Идентифициране и диагностициране на вирусен обрив при бебета

Какво е вирусен обрив?

Вирусните обриви при малки деца са чести. Вирусният обрив, наричан още вирусен екзантем, е обрив, причинен от инфекция с вирус.

Невирусните обриви могат да бъдат причинени от други микроби, включително бактерии или гъбички като мухъл или дрожди, които също могат да причинят обрив от пелени или алергична реакция.

Обривите, причинени от вирусни инфекции, могат да причинят червеникави или розови петна върху големи части на тялото, като гърдите и гърба. Много вирусни обриви не сърбят.

Вирусните обриви често се наблюдават както от дясната, така и от лявата страна на тялото, за разлика от едната страна. Те също така обикновено се появяват заедно или скоро след други симптоми като треска, хрема или кашлица.

Прочетете, за да научите за видовете вирусни обриви при бебета, как да ги лекувате и кога да потърсите помощ от лекар.

Вид вирусни обриви

Има много вируси, които причиняват обриви. Някои от тези вируси станаха по-рядко срещани с широкото използване на ваксинации.

Розеола

Roseola, наричана още roseola infantum или шеста болест, е често срещан детски вирус, който се причинява предимно от човешкия херпесвирус 6. Това е най-често се наблюдава при деца на възраст под 2 години.

Класически симптоми на розеола са:

• внезапна висока температура (до 105°F или 40,6°C), която може да продължи три до пет дни
• задръствания и кашлица
• розов обрив, съставен от малки точки, който започва от корема и след това се разпространява в други части на тялото, обикновено след като треската изчезне

относно 15 процдnt от децата с розеола ще получат фебрилни гърчове поради висока температура. Фебрилните гърчове обикновено не са опасни, но могат да причинят загуба на съзнание или потрепващи движения.

Дребна шарка

Морбили, известна още като рубеола, е респираторен вирус. Благодарение на широко разпространената ваксинация, тя вече не е много разпространена в Съединените щати. Все пак може да се появи при хора, които не са ваксинирани срещу вируса.

Симптомите на морбили включват:

• хрема или запушен нос
• висока температура (до или над 104°F или 40°C)
• кашлица
• червени, сълзени очи

Три до пет дни след появата на тези симптоми се развива обрив. Обривът обикновено се появява като плоски червени петна по линията на косата. Тези петна могат по-късно да развият повдигнати подутини и да се разпространят надолу по тялото.

Варицела

Варицелата се причинява от вируса на варицела зостер. Ваксинацията срещу варицела стана достъпна в средата на 90-те години на миналия век, така че вече не е толкова разпространена в Съединените щати, както преди.

Преди ваксинацията да е налична, почти всички деца са имали заболяването до 9-годишна възраст.

Симптомите на варицела включват:

• лека треска
• мехури, сърбящи обриви, които обикновено започват по торса и главата. След това може да се разпространи в други части на тялото, преди да образува корички и да заздравее.

Болест на ръцете, краката и устата

Болестта на ръцете, краката и устата обикновено се причинява от коксакивирус А. Обикновено засяга деца под 5 години. Възрастните и по-големите деца също могат да го получат.

Характеризира се с:

• висока температура
• възпалено гърло
• мехури вътре в устата
• плоски червени петна по дланите на ръцете и стъпалата, а понякога и по лактите, коленете, задните части и гениталиите
• петна, които понякога могат да развият мехури

Пета болест

Петото заболяване, наричано още еритема инфекциозен, се причинява от парвовирус В19. Ранните симптоми, които се появяват преди обрива при повечето деца, включват:

• ниска температура
• хрема или запушен нос
• главоболие
• понякога повръщане и диария

След като тези симптоми се изчистят, се развива обрив. Бузите на детето може да се зачервят силно и да изглеждат сякаш са били плеснати. Обривът може да има дантелен вид, тъй като преминава или се разпространява към ръцете, краката и багажника.

рубеола

Известна още като немска морбили, рубеолата е почти елиминирана в страни с широко разпространени ваксини. Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), по-малко от 10 случая на рубеола се съобщават в Съединените щати всяка година.

Симптомите на рубеола включват:

• ниска температура
• червени очи
• кашлица
• хрема
• главоболие

• подути лимфни възли на врата, обикновено се усещат като нежност в областта зад ушите

• обрив с червени или розови точки, който започва от лицето и се разпространява към тялото, които след това могат да се слеят, за да създадат по-голям обрив
• сърбящ обрив

Можете също да имате рубеола, без да проявявате никакви симптоми. Според CDC до 50 процента от хората, заразени с рубеола, нямат никакви симптоми.

Снимки на вирусни обриви

Заразни ли са вирусните обриви?

Посочените по-горе заболявания се разпространяват чрез слуз и слюнка. Някои могат да се разпространят и чрез докосване на блистерната течност. Тези условия са силно заразен и може лесно да се разпространи сред бебета и малки деца.

Продължителността на времето, през което сте заразни, варира в зависимост от инфекцията. За много от тези вируси детето ви ще бъде заразно няколко дни преди дори да се развие обривът. Те ще се считат за заразни няколко дни след това или докато обривът изчезне.

В случай на варицела, например, вашето дете ще бъде заразно, докато всички мехури – а може да са няколкостотин от тях – станат коричка. Дете с рубеола ще бъде най-заразно от седмица преди появата на обрива до седмица след това.

Кога да потърся помощ

Повечето от обривите, свързани с детски вирусни заболявания, не са сериозни за вашето дете. Понякога самите заболявания могат да бъдат, особено ако детето ви е родено преждевременно или има отслабена имунна система.

Посетете Вашия лекар, ако искате окончателна диагноза за това какво причинява обрива, или ако искате експертни насоки как да накарате детето си да се чувства по-комфортно.

Вие също трябва да видите лекар на детето си, ако:

• Обривът причинява болка.
• Обривът не побелява и не изсветлява, когато приложите натиск върху него. Опитайте да използвате дъното на прозрачна чаша, за да приложите леко натиск. Ако обривът остане, след като натиснете надолу чашата, това може да означава кървене под кожата, което е спешна медицинска помощ.
• Детето ви изглежда много летаргично или не приема кърма, адаптирано мляко или питейна вода.
• Има синини с обрива.
• Вашето дете има треска във връзка с обрива.
• Обривът не се подобрява след няколко дни.

Как се диагностицират вирусни обриви?

За да диагностицира обрива, лекарят на вашето бебе ще:

• Попитайте за здравната история на вашето дете, включително дали детето ви е било имунизирано или не.
• Помислете за времето на годината. Много от вирусните заболявания, които причиняват кожни обриви, са по-разпространени през лятото.
• Проучете външния вид на обрива. Обривът от варицела, например, ще бъде подобен на мехури. Обривът, който идва с петата болест, може да има дантелена шарка и да изглежда така, сякаш бузите им са били плеснати.
• Макар и рядко, Вашият лекар може да назначи кръвен тест за по-нататъшна оценка и за поставяне на по-окончателна диагноза.

Какви са възможностите за лечение?

Повечето вирусни обриви преминават сами. Тъй като са причинени от вируси, антибиотиците няма да помогнат за ускоряване на възстановяването. Най-доброто, което можете да направите, е да поддържате детето си удобно. Опитайте следното:

• Дайте на детето си болкоуспокояващо средство, като ацетаминофен, ако е одобрено от лекаря. Те могат да ви дадат насоки колко и колко често да предлагате болкоуспокояващо. недей дайте на вашето бебе или малко дете аспирин. Това може да ги изложи на риск от сериозно състояние, наречено синдром на Reye.
• Къпете детето си в хладка или хладна вода, ако няма температура. Ако все пак имат треска, студена вана може да ги накара да треперят, което може да повиши вътрешната им телесна температура.
• Когато миете детето си, използвайте мек сапун и внимателно подсушете кожата с потупване. Не търкайте кожата, което може да раздразни обрива.
• Облечете детето си в широки дрехи.
• Насърчавайте почивката и пиенето на много течности.
• Говорете с Вашия лекар относно използването на каламинов лосион или друго успокояващо лечение за сърбящ обрив.
• Ако обривът е сърбящ, дръжте зоната покрита, за да предотвратите надраскването на детето, което може да доведе до инфекция.

Как да предотвратим вирусен обрив

В някои случаи няма да можете да предотвратите излагането на детето си на вирус. Има някои неща, които можете да направите, за да намалите риска от излагане и инфекция, включително:

• Направете детето си имунизирано срещу болести, за които има ваксинации, като морбили, рубеола и варицела.
• Бъдете бдителни за хигиената. Мийте често ръцете си и ръцете на детето си.
• Веднага щом пораснат, около 3-годишна възраст, научете детето си как правилно да кашля и киха. Кашлянето и кихането в извивката на лакътя им може да помогне за намаляване на разпространението на микроби.
• Дръжте детето си вкъщи, когато е болно и не го излагайте на други деца, докато не се възстанови.

Каква е перспективата?

Някои вирусни обриви могат да бъдат предотвратени чрез ваксинации.

Ако детето ви развие вирусен обрив, лечението обикновено включва овладяване на симптомите и поддържане на детето ви удобно, докато инфекцията се развие. Поддържайте ги комфортно с болкоуспокояващи без рецепта и хладни вани.

Условията, които причиняват вирусни обриви, са заразни, така че също така е важно да държите детето си у дома от детски заведения или други дейности, където то ще бъде около други деца, докато не се възстанови напълно.