Какво да очаквате от анален тест за ППИ – и защо е задължително

Всеки ли трябва?

„Ясно е, че всеки, който има симптоми, трябва да бъде тестван“, казва Майкъл Ингбър, доктор по медицина, сертифициран уролог и специалист по женска тазова медицина в Центъра за специализирано женско здраве в Ню Джърси.

Честите симптоми на ППИ включват:

• необичайно изпускане
• сърбеж
• мехури или рани
• болезнени движения на червата
• болезненост при седене
• кървене
• ректални спазми

Трябва също да се изследвате, ако сте участвали в някакъв вид незащитен анален секс – дори при липса на симптоми.

Да, това включва римминг (орално-анален секс). Ако вашият партньор е имал гърло или орална ППИ — и повечето хора, които имат такъв, не го знаят! – може да се е разпространило в ректума ви.

Това също включва анални пръсти. Ако вашият партньор е имал ППИ, докосвал е собствените си гениталии и след това ви е пипал анално, предаването на ППИ е възможно.

Ами ако вече се тествате за генитални ППИ?

Браво, че сте преминали скрининг за генитални ППИ! Това обаче не променя факта, че трябва да се изследвате и за анален STI.

„Много е възможно да имате анална ППИ, но не и генитална ППИ, и е възможно да имате една анална ППИ и друга генитална ППИ“, казва Фелис Герш, д-р, автор на „PCOS SOS: спасителна линия на гинеколога за естествено възстановяване на вашите ритми, Хормони и щастие.“

Ако гениталната ППИ бъде диагностицирана и лекувана, това не е ли достатъчно?

Не е задължително.

Бактериалните ППИ – включително гонорея, хламидия и сифилис – се лекуват с перорални антибиотици, които се считат за системни терапии.

„Ако сте били диагностицирани с генитална или орална ППИ и сте приемали антибиотици за това, това обикновено ще изчисти всяка инфекция на тази ППИ, която също се намира в ануса“, ​​обяснява Ингбер.

Въпреки това вашият лекар обикновено ще ви накара да дойдете около 6 до 8 седмици по-късно, за да се уверите, че лечението работи.

Но ако вие и вашият лекар не сте знаели, че имате ППИ в ануса, те не могат да потвърдят, че инфекцията е изчезнала.

Други ППИ се управляват или лекуват с локални кремове. Например, симптомите на херпес понякога се управляват с локален крем.

„Прилагането на крема върху пениса или вагината няма да облекчи никакви огнища, разположени в перинеума или ануса“, ​​казва той. Има смисъл.

Отново може да имате една ППИ на гениталиите и друга ППИ на ануса. Лечението на една ППИ няма да лекува друга ППИ.

Какво се случва, ако аналната инфекция не се лекува?

Здравните последици от нелекуването на ППИ зависят от конкретната ППИ.

„Повечето ще прогресират до по-напреднало заболяване, поради което трябва да бъдат лекувани“, казва Инбгер.

Например, „Сифилисът, ако не се лекува, може да се разпространи по цялото тяло, а в тежки случаи може да засегне мозъка и да бъде смъртоносен“, казва Ингбер.

„Някои щамове на HPV могат да растат и действително да причинят рак, ако не се лекуват.“

И разбира се, оставянето на ППИ нелекувана увеличава риска от предаване на ППИ на партньор.

Какви ППИ могат да се предават чрез риминг или проникване?

ППИ не се появяват магически. Ако човекът, с когото ~анално изследвате~, няма ППИ, той не може да ви предаде.

Въпреки това, ако вашият партньор има ППИ, предаването е възможно. Герш казва, че това включва:

• херпес (HSV)

• хламидия
• гонорея
• ХИВ
• HPV
• сифилис

• хепатит А, В и С

• обществени въшки (раци)

Какво увеличава риска от предаване?

Всеки път, когато имате незащитен секс с лице, чийто статус на ППИ не знаете или който има ППИ, предаването е възможно.

Същото важи и ако използвате защита — зъбна преграда за ръбове или презерватив за анално проникване — но не я използвайте правилно.

Ако има всякакви контакт пенис-анус или орално-анус, преди да се постави преградата, предаването е възможно.

При проникващ анален секс, неизползването на достатъчно смазка или твърде бързото движение може да увеличи риска.

За разлика от вагината, аналният канал не се самосмазва, което означава, че трябва да осигурите това смазване.

Без него аналният полов акт може да причини триене, което създава малки микроскопични разкъсвания в аналната лигавица.

Това може да увеличи риска от предаване, ако един или повече партньори имат ППИ.

Най-добрата смазка за анален секс:

• Тесен сатен (пазарувайте тук)
• pJur Задна врата (пазарувайте тук)
• Маслата (пазарувайте тук)
• Uberlube (пазарувайте тук)

Започвайки с пръст или дупе, бавното и дълбокото дишане също може да намали риска от нараняване (и болка) по време на проникващ анален секс.

Има ли значение дали изпитвате симптоми?

Повечето ППИ са асимптоматични. Така че, не, няма значение дали изпитвате симптоми.

Герш казва, че препоръката за анален скрининг на ППИ е същата като общия протокол за скрининг на ППИ:

• поне веднъж годишно
• между партньори
• след незащитен — в този случай анален — секс
• всеки път, когато има симптоми

„Всеки път, когато се подлагате на скрининг на ППИ, трябва да се изследвате за орални ППИ, ако сте се занимавали с орален секс, и да се изследвате за анален ППИ, ако сте участвали в анален секс“, казва тя.

Как се правят аналните тестове за ППИ?

Повечето анални ППИ могат да бъдат тествани чрез култивиране на анални тампони, казва Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, която е сертифицирана с двоен съвет по акушерство и гинекология и фетална медицина на майката и е директор на перинаталните услуги в NYC Health + Hospitals/Lincoln.

Това обикновено включва използване на мини устройство, подобно на Q-tip, за тампон на аналния канал или аналния отвор.

Това е типичният метод за тестване за:

• хламидия
• гонорея

• HSV, ако има лезии

• HPV

• сифилис, ако има лезии

„Това не е толкова неудобно, колкото може да звучи, инструментът е доста малък“, казва Герш. Добре е да се знае!

ППИ, които не са технически считани за анални ППИ, а по-скоро за патогени на цялото тяло, могат да бъдат тествани чрез кръвен тест.

Това включва:

• ХИВ
• HSV
• сифилис

• хепатит А, В и С

„Вашият лекар може също да издаде тъканна биопсия или аноскопия, която включва оглед в ректума, ако смята, че е необходимо“, добавя Кимбърли Лангдън, д-р, акушер-гинеколог и медицински съветник към Parenting Pod.

Ами ако е диагностициран анален ППИ – лечими ли се?

Всички ППИ могат да бъдат лекувани или управлявани.

Стига да бъдат хванати достатъчно рано, „бактериалните ППИ като гонорея, хламидия, трихомониаза и сифилис могат да бъдат правилно лекувани с подходящи лекарства“, казва Лангдън.

„Вирусните ППИ като хепатит В, ХИВ, HPV и херпес не могат да бъдат излекувани, но могат да се управляват с лекарства.“

Какво можете да направите, за да предотвратите предаването?

Като за начало, познайте собствения си статус на ППИ! След това споделете статуса си с партньора си и поискайте техния.

Ако те имат ППИ, не знаят текущия си статус на ППИ или сте твърде нервен, за да попитате, трябва да използвате защита.

Това означава зъбни прегради за джанти, презервативи за проникващ анален акт и легла за пръсти или ръкавици по време на анален пръстен.

И запомнете: когато става въпрос за проникваща анална игра, няма такова нещо като твърде много смазка.

Каква е изводът?

ППИ са риск от сексуална активност! И в зависимост от сексуалните актове във вашия сексуален репертоар, това включва анални ППИ.

За да намалите риска от анални ППИ, следвайте същите съвети, които правите за предотвратяване на генитални ППИ: тествайте се, говорете за статуса на ППИ и използвайте защитата последователно и правилно.

Габриел Касел е базирана в Ню Йорк писателка за секс и уелнес и треньор на CrossFit ниво 1. Тя се превърна в сутрешен човек, изпробва над 200 вибратора и яде, пия и намазва с въглен — всичко това в името на журналистиката. В свободното си време тя може да бъде намерена да чете книги за самопомощ и любовни романи, натискане на пейка или танци на пилон. Следвайте я в Instagram.