Може ли киселинният рефлукс да причини животозастрашаващи усложнения?

Какво да знаем за киселинния рефлукс и ГЕРБ

Лекият или от време на време киселинен рефлукс обикновено не е причина за безпокойство. Въпреки че може да причини временен дискомфорт, не представлява сериозни рискове за здравето.

Хората, които изпитват киселинен рефлукс повече от два пъти седмично, може да имат ГЕРБ, състояние, което е свързано с повече симптоми и усложнения.

Честите симптоми на ГЕРБ включват:

• лош дъх
• болка в гърдите
• кашлица
• затруднено преглъщане (дисфагия)
• киселини в стомаха
• лошо храносмилане
• гадене
• регургитация
• възпалено гърло

Какви видове усложнения могат да бъдат причинени от ГЕРБ?

В някои случаи ГЕРБ може да доведе до усложнения. Някои от тях могат да бъдат сериозни, особено ако не се лекуват. Много от тези усложнения са свързани помежду си.

Нека разгледаме по-отблизо някои от по-сериозните здравословни проблеми, които могат да възникнат поради ГЕРБ.

Езофагит

Честият киселинен рефлукс може да предизвика възпаление в хранопровода, състояние, известно като езофагит.

Езофагитът прави преглъщането трудно и понякога болезнено. Други симптоми включват:

• възпалено гърло
• дрезгав глас
• киселини в стомаха

Хроничният, нелекуван езофагит може да причини язви и стриктури на хранопровода. Това може също да увеличи риска от рак на хранопровода.

Езофагеални язви

Стомашната киселина може да увреди лигавицата на хранопровода, причинявайки болезнена язва. Този тип пептична язва е известен като язва на хранопровода.

Може да причини симптоми, като:

• усещане за парене в областта на гърдите
• лошо храносмилане
• болка при преглъщане
• гадене
• киселини в стомаха
• кървави изпражнения

Въпреки това, не всеки, който има язва на хранопровода, има симптоми.

Ако не се лекува, язва на хранопровода може да доведе до по-сериозни усложнения, като перфорация на хранопровода (дупка в хранопровода) или кървяща язва.

Езофагеална стриктура

Когато ГЕРБ не се лекува, може да предизвика възпаление, белези или анормален растеж на тъканта (неоплазия) в хранопровода. В резултат на това вашият хранопровод може да стане по-тесен и стегнат.

Това състояние, известно като стриктура на хранопровода, често затруднява или болезнено преглъща. Това също може да затрудни преминаването на храната и течностите от хранопровода към стомаха и дишането може да се почувства стеснено.

В някои случаи твърдите или плътни храни могат да се задържат в хранопровода. Това може да увеличи риска от задавяне. Освен това, ако не можете лесно да поглъщате храни и течности, това може да доведе до недохранване и дехидратация.

Аспирационна пневмония

Стомашната киселина, която се издига до гърлото или устата, може да бъде вдишана в белите ви дробове. Това може да доведе до аспирационна пневмония, белодробна инфекция, която причинява симптоми като:

• висока температура
• дълбока кашлица
• болка в гърдите
• недостиг на въздух
• хрипове
• умора
• синьо оцветяване на кожата
• смърт

Аспирационната пневмония може да стане сериозна и дори фатална, ако не се лекува.

Лечението обикновено включва антибиотици и, в по-тежки случаи, хоспитализация и поддържащи грижи за дишането.

Баретов хранопровод

Продължаващото увреждане на хранопровода, причинено от стомашна киселина, може да предизвика клетъчни промени в лигавицата на хранопровода.

При хранопровода на Барет плоските клетки, които покриват долната част на хранопровода, се заменят с клетки на жлезата. Тези клетки са подобни на тези, които покриват червата ви.

Баретовият хранопровод се развива в около 10 до 15 процента на хора с ГЕРБ. Има тенденция да засяга мъжете почти два пъти по-често от жените.

Има малък риск тези клетки на жлезата да станат ракови и да причинят рак на хранопровода.

Рак на хранопровода

Хората, които имат ГЕРБ, са изложени на леко повишен риск от определен тип рак на хранопровода, известен като аденокарцином на хранопровода.

Този рак засяга долната част на хранопровода, причинявайки симптоми като:

• затруднено преглъщане
• отслабване
• болка в гърдите
• кашлица
• тежко храносмилане
• тежки киселини

Ракът на хранопровода често не причинява симптоми в ранните си стадии. Хората обикновено забелязват симптоми едва след като ракът достигне по-напреднал стадий.

Освен ГЕРБ, други фактори, които могат да увеличат риска от рак на хранопровода, включват:

• да си мъж
• е на възраст над 55 години
• използване на тютюневи изделия
• редовно пиене на алкохол
• наднормено тегло или затлъстяване
• след лъчева терапия на гърдите или горната част на корема

Как да предотвратим усложнения от киселинен рефлукс

Може да успеете да намалите киселинния рефлукс и да предотвратите усложнения, като възприемете следните навици:

• Избягвайте определени храни. Мазните, мазни, киселинни и пикантни храни са по-склонни да доведат до рефлукс. Известно е, че други храни, като мента, доматен сос, чесън, лук, цитрусови плодове и черен шоколад, също предизвикват рефлукс.
• Променете хранителните си навици. Опитайте се да ядете поне 2 до 3 часа преди да си легнете или да легнете. Това ще даде време на стомаха ви да усвои храната, която сте яли. Също така, яденето на по-малки порции и бавното дъвчене може да помогне за предотвратяване на излишния рефлукс.
• Отслабнете наднорменото тегло. Носенето на наднормено тегло около средата може да избута стомаха ви нагоре, което улеснява издигането на киселина в хранопровода.
• Ограничете алкохола и кофеина. Както алкохолът, така и кофеинът могат да увеличат киселинния рефлукс.
• Откажете цигарите. Пушенето затруднява правилното затваряне на сфинктера, който разделя хранопровода от стомаха, след като храната навлезе в стомаха ви.
• Спете на наклон. Ако киселинният рефлукс и киселините се появят през нощта, поставете няколко блока под главата на леглото си, така че горната част на тялото ви да е малко по-висока от стомаха. Можете също да разгледате специални клиновидни възглавници, които са направени за хора с ГЕРБ.
• Носете по-свободни дрехи. Плътно прилепнали панталони могат да окажат допълнителен натиск върху корема ви, принуждавайки съдържанието на стомаха ви нагоре.

Кога да отидете на лекар

Трябва да посетите лекар, ако изпитвате симптоми на ГЕРБ повече от няколко пъти седмично, дори ако симптомите Ви са леки.

Вие също трябва да посетите Вашия лекар, ако редовно приемате антиациди без рецепта или лекарства за киселини. Тези лекарства могат да помогнат за неутрализиране на стомашната киселина, но няма да излекуват възпалението в хранопровода.

Освен това, прекомерната употреба на тези лекарства може да причини странични ефекти.

Лечение на киселинен рефлукс

Има редица лечения за киселинен рефлукс, причинен от ГЕРБ. Вашият лекар може да предложи комбинация от промени в начина на живот и лекарства.

Честите лекарства, използвани за лечение на киселинен рефлукс, включват:

• антиациди
• H2 блокери
• инхибитори на протонната помпа
• прокинетика

Ако тези лечения не помогнат, Вашият лекар може да препоръча операция.

Има няколко различни вида процедури, използвани за контрол на ГЕРБ. Повечето са фокусирани върху подобряването на функцията на сфинктера, който предпазва стомашната киселина от издигане нагоре по хранопровода.

Долния ред

Случайният киселинен рефлукс обикновено не е свързан с дългосрочни или сериозни усложнения.

Въпреки това, когато киселинен рефлукс се появява често и не се лекува, той може да доведе до състояния като езофагит, язви, стриктури, аспирационна пневмония и хранопровода на Барет.

Хората, които имат чести епизоди на киселинен рефлукс, също са изложени на леко повишен риск от развитие на рак на хранопровода.

Търсенето на лечение за киселинен рефлукс може да помогне за намаляване на вероятността от развитие на сериозни или животозастрашаващи усложнения.