоскопия. Вероятно ще получите успокоително, което да ви помогне да се отпуснете. Това означава, че ще бъдете будни, но сънливи по време на процедурата. Кислородът обикновено се дава по време на бронхоскопия. Рядко е необходима обща анестезия.

Ще трябва да избягвате да ядете или пиете нещо в продължение на 6 до 12 часа преди бронхоскопията. Преди процедурата попитайте Вашия лекар дали трябва да спрете приема:

• аспирин (Bayer)
• ибупрофен (Advil)
• варфарин
• други разредители на кръвта

Доведете някой с вас на срещата си, за да ви откара след това у дома, или организирайте транспорт.

Процедура за бронхоскопия

След като се отпуснете, Вашият лекар ще постави бронхоскопа в носа ви. Бронхоскопът преминава от носа ви до гърлото, докато достигне бронхите ви. Бронхите са дихателните пътища в белите дробове.

Четки или игли могат да бъдат прикрепени към бронхоскопа за събиране на тъканни проби от белите дробове. Тези проби могат да помогнат на Вашия лекар да диагностицира всички белодробни състояния, които може да имате.

Вашият лекар може също да използва процес, наречен измиване на бронхите, за събиране на клетки. Това включва пръскане на физиологичен разтвор върху повърхността на дихателните пътища. След това клетките, които се отмиват от повърхността, се събират и се разглеждат под микроскоп.

В зависимост от вашето специфично състояние, Вашият лекар може да открие едно или повече от следните:

• кръв
• слуз
• инфекция
• подуване
• запушване
• тумор

Ако дихателните ви пътища са блокирани, може да се нуждаете от стент, за да ги държите отворени. Стентът е малка тръба, която може да бъде поставена в бронхите ви с бронхоскопа.

Когато вашият лекар приключи с изследването на белите дробове, той ще премахне бронхоскопа.

Видове изображения, използвани при бронхоскопия

Понякога за провеждане на бронхоскопия се използват усъвършенствани форми на образна диагностика. Разширените техники могат да предоставят по -подробна картина на вътрешността на белите дробове:

• По време на виртуална бронхоскопия, Вашият лекар използва CT сканиране, за да види по -подробно дихателните Ви пътища.
• По време на ендобронхиален ултразвук Вашият лекар използва ултразвукова сонда, прикрепена към бронхоскоп, за да види дихателните Ви пътища.
• По време на флуоресцентна бронхоскопия Вашият лекар използва флуоресцентна светлина, прикрепена към бронхоскопа, за да види вътрешността на белите дробове.

Рискове от бронхоскопия

Бронхоскопията е безопасна за повечето хора. Въпреки това, както всички медицински процедури, има някои рискове. Рисковете могат да включват:

• кървене, особено ако се прави биопсия
• инфекция
• затруднено дишане
• ниско ниво на кислород в кръвта по време на теста

Свържете се с Вашия лекар, ако:

• има температура
• кашлят кръв
• имате проблеми с дишането

Тези симптоми могат да показват усложнение, което изисква медицинска помощ, например инфекция.

Много редки, но потенциално животозастрашаващи рискове от бронхоскопия включват сърдечен удар и белодробен колапс. Срутен белодроб може да се дължи на пневмоторакс или повишен натиск върху белия дроб поради изтичане на въздух в лигавицата на белия дроб. Това е резултат от пункция на белия дроб по време на процедурата и е по-често срещана при твърд бронхоскоп, отколкото при гъвкав оптичен оптичен обхват. Ако по време на процедурата около белия дроб се събира въздух, Вашият лекар може да използва гръдна тръба, за да отстрани събрания въздух.

Възстановяване след бронхоскопия

Бронхоскопията е сравнително бърза и продължава около 30 минути. Тъй като ще бъдете упоени, ще почивате в болницата за няколко часа, докато се почувствате по -будни и изтръпването в гърлото ви отшуми. Дишането и кръвното ви налягане ще бъдат наблюдавани по време на възстановяването.

Няма да можете да ядете или пиете нищо, докато гърлото ви вече не е вцепенено. Това може да отнеме един до два часа. Гърлото ви може да почувства болка или надраскване за няколко дни и може да сте дрезгави. Това е нормално. Обикновено не трае дълго и преминава без лекарства или лечение.