Вашата A1C цел и смяна на инсулиново лечение

Общ преглед

Независимо колко дълго сте следвали предписан план за лечение с инсулин, понякога може да се наложи промяна в инсулина.

Това може да се случи по няколко причини, включително:

хормонални промени
стареене
прогресия на заболяването
промени в диетата и физическите навици
колебания на теглото
промени във вашия метаболизъм

Прочетете, за да научите как да преминете към друг план за лечение с инсулин.

Вашата A1C цел

Тестът A1C, наричан още тест за хемоглобин A1C (HbA1c), е често срещан кръвен тест. Вашият лекар го използва, за да прецени средното Ви ниво на кръвна захар през предходните два до три месеца. Тестът измерва количеството захар, прикрепено към протеина хемоглобин във вашите червени кръвни клетки. Вашият лекар също често използва този тест за диагностициране на диабет и установяване на изходно ниво на A1C. Тестът се повтаря, докато се научите да контролирате кръвната си захар.

Хората без диабет обикновено имат ниво на A1C между 4,5 и 5,6 процента. Нивата на A1C от 5,7 до 6,4 процента в два отделни случая означават преддиабет. Нивата на A1C от 6,5 процента или по-високи при два отделни теста показват, че имате диабет.

Говорете с Вашия лекар за подходящото ниво на A1C за Вас. Много хора, които имат диабет, трябва да се стремят към персонализирани нива на A1C под 7 процента.

Колко често имате нужда от тест за A1C зависи от фактори като предписаните промени в лечението с инсулин и колко добре поддържате нивото на кръвната си захар в рамките на целевия диапазон. Когато промените плана си за лечение и вашите стойности на A1C са високи, трябва да правите тест за A1C на всеки три месеца. Трябва да правите теста на всеки шест месеца, когато нивата Ви са стабилни и на целта, която сте задали с Вашия лекар.

Преминаване от перорални лекарства към инсулин

Ако имате диабет тип 2, може да сте в състояние да лекувате състоянието си с промени в начина на живот и лекарства, включително:

отслабване
упражнение
перорални лекарства

Но понякога преминаването към инсулин може да е единственият начин да контролирате нивата на кръвната си захар.

Според клиниката Mayo има две общи групи инсулин:

Инсулин по време на хранене (или болус).

Болусен инсулин, наричан още инсулин по време на хранене. Тя може да бъде с кратко или бързо действие. Приемате го с храна и започва да действа бързо. Бързодействащият инсулин започва да действа след 15 минути или по-малко и достига пик след 30 минути до 3 часа. Остава в кръвта ви до 5 часа. Краткодействащият (или обикновен) инсулин започва да действа 30 минути след инжектирането. Той достига пик след 2 до 5 часа и остава в кръвта ви до 12 часа.

Базален инсулин

Базалният инсулин се приема веднъж или два пъти дневно (често преди лягане) и поддържа нивата на кръвната Ви захар нормални по време на периоди на гладуване или сън. Междинният инсулин започва да действа 90 минути до 4 часа след инжектирането. Той достига пик след 4 до 12 часа и работи до 24 часа. Дългодействащият инсулин започва да действа в рамките на 45 минути до 4 часа. Той не достига пик и остава в кръвта Ви до 24 часа след инжектирането.

Смяна на инсулиново лечение

Консултирайте се с Вашия лекар за промяна на вашия план за лечение с инсулин, ако имате симптоми, които включват:

Често срещан хипогликемия (ниска кръвна захар): Симптомите включват чувство на нервност, обърканост, слабост или лепкавост.
Често срещан хипергликемия (висока кръвна захар): Често няма симптоми, свързани с високи нива на кръвната захар – някои хора могат да се чувстват прекомерно уморени, жадни, да имат замъглено зрение или да уринират по-често.
Колебания на кръвната захар: Вашите A1C или дневните показания на кръвната захар започват да се покачват твърде високо или твърде ниско от нормалните граници без очевидна причина.
Промяна в режима на упражнения: Голяма промяна в начина, по който тренирате, може да накара кръвната ви захар да скочи твърде високо (ако спрете нормалната активност) или твърде ниско (ако започнете нов режим на упражнения).
Бременност: От решаващо значение е да полагате допълнителни грижи за кръвната си захар по време на бременност за вашето здраве и за вашето бебе. Трябва да обсъдите всички промени, направени във Вашето инсулиново лечение с Вашия акушер.
Промяна в режима на сън: Вашият модел на сън може да се промени по много причини, като започване на нова работа или различен работен график.
Необходимост от смяна на инсулиновото лекарство: Най-често това се случва поради промяна на вида инсулин, който ще покрива вашата застраховка.