Какво е спукана сърдечна клапа?

Видове спукани сърдечни клапи

Сърцето има четири клапи и всяка от тези клапи може да протече.

• Регургитация на митралната клапа: Това означава, че кръвта може да тече обратно от лявата камера в лявото предсърдие, което е мястото, където кръвта временно се събира след пътуване през белите дробове, за да абсорбира кислород.
• Регургитация на аортна клапа: Това означава, че кръвта може да изтече обратно от аортата в лявата камера, вместо да излезе в тялото. Малката аортна регургитация е често срещана и често няма симптоми.
• Регургитация на белодробна клапа: Това означава, че кръвта може да тече обратно от белодробната артерия (която носи кръв към белите дробове) и в дясната камера. Лека белодробна регургитация е един от най-често срещаните вродени сърдечни дефекти и обикновено не изисква лечение.
• Регургитация на трикуспидалната клапа: Това означава, че кръвта може да се върне обратно в дясното предсърдие от дясната камера.

Какво причинява спукана сърдечна клапа?

Може да се родиш със спукана клапа. Един от най-честите вродени проблеми със сърдечната клапа, който засяга до 2% от възрастните, е двулистна (двулистна) аортна клапа. Това може да доведе до стеноза на аортната клапа и също така да причини регургитация на аортната клапа.

Някои други често срещани причини за спукан клапан включват:

• ендокардит или други видове сърдечни инфекции

• увеличено сърце (кардиомегалия)

• пролапс на митралната клапа, състояние, при което платната на митралната клапа се издуват нагоре в лявото предсърдие

Какви са симптомите на спукана сърдечна клапа?

В леки случаи спуканата сърдечна клапа може да не причини очевидни симптоми. Лекарят може да идентифицира спукана клапа по време на рутинен физически преглед, ако чуе необичаен звук през своя стетоскоп.

В по-сериозни случаи, симптоми на пропусклива сърдечна клапа може да включва:

• болка в гърдите
• замаяност или замаяност
• умора
• сърцебиене
• задух
• подути глезени и стъпала

Как се диагностицира и лекува спукана сърдечна клапа?

Диагнозата на пропускаща сърдечна клапа обикновено започва с лекар или медицински специалист, който преглежда вашата медицинска история, пита за вашите симптоми и слуша сърцето ви със стетоскоп. Ако лекар смята, че може да имате спукана клапа, той може да назначи диагностичен тест.

Симптомите на клапно сърдечно заболяване могат да се появят и при други сърдечни проблеми. Ако лекар подозира сърдечни проблеми, той може да назначи следните изследвания:

• Електрокардиограма: Електрокардиограмата използва електроди, поставени върху кожата, за да записва електрическата активност в сърцето.
• Ехокардиограма: Ехокардиограмата използва звукови вълни (излъчвани от ръчна пръчка, поставена от външната страна на гръдния кош или катетър, поставен надолу по гърлото към гръдния кош), за да създаде снимки на кръвния поток в сърцето. Това обикновено е основният диагностичен тест за проблеми със сърдечната клапа, тъй като позволява на лекаря да види клапите и да определи колко регургитация има.
• Други сърдечни изображения: Това може да включва сърдечен MRI или CT сканиране.
• Сърдечна катетеризация: При сърдечна катетеризация катетър се вкарва в кръвоносен съд в слабините и след това се завива до сърцето, за да се записват изображения отблизо на сърдечните клапи. Боята, която може да бъде открита чрез специална рентгенова снимка, може да бъде инжектирана в сърцето, за да се изследва функцията на сърдечните клапи.

Лечение на спукана клапа

Лечението на спукана клапа обикновено отнема един от две форми: ремонт или смяна на клапан.

Тези лечения могат да се извършват чрез операция на отворено сърце или като минимално инвазивна процедура, извършена чрез малки разрези в гръдния кош, или чрез поставяне на катетър към сърцето с инструменти, които позволяват ремонт или подмяна на засегнатата сърдечна клапа.

Ремонтът на клапана може да приеме няколко форми, в зависимост от това какво трябва да се направи, за да се затвори плътно клапанът. В много случаи се прави клапна анулопластика. При тази процедура лекар ще постави специален пръстен около клапата, за да я затегне и подсили.

Друг често срещан вид ремонт е поставянето на щипка за клапан, подобна на голяма скоба, върху клапана, за да му помогне да се затвори правилно.

Смяната на клапа обикновено е по-сложна процедура. Това включва замяна на болната клапа с протезна клапа, направена или от метал (механична клапа), или от тъкан на човек, прасе или крава (биопротезна клапа).

Какво може да се случи, ако не се лекува спукана клапа?

Нелекуваната клапна регургитация може да доведе до няколко потенциално сериозни здравословни усложнения, включително:

• предсърдно мъждене, вид аритмия, която възниква, когато горните камери (атриуми) бият хаотично и не са синхронизирани с долните камери (вентрикули)

• сърдечна недостатъчност, отслабване на сърдечния мускул, което затруднява сърцето да изпомпва достатъчно кръв, за да отговори на нуждите на тялото

• белодробна хипертония, високо кръвно налягане в артериите, които свързват сърцето с белите дробове

• ендокардит, инфекция, която може да причини възпаление на вътрешната обвивка на сърцето.

Колко дълго можете да живеете със спукана клапа?

Перспективата за хората със спукана клапа зависи от няколко ключови фактора. Най-важните са тежестта на пропускащата клапа, вашата възраст и дали имате други хронични здравословни проблеми.

С течение на времето хирургическите техники и техниките, базирани на катетър, се подобриха и лекарите започнаха да разбират по-добре кога е необходимо да се намеси по-рано, за да се предотвратят усложнения.

Без лечение, тежестта на пропускащата сърдечна клапа и появата на нови сърдечни усложнения вероятно ще повлияят на перспективата ви.

Долния ред

Спукана сърдечна клапа (известна също като клапна регургитация) означава, че кръвта не се движи правилно през една или повече от вашите сърдечни клапи. Вместо да се движи напред, малко кръв изтича назад.

Спуканата сърдечна клапа може да бъде толкова незначителна, че да нямате никакви симптоми и сърдечната ви функция и кръвообращението да останат незасегнати. Но в по-тежки случаи пропускащата сърдечна клапа може да доведе до проблеми със сърдечния ритъм и да принуди сърцето да работи по-усилено, за да снабди тялото и белите дробове с кръв.

Ако получите диагноза пропускаща сърдечна клапа, говорете с лекар дали е необходимо лечение или можете да изчакате. Ако се препоръчва лечение, разберете дали ремонтът или подмяната на клапа е най-добрият вариант за вас.