Тест за урина за катехоламини

Какво представляват катехоламините?

Катехоламините са протеини, които са невротрансмитери, движещи сигнали в тялото и мозъка ви. Те включват:

  • допамин
  • норепинефрин
  • епинефрин

Те са от съществено значение за реакцията на тялото „бий се или бягай“ и помагат да се контролират различни функции, включително:

  • сърдечен ритъм
  • кръвно налягане
  • метаболизъм на глюкозата или захарта
  • липиден метаболизъм

Катехоламините се произвеждат основно във вашите надбъбречни жлези и техните нива се колебаят в отговор на физически и емоционален стрес. Те също могат да се променят в отговор на:

  • външна температура
  • загуба на кръв
  • упражнение
  • ниска кръвна захар
  • преминаване от седнало в изправено положение или обратно

Тестването на катехоламинова урина (CATU) се използва за диагностициране на определени заболявания, които увеличават производството на катехоламин. Тестът често се комбинира с кръвен тест за катехоламини. Нивата могат да варират, така че тестването обикновено не се препоръчва, ако не проявявате симптоми. Получават се фалшиви положителни резултати.

Защо се използва CATU?

Лекарят обикновено нарежда на CATU да търси признаци на феохромоцитом, вид тумор, който расте в надбъбречните ви жлези и произвежда излишък от катехоламини. Препоръчва се феохромоцитомите да се отстраняват хирургично, когато е възможно, тъй като те могат да попречат на нормалната надбъбречна функция и да причинят неконтролирана хипертония. Те също така носят риск да бъдат ракови и да се разпространят в други органи.

При деца може да се назначи CATU, ако лекарят подозира наличието на невробластом. Това е агресивен рак на нервната система, който често започва в надбъбречните жлези и може да повиши нивата на катехоламин. Колкото по-рано детето бъде диагностицирано с невробластом, толкова по-големи са шансовете му за оцеляване.

Какви симптоми водят до назначаването на този тест?

Вашият лекар ще назначи CATU, за да види дали имате феохромоцитом, невробластом или параганглиом, група от редки тумори на нервната система.

Симптомите на феохромоцитом са:

  • високо кръвно налягане, често се включва и изключва

  • ускорен сърдечен ритъм
  • необичайно усилен пулс
  • силно изпотяване
  • отслабване
  • силни главоболия, които се появяват и спират за продължителен период от време
  • бледа кожа
  • необяснима загуба на тегло
  • силна, необяснима тревожност

Важно е да се отбележи, че тези симптоми не винаги показват феохромоцитом. Феохромоцитомите всъщност са много редки тумори.

Симптомите на невробластома включват:

  • безболезнени бучки тъкани със син нюанс под кожата
  • болки в корема, гърдите, гърба или костите
  • коремна маса или подуване на корема
  • подуване на краката
  • хрипове
  • високо кръвно налягане
  • ускорен сърдечен ритъм
  • диария
  • изпъкнали очни ябълки и други промени във формата или размера на очите ви, включително зениците
  • тъмни зони около очите ви
  • треска
  • необяснима загуба на тегло

Какви са възможните резултати от този тест?

CATU измерва количеството катехоламини в урината ви. Обикновено се извършва за период от 24 часа. Нивата се колебаят силно през деня.

Медицинските лаборатории Mayo изброяват средните нива по възраст, както следва.

Епинефрин

  • под 1 година: 0,0 до 2,5 микрограма (mcg)/24 часа
  • 1 година: 0,0 до 3,5 mcg/24 часа
  • 2 до 3 години: 0,0 до 6,0 mcg/24 часа
  • 4 до 9 години: 0,2 до 10,0 mcg/24 часа
  • 10 до 15 години: 0,5 до 20,0 mcg/24 часа
  • 16 години или повече: 0,0 до 20,0 mcg/24 часа

норепинефрин

  • под 1 година: 0,0 до 10,0 mcg/24 часа
  • 1 година: 1,0 до 17,0 mcg/24 часа
  • 2 до 3 години: 4,0 до 29,0 mcg/24 часа
  • 4 до 6 години: 8,0 до 45,0 mcg/24 часа
  • 7 до 9 години: 13,0 до 65,0 mcg/24 часа
  • 10 години или повече: 15,0 до 80,0 mcg/24 часа

допамин

  • под 1 година: 0,0 до 85,0 mcg/24 часа
  • 1 година: 10,0 до 140,0 mcg/24 часа
  • 2 до 3 години: 40,0 до 260,0 mcg/24 часа
  • 4 години или повече: 65,0 до 400,0 mcg/24 часа

CATU сам не може да диагностицира проблема. Това е само предварителна стъпка в диагнозата. Ще са необходими допълнителни изследвания, ако имате високи нива на катехоламини. Тези тестове могат да включват проверка за странични продукти от метаболизма на катехоламините в урината, като метанефрини и ванилилманделова киселина, както и кръвни изследвания и образни тестове за търсене на тумори.

Има по-голяма вероятност от фалшиво положителен тест, ако нямате симптоми, а феохромоцитомите могат да бъдат много трудни за диагностициране, дори ако имате симптоми.

Как да се подготвя за този тест?

Не е необходима подготовка за този тест, но няколко неща могат да повлияят на нивото на катехоламините, включително:

  • кафе
  • чай
  • шоколад и ванилия
  • лекарства за алергия
  • храни като орехи, авокадо, банани, цитрусови плодове, сирене и женско биле

Вашият лекар ще ви даде списък на това, което трябва да избягвате, преди да вземете теста. Не забравяйте да им кажете всички лекарства, които приемате, както с рецепта, така и без рецепта.

Ако детето Ви е насрочено за CATU и кърмите, уведомете Вашия лекар. Някои вещества могат да преминат през майчиното мляко.

Как се извършва тестът?

CATU ще се проведе далеч от кабинета на Вашия лекар, тъй като изисква цялата урина, събрана за 24-часов период. Следвайте всички инструкции, дадени ви от лабораторията. Вероятно ще ви бъде дадена 3-литрова бутилка, за да съберете урината си.

Обикновено вашето 24-часово събиране започва след като сте уринирали и изхвърлили първата сутрешна урина.

През следващите 24 часа събирайте цялата урина според указанията. Върнете цялата си проба в лабораторията, след като завършите теста.

За да събирате урина от бебе или малко дете, използвайте педиатрични торбички за урина. В пелената на детето ви се поставя торбичка за събиране на урина и се заменя с нова след всяко уриниране. Той ще бъде с подробни инструкции.

Резултати от тестовете

Резултатите от теста трябва да са готови след няколко дни. Вашият лекар ще ги обсъди с вас, когато са налични. Високите нива на катехоламини в тялото ви могат да показват тумор.

Анормален резултат от CATU е полезен при диагностициране на феохромоцитом, невробластом и параганглиом. Въпреки това ще са необходими допълнителни изследвания, за да се определи вида, размера и местоположението на тумора.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss