J-Pouch диета след операция: съвети и още

Вашата диета веднага след операция на J-pouch

Вашата храносмилателна система ще трябва да си почине след операцията. В началото ще можете да приемате само течности. След това постепенно ще въвеждате повече твърди храни в диетата си, тъй като тялото ви е в състояние да ги понася.

Какво е безопасно за ядене или пиене

След операцията ще започнете с диета с чисти течности. Това позволява на тялото ви да получава някои хранителни вещества, като същевременно позволява на храносмилателната ви система да си почине и да се излекува.

Диетата с чисти течности включва:

• желатин
• спортни напитки
• бистри сокове, без каша
• чай
• бульон
• Ескимо

След няколко дни много хора могат да преминат към пълноценна диета с течности. Това включва всичко, което е част от диетата с чисти течности, плюс:

• мляко
• кисело мляко
• напитки с хранителни добавки
• пудинги
• напълно пюрирани супи

Пълноценната диета с течности осигурява малко повече разнообразие и текстура. Но все пак е лесно за храносмилателната ви система.

След като можете да понасяте диета с пълно съдържание на течности, ще преминете към диета с ниско съдържание на фибри. Това е известно още като диета с ниско съдържание на остатъци.

Това добавя повече твърди храни към вашата диета, без да добавяте насипно състояние. Той включва различни храни, които тялото ви все още може лесно да усвои.

Диетата с ниско съдържание на фибри или с ниско съдържание на остатъци включва храните и напитките в диетата с пълна течности, плюс:

• добре сварени зеленчуци без кожа или семена
• меки плодове без кожа и семки
• меки нишестени храни като бял хляб, бял ориз и бяла паста
• меки и добре сварени меса, домашни птици и риба
• мляко, сирене и кисело мляко, както и алтернативи на немлечни продукти
• гладки орехови масла
• яйца

Храни, които да избягвате

Вашата храносмилателна система се нуждае от време, за да се излекува и да се приспособи към живота без дебело черво. През това време някои храни могат да причинят дразнене или други храносмилателни симптоми.

Всичко с високо съдържание на фибри трябва да се избягва за 1 или 2 месеца след операцията. Храните с високо съдържание на фибри създават повече работа за храносмилателната ви система.

Храните, които са с високо съдържание на фибри и по-трудни за смилане, включват:

• пълнозърнести храни и трици
• кожата или семената на плодовете и зеленчуците
• сурови зеленчуци или твърди плодове
• ядки и семена
• боб и леща

Някои хора също така откриват, че пикантните храни или храните с високо съдържание на мазнини дразнят храносмилателната им система. Кофеинът и алкохолът също могат да причинят дразнене.

Какво да ям

В седмиците и месеците след операцията J-торбичката ви ще се разтегне. Това му позволява да задържа повече изпражнения, намалявайки честотата на изхожданията ви. Изпражненията ви също ще станат по-твърди с времето.

След като J-торбичката заздравее, много хора откриват, че могат да ядат различни храни, включително:

• плодове и зеленчуци (въпреки че варените зеленчуци може да се понасят по-лесно от суровите)
• както рафинирани, така и пълнозърнести продукти
• мляко, сирене и кисело мляко, както и алтернативи на немлечни продукти
• месо, птици и риба
• алтернативи на месото, включително соя
• яйца, орехово масло и боб

Получаването на достатъчно течност е важно, за да можете да останете хидратирани. Може да откриете, че понасяте течности по-добре между храненията. Когато пиете течности с храна, това може да ускори храносмилането и да причини редки изпражнения.

Ако имате продължителна диария, яденето на повече от тези храни може да помогне за укрепване на изпражненията и намаляване на честотата:

• сирене и обикновено кисело мляко
• овесена каша
• бели нишестени храни, като бял хляб, бял ориз, картофи, гевреци и бисквити
• банани и ябълково пюре
• фъстъчено масло или други гладки орехови масла

Крайната цел е да можете да ядете разнообразни храни, въпреки че все още може да има някои храни, които храносмилателната ви система не може да понася добре.

Ако все още имате храносмилателни симптоми, може да е полезно да водите дневник за храна и симптоми. Може да намерите някои модели.

Също така е добра идея да въвеждате новите храни постепенно и да следите за всякакви симптоми или странични ефекти.

Ако симптомите ви не се подобрят след корекции или ако влияят на качеството ви на живот или причиняват сериозен дискомфорт, трябва да говорите с медицински специалист.

Какво да избягвате, ако все още имате симптоми

Няма една единствена диета, която да работи за всички с J-торбичка. Промените в диетата могат да бъдат полезни, ако имате някакви продължаващи симптоми.

Например промените в диетата могат да ви помогнат, ако изпитвате излишни газове, диария или анално дразнене.

Имайте предвид, че може да отнеме известно време, за да разберете какво работи най-добре за вас. Въпреки това, ако след като направите някои промени, симптомите Ви не се подобрят или изглежда, че се влошават, трябва да говорите с Вашия лекар.

Храни, които са по-склонни да причинят газове

Някои храни могат да причинят излишно газове, което може да доведе до подуване на корема и дискомфорт. Ето някои храни, които да избягвате, ако имате много газове:

• газирани напитки
• мляко и млечни продукти
• броколи, брюкселско зеле, карфиол и зеле (дори и варени)
• боб и леща
• лук (суров или варен)

Диета с ниско съдържание на FODMAP също може да бъде полезна при симптоми на газове и подуване на корема. FODMAP е акроним, който означава ферментиращи олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли.

