След като Вашият лекар определи стадия на Вашия рак и изготви план за лечение, може да очаквате с нетърпение да оставите множествена миелома зад гърба си. Няма лек за този вид рак, но ремисия е постижима.
Разбира се, не всеки реагира на всеки вид лечение. Научаването, че лечението ви не е работило (или че сте се появили отново), може да бъде плашещо и обезкуражаващо.
Сега трябва да решите следващите стъпки във вашето възстановяване. Вашият лекар ще предложи препоръки въз основа на вашата индивидуална ситуация.
Други лечения за множествен миелом
Само защото едно лечение не е работило при множествен миелом, не означава, че други ще се провалят. Лекарите използват вашето здраве като основа за първоначалните си препоръки за лечение. Техните насоки също се основават на това, което вярват, че ще работи на вашия етап.
Предлагат се много терапии за множествен миелом. Ако едно лечение е неуспешно, Вашият лекар може да предложи различен начин на действие.
Да приемем, че сте започнали с насочена терапия. Прилагали са Ви бортезомиб (Velcade), карфилзомиб (Kyprolis) или иксазомиб (Ninlaro). Тези лекарства са предназначени да убиват раковите клетки. Но ако ракът ви не реагира на тези лекарства или ако имате рецидив, Вашият лекар може да реши, че е време да добавите терапия. Те могат също да изберат да опитат напълно различна терапия, като биологична терапия, химиотерапия или радиация.
Биологичната терапия използва имунната ви система за борба с раковите клетки. Биологичните терапии могат да включват талидомид (Thalomid), леналидомид (Revlimid) и помалидомид (Pomalyst). Химиотерапията е мощно лечение, използвано за унищожаване на раковите клетки. Радиацията използва лъчи с висока енергия, за да свие злокачествените клетки и да спре растежа на рак.
Понякога лекарите препоръчват комбинация от лекарства или терапии. Заедно с насочена терапия, химиотерапия, биологична терапия и радиация, може да приемате кортикостероид за намаляване на възпалението в тялото си. Това може да намали болката и да забави растежа на раковите клетки.
Клиничните изпитвания или експерименталните лекарства са друга възможност, когато предишната терапия не работи. Тези контролирани изследвания помагат да се открият нови стратегии и лекарства за борба с определени видове заболявания. Попитайте Вашия лекар за информация относно клиничните изпитвания.
Трансплантация на костен мозък
Множественият миелом е рак на кръвта. Може да сте кандидат за трансплантация на костен мозък (известна още като трансплантация на стволови клетки), когато други терапии се окажат неефективни. Костният мозък е мека тъкан във вашата кост, която създава кръвотворни клетки. Тази процедура трансплантира здравите кръвообразуващи клетки на донора във вашето тяло. Трансплантацията замества вашите болни клетки със здрави клетки, което може да ви помогне да се възстановите.
Трансплантацията на костен мозък понякога може да бъде рискована. Уверете се, че разбирате усложненията, свързани с тази процедура. Вие ще искате да намалите вероятността тялото ви да отхвърли новия костен мозък. За да направите това, ще вземете лекарства преди процедурата за потискане на имунната система. Вие също ще останете в болницата седмици след трансплантацията. И тъй като съществува риск от инфекция, ще бъдете затворени в стая без микроби, докато имунната ви система се възстанови и укрепи.
Вашият лекар може да предложи поддържаща терапия след трансплантация на костен мозък. Ще приемате ниски дози от целево лекарство за продължителен период от време, за да поддържате болестта в ремисия.
Палиативна грижа
Преди да вземете решение за следващите стъпки, проведете честен разговор с Вашия лекар, за да обсъдите перспективите си. Понякога множественият миелом не реагира въпреки агресивните лечения. Така че дори да продължите с друга терапия, болестта може да прогресира и здравето ви да се влоши.
Ако Вашият лекар смята, че лечението няма да подобри състоянието Ви, може да решите да се откажете от стреса на тялото си от химиотерапия, радиация или трансплантация на костен мозък. Ако е така, следващата стъпка може да бъде палиативни грижи.
Това е различно от другите видове терапии. Вместо да лекува болестта и да удължава живота ви, палиативните грижи се фокусират върху облекчаване на симптоми като болка и гадене. Помага ви да се насладите на по-добро качество на живот. Някои лекарства, прилагани през този период, са като тези, използвани за лечение на рак. Крайната цел е да ви помогнем да живеете във възможно най-голям комфорт.
Имайте предвид, че ако решите да продължите лечението на рак и да удължите живота си, палиативните грижи все още са опция. Ще получите лекарства за лечение на рака и облекчаване на симптомите едновременно.
Палиативните грижи могат да включват лекарствена терапия, хранителни насоки, физиотерапия, трудова терапия и консултиране.
Хосписна грижа
Когато множественият миелом прогресира до точката на терминален, Вашият лекар може да препоръча грижи за хоспис. Тази грