Какво трябва да знаете за COVID-19 и пневмония

Пневмонията е инфекция на белите дробове. Вируси, бактерии и гъбички могат да го причинят. Пневмонията може да накара малките въздушни торбички в белите ви дробове, известни като алвеоли, да се напълнят с течност.

Пневмонията може да бъде усложнение на COVID-19, заболяването, причинено от новия коронавирус, известен като SARS-CoV-2.

В тази статия ще разгледаме по-отблизо пневмонията COVID-19, какво я прави различна, симптомите, за които трябва да внимавате, и как се лекува.

Каква е връзката между новия коронавирус и пневмонията?

Инфекцията със SARS-CoV-2 започва, когато респираторни капчици, съдържащи вируса, попаднат в горните ви дихателни пътища. Тъй като вирусът се размножава, инфекцията може да премине към белите ви дробове. Когато това се случи, е възможно да се развие пневмония.

Но как всъщност се случва това? Обикновено кислородът, който вдишвате в белите си дробове, преминава в кръвния поток в алвеолите, малките въздушни торбички в белите дробове. Въпреки това, инфекцията със SARS-CoV-2 може да увреди алвеолите и околните тъкани.

Освен това, тъй като имунната ви система се бори с вируса, възпалението може да доведе до натрупване на течност и мъртви клетки в белите ви дробове. Тези фактори пречат на преноса на кислород, което води до симптоми като кашлица и задух.

Хората с пневмония COVID-19 също могат да развият синдром на остър респираторен дистрес (ARDS), прогресивен тип дихателна недостатъчност, която възниква, когато въздушните торбички в белите дробове се напълнят с течност. Това може да затрудни дишането.

Много хора с ARDS се нуждаят от механична вентилация, за да им помогне да дишат.

Как се различава пневмонията COVID-19 от обикновената пневмония?

Симптомите на пневмония COVID-19 може да са подобни на други видове вирусна пневмония. Поради това може да е трудно да се каже какво причинява състоянието ви, без да сте тествани за COVID-19 или други респираторни инфекции.

Провеждат се изследвания, за да се определи как пневмонията COVID-19 се различава от другите видове пневмония. Информацията от тези проучвания може потенциално да помогне за диагностицирането и за по-нататъшното ни разбиране за това как SARS-CoV-2 засяга белите дробове.

Едно проучване използва CT сканиране и лабораторни тестове, за да сравни клиничните характеристики на пневмония COVID-19 с други видове пневмония. Изследователите установиха, че хората с пневмония COVID-19 са по-склонни да имат:

пневмония, която засяга и двата бели дроба, а не само единия
бели дробове, които са имали характерен вид на „мляно стъкло“ чрез CT сканиране
аномалии в някои лабораторни изследвания, особено тези, оценяващи чернодробната функция

Какви са симптомите?

Симптомите на пневмония COVID-19 са подобни на симптомите на други видове пневмония и могат да включват:

висока температура
тръпки
кашлица, която може или не може да бъде продуктивна
недостиг на въздух
болка в гърдите, която се случва, когато дишате дълбоко или кашляте
умора

Повечето случаи на COVID-19 включват леки до умерени симптоми. Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), лека пневмония може да присъства при някои от тези лица.

Понякога обаче COVID-19 е по-сериозен. А голямо проучване от Китай установи, че около 14 процента от случаите са тежки, докато 5 процента са класифицирани като критични.

Хората с тежки случаи на COVID-19 могат да получат по-сериозни пристъпи на пневмония. Симптомите могат да включват затруднено дишане и ниски нива на кислород. В критични случаи пневмонията може да прогресира до ARDS.

Кога да потърсите спешна помощ

Не забравяйте да потърсите незабавно спешна помощ, ако вие или някой друг изпитате:

затруднено дишане
бързо, повърхностно дишане
постоянно чувство на натиск или болка в гърдите
ускорен сърдечен ритъм
объркване
синкав цвят на устните, лицето или ноктите
проблеми със събуждането или затруднено събуждане

Кой е най-застрашен от развитие на пневмония от COVID-19?

Някои хора са изложени на по-висок риск от развитие на сериозни усложнения – като пневмония и ARDS – поради COVID-19. Нека разгледаме това по-подробно по-долу.

Възрастни хора

Възрастните на възраст 65 и повече години са изложени на повишен риск от сериозно заболяване поради COVID-19.

Освен това, животът в заведение за дългосрочни грижи, като старчески дом или заведение за подпомагане на живот, също може да ви изложи на по-висок риск.