Тази диета намалява групата захари, които може да се абсорбират лошо от стомашно-чревния (GI) тракт. Според фондация Crohn’s & Colitis, това може да помогне за подобряване на симптомите. Изследванията обаче не подкрепят използването му за намаляване на възпалението.

Храни, които могат да причинят диария

Диарията се появява, когато храната преминава през храносмилателната ви система твърде бързо. Дебелото черво е отговорно за реабсорбирането на допълнителна вода от изпражненията. И когато нямате голямо дебело черво, изпражненията обикновено са по-рехави.

Диарията, когато изпражненията са много воднисти и чести, също може да доведе до дехидратация. Това може да бъде опасно, особено за човек, който се възстановява от операция и не може да яде пълноценна диета.

Следните храни са по-склонни да причинят диария:

• високо съдържание на мазнини или пържени храни
• пикантни храни
• храни и напитки с високо съдържание на захар, особено газирани напитки или сокове
• храни и напитки с кофеин, включително кафе, чайове, шоколад или енергийни напитки
• алкохол

Храни, които могат да причинят анално дразнене

Анално дразнене може да се появи при хора с J-торбичка. Следните храни са по-склонни да причинят анално дразнене:

• пикантни храни
• някои сурови плодове и зеленчуци, включително портокали, ябълки, зелева салата, целина и царевица
• твърди храни, като пълнозърнести храни, ципа от плодове и зеленчуци, пуканки, сушени плодове, ядки и семена
• кафе или чай

Определяне на най-добрата диета с J-торбичка

Може да отнеме до 1 година след операция на J-pouch, за да се излекува храносмилателната ви система. Това означава, че ще има някои опити и грешки през тази първа година. Много хора може да открият, че се справят най-добре с диета с ниско съдържание на фибри през първите няколко месеца.

Начинът, по който се храните в дългосрочен план с J-торбичка, ще зависи от няколко неща. Може да се наложи да коригирате диетата си, ако имате храносмилателни симптоми или други здравословни състояния.

Ако започвате да въвеждате някои нови храни, винаги е най-добре да правите това постепенно. По този начин, ако получите спазми, излишни газове, подуване на корема или диария, ще бъде по-лесно да идентифицирате какво го е причинило.

Воденето на дневник за храна и симптоми може да бъде полезно.

Съвети за здравословно хранене

Крайната цел е да ядете разнообразни храни. Ето няколко съвета, които да ви помогнат да разберете начина на хранене, който работи най-добре за вас:

• Вашата храносмилателна система може да понася малки хранения и закуски по-добре от по-големите.
• Една от основните задачи на вашето дебело черво е да реабсорбира вода от изпражненията. Така че, когато нямате дебело черво, важно е да пиете достатъчно течности, за да останете хидратирани, докато тялото ви се адаптира.
• Най-добре е да консумирате течности между храненията, тъй като пиенето по време на хранене може да ускори храносмилането и може да доведе до редки изпражнения.
• Експериментирайте с различни начини за приготвяне на зеленчуци. Може да откриете, че понасяте варени зеленчуци по-добре от суровите. Това може да се промени с времето.
• Не забравяйте, че храносмилането започва в устата ви. Вземете малки хапки и дъвчете добре храната си, за да помогнете на останалата част от храносмилателната ви система да я преработи по-лесно.
• Ако започнете да имате по-чести изпражнения или диария, може да искате да опитате да се върнете към диета с ниско съдържание на остатъци и да видите дали симптомите ви отзвучават.
• Ако имате много храносмилателни симптоми или симптоми, които не преминават с промени в диетата, говорете с лекар. Може да помислите и за работа с диетолог. Този човек може да ви подкрепи в намирането на диета, която работи за вас.

Добавки

Добавките могат да ви помогнат, ако не можете да получите достатъчно хранителни вещества от диетата си. Ако ядете разнообразни храни, може да не се нуждаете от никакви добавки.

Говорете с Вашия лекар, за да решите дали имате нужда от някакви добавки. Ето някои често срещани добавки, използвани от хора с J-торбичка:

• Добавки с фибри. Ако имате продължаваща диария, добавка с разтворими фибри може да помогне за сгъстяване на изпражненията.
• Напитки с хранителни добавки. Ако имате проблеми с приемането на достатъчно калории, те могат да добавят хранителни вещества и калории към вашата диета.
• Пробиотици. Има текущи изследвания за потенциалните ползи от пробиотичните добавки. Пробиотиците могат да помогнат, ако трябва да приемате антибиотици или имате поучит. Паучитът е инфекция в J-торбичката, която се среща при до 50 процента от пациентите, обикновено в рамките на 2 години след операцията.
• калций. Ако имате проблеми с понасянето на млечни продукти, може да е трудно да получите достатъчно калций. Калциевите добавки могат да ви помогнат да сте сигурни, че получавате достатъчно, за да поддържате костите си здрави.
• витамин D. Витамин D помага за усвояването на калция, наред с други предимства, и помага за намаляване на чревното възпаление. Освен това, според проучване от 2013 г., обичайно е тези с илеални торбички да имат ниски нива на витамин D.

Много хора с UC са подобрили качеството на живот след операция на J-pouch.

След процедурата ще започнете диета с чисти течности, след което ще преминете към диета с пълна течности. Бавно ще се опитвате да въвеждате по-твърди храни, докато храносмилателната ви система се лекува.

Промените в диетата могат да помогнат, ако имате излишни газове, редки изпражнения или диария. Добра идея е да правите промени в диетата постепенно. Дневникът за храни и симптоми може също да ви помогне да видите всякакви модели в храненето и симптомите.