Разбиране на хроничната тромбоза

Хроничната тромбоза е кръвен съсирек в дълбока вена, който е продължил най-малко един месец. Може да бъде трудно за лечение и може да доведе до белези и увреждане на вените. Лечението може да включва компресионни чорапи, медикаменти и операция.

Тромбозата, наричана още дълбока венозна тромбоза (ДВТ), е състояние, което възниква, когато кръвен съсирек се развие в дълбока вена. То Най-често възниква във вените на краката.

Тромбозата се нарича хронична тромбоза, когато съсирекът продължава най-малко един месец. Това е различно от острата тромбоза, която включва съсиреци, които са се развили само през предходните няколко седмици.

Съсиреците от хронична тромбоза често се втвърдяват и стават по-прикрепени към стените на вените, отколкото съсиреците от остра тромбоза. Това може да ги направи по-трудни за лечение и може да доведе до увреждане на клапите и вените. Възможностите за лечение на хронична тромбоза включват лекарства, компресионни чорапи и хирургични процедури.

Научете повече за тромбозата.

Какво е хронична тромбоза?

Кръвен съсирек, който се е образувал в дълбока вена и е продължил най-малко един месец, се нарича хронична тромбоза. Съсиреци от този тип се втвърдяват и след това могат да повредят стените и клапите на вените и да причинят белези.

Тези съсиреци могат също така да причинят стесняване на вената и да затруднят преминаването на кръвта.

Какви са симптомите на хронична тромбоза?

Хроничната тромбоза не винаги причинява симптоми. Когато се появят симптоми, те могат да бъдат подобни на тези на много други състояния. Ако почувствате някакви симптоми, които могат да бъдат свързани с хронична тромбоза, добра идея е да си уговорите лекар.

Симптомите, които могат да показват хронична тромбоза, включват:

болка в крака
подуване на краката
кожа, която е топла на допир
кожа, която изглежда синя или червена

Как се диагностицира хроничната тромбоза?

Здравните специалисти могат да назначат следните тестове, за да им помогнат да потвърдят диагнозата хронична тромбоза:

Дуплексен ултразвук: Този тип ултразвук използва звукови вълни, за да създаде изображения на кръвоносните съдове в краката ви и да определи скоростта, с която кръвта тече през тях. Може да помогне на лекарите да намерят области на стеснения и запушвания и да видят колко тежки са запушванията.
Сканиране с магнитен резонанс (MRI): MRI може да заснеме подробни изображения на телесни тъкани и вени. Може да помогне на здравните специалисти да видят всякакви запушвания във вените ви, включително кръвни съсиреци.
Кръвен тест за D-димер: D-димерът е протеин, открит в съсиреци, и повечето хора, които имат тромбоза, имат високи нива от него в кръвта си. Тестването за това може да помогне за потвърждаване на диагнозата.
Венография: Венографията включва инжектиране на специализирано багрило във вените ви, за да се видят ясно на рентгенова снимка. Здравните специалисти могат да използват този метод, за да получат точна картина на всички вени на крака ви.

Какво е лечението на хроничната тромбоза?

Има няколко възможности за лечение на хронична тромбоза. Правилната опция за лечение за вас ще зависи от фактори като местоположението и тежестта на вашия съсирек, цялостното ви здраве, всички лекарства, които приемате, и колко дълго сте имали съсирека.

Възможности за лечение включват:

Компресионни чорапи: Компресионните чорапи са плътно прилепнали чорапи до коляното, които помагат на кръвта да тече през долните крака. Те намаляват подуването и предотвратяват събирането на кръвта.
Лекарства за разреждане на кръвта: Разредителите на кръвта, понякога наричани антикоагуланти, са клас лекарства, които могат да предотвратят растежа на съсиреци и да намалят риска от нови съсиреци.
Тромболитични лекарства: Тромболитиците понякога се наричат разрушители на съсиреци. Те разрушават съществуващите кръвни съсиреци и обикновено се използват при тежка хронична тромбоза.
Катетеризираща хирургия: По време на тази процедура хирургът ще вмъкне тънка, гъвкава тръба във вената ви и внимателно ще я насочи към кръвния съсирек. След това те ще използват малки инструменти за лечение на съсирека. Те могат да вмъкнат стент, за да отворят вената по-широко, или да вмъкнат филтър, който може да улови всички отделили се кръвни съсиреци и да им попречи да достигнат белите дробове.
Хирургично отстраняване на съсирек: В някои случаи здравните специалисти могат хирургично да премахнат съсирек с процедура, наречена тромбектомия или емболектомия.

Какви са усложненията на хроничната тромбоза?

Има няколко възможни усложнения на хроничната тромбоза. Най-сериозният е белодробна емболия, която може да възникне, когато парче от съсирека се освободи и заседне в кръвоносен съд в белите дробове. Белодробната емболия може да бъде фатална и представлява спешна медицинска помощ.

Други възможни усложнения на хроничната тромбоза включват трайно увреждане на краката и странични ефекти от лекарствата.

Какви са рисковите фактори за хронична тромбоза?

Всеки може да развие хронична тромбоза, но вие може да имате по-голям шанс за развитие на състоянието, ако:

имат затлъстяване
са на възраст над 60 години
не може да се движи дълго време
имате някакво здравословно състояние, което засяга съсирването на кръвта
са бременни
имат кръвна група А
имат рак
наскоро претърпя операция
използвайте хормонален контрол на раждаемостта
имате фамилна анамнеза за всякакъв вид кръвни съсиреци

Какви са перспективите за хората с хронична тромбоза?

Хроничната тромбоза е сериозно състояние, но обикновено е лечимо. Ако имате хронична тромбоза, важно е да следвате плана за лечение, препоръчан от Вашия лекар, и да спазвате всички последващи прегледи.

В зависимост от тежестта на вашия съсирек и как тялото ви реагира на лекарствата, може да се наложи да предприемете определени стъпки, за да управлявате състоянието, като например да продължите да носите компресионни чорапи и да приемате разредители на кръвта толкова дълго, колкото годишно.

Дори след като спрете или намалите употребата на разредители на кръвта, Вашият лекар може да поиска да правите редовни изследвания, за да се уверите, че не сте развили нов съсирек.

Често задавани въпроси

Можете ли да предотвратите хронична ДВТ?

Въпреки че няма начин да се гарантира напълно предотвратяването на хронична тромбоза, има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска, включително:

Продължавай да се движиш: Дори ако се справяте със заболяване или нараняване, колкото повече можете да движите краката си, толкова повече можете да намалите риска.
Отделете време за разтягане: Добра идея е често да разтягате краката си, особено по време на дълги пътувания със самолет, кола или влак.
Потърсете подкрепа, за да откажете пушенето: Пушенето е свързано с повишен риск от образуване на съсиреци.
Опитайте се да поддържате умерено тегло: Затлъстяването е свързано с повишен риск от хронична тромбоза. Като достигнете или поддържате здравословно тегло, можете да намалите риска.

Честа ли е тромбозата?

Тромбозата е често срещана, особено при хора над 60 години и хора, които са в болници или в заведения за дългосрочни грижи. Това е трети по честота причина за смърт от съдови заболявания в Съединените щати.

Безопасно ли е да спортувам, ако имам хронична тромбоза?

Да, упражненията са безопасни. Но ако приемате разредители на кръвта, най-добре е да избягвате контактни спортове и други дейности, които могат да причинят кървене. Говорете с вашия медицински специалист за най-добрите видове упражнения за вас.

Хроничната тромбоза възниква, когато кръвен съсирек е в дълбока вена повече от месец. Съсирекът може да се втвърди и да се прикрепи към стените на вената. Това прави лечението по-трудно и може да доведе до белези и стесняване на вените.

Хроничната тромбоза може да има тежки усложнения, включително фатална белодробна емболия, но лечението може да намали риска от усложнения.

Възможностите за лечение обикновено включват носене на компресионни чорапи и приемане на лекарства за разреждане на кръвта. Когато хроничната тромбоза е тежка, може да са необходими допълнителни лечения като тромболитици, катетеризация и хирургично отстраняване на съсирек.