Основни здравословни състояния

Лица от всякаква възраст, които имат основни здравословни състояния, са изложени на по-висок риск от сериозно заболяване COVID-19, включително пневмония. Здравните състояния, които могат да ви изложат на по-висок риск, включват:

хронични белодробни заболявания, като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
астма
диабет
сърдечни състояния
чернодробно заболяване
хронично бъбречно заболяване
затлъстяване

Отслабена имунна система

Да бъдеш имунокомпрометиран може да повиши риска от сериозно заболяване COVID-19. Казва се, че някой е имунокомпрометиран, когато имунната му система е по-слаба от нормалното.

Наличието на отслабена имунна система може да се дължи на:

прием на лекарства, които отслабват имунната ви система, като кортикостероиди или лекарства за автоимунно състояние
подложени на лечение на рак
след като сте получили трансплантация на орган или костен мозък
с ХИВ

Как се диагностицира COVID-19 пневмония?

Диагнозата на COVID-19 се извършва с помощта на тест, който открива наличието на вирусен генетичен материал от респираторна проба. Това често включва събиране на проба чрез намазване на носа или гърлото.

Технология за изобразяване, като например рентгенова снимка на гръдния кош или CT сканиране, също може да се използва като част от диагностичния процес. Това може да помогне на Вашия лекар да визуализира промените в белите Ви дробове, които може да се дължат на пневмония COVID-19.

Лабораторните изследвания също могат да бъдат полезни при оценката на тежестта на заболяването. Те включват вземане на кръвна проба от вена или артерия на ръката ви.

Някои примери за тестове, които могат да се използват, включват пълна кръвна картина (CBC) и метаболитен панел.

Как се лекува?

Понастоящем няма специфично лечение, което е одобрено за COVID-19. Въпреки това, различни лекарства са се разследва като потенциални терапии.

Лечението на пневмония COVID-19 се фокусира върху поддържащи грижи. Това включва облекчаване на симптомите и гарантиране, че получавате достатъчно кислород.

Хората с пневмония COVID-19 често получават кислородна терапия. При тежки случаи може да се наложи използването на вентилатор.

Понякога хората с вирусна пневмония могат да развият и вторична бактериална инфекция. Ако това се случи, се използват антибиотици за лечение на бактериална инфекция.

Дългосрочни ефекти

Увреждането на белите дробове поради COVID-19 може да доведе до трайни последици за здравето.

Едно проучване установи, че 66 от 70 души, които са имали пневмония от COVID-19, все още имат белодробни лезии, видими от CT сканиране, когато са напуснали болницата.

И така, как това може да повлияе на вашето дихателно здраве? Възможно е затрудненията с дишането да продължат по време и след възстановяване поради увреждане на белите дробове. Ако имате тежка пневмония или ARDS, може да имате трайни белези на белите дробове.

А скорошно проучване проследяват 71 лица 15 години след като са имали ТОРС, който се развива от свързан коронавирус. Изследователите установяват, че белодробните лезии намаляват значително през годината след възстановяването. Въпреки това, след този период на възстановяване, лезиите са плато.

Съвети за превенция

Въпреки че не винаги е възможно да се предотврати развитието на пневмония от COVID-19, има някои стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска си:

Продължете да прилагате мерки за контрол на инфекциите, като често миене на ръце, физическо дистанциране и редовно почистване на повърхности, които са силно докосвани.
Практикувайте навици в начина на живот, които могат да помогнат за укрепване на имунната ви система, като например поддържане на хидратация, здравословна диета и достатъчно сън.
Ако имате основно здравословно състояние, продължете да управлявате състоянието си и приемайте всички лекарства според указанията.
Ако все пак се разболеете от COVID-19, внимателно наблюдавайте симптомите си и поддържайте връзка с вашия доставчик на здравни услуги. Не се колебайте да потърсите спешна помощ, ако симптомите ви започнат да се влошават.

Долния ред

Докато повечето случаи на COVID-19 са леки, пневмонията е потенциално усложнение. В много тежки случаи, COVID-19 пневмония може да доведе до прогресивен тип дихателна недостатъчност, наречена ARDS.

Симптомите на пневмония COVID-19 могат да бъдат подобни на други видове пневмония. Въпреки това, изследователите са идентифицирали промени в белите дробове, които могат да сочат за пневмония COVID-19. Тези промени могат да се видят с CT изображения.

Няма текущо лечение за COVID-19. Хората с пневмония COVID-19 се нуждаят от поддържащи грижи, за да облекчат симптомите си и да гарантират, че получават достатъчно кислород.

Въпреки че може да не сте в състояние да предотвратите развитието на пневмония от COVID-19, има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска си. Това включва използване на мерки за контрол на инфекциите, управление на всички основни здравословни състояния и наблюдение на симптомите ви, ако получите инфекция с новия коронавирус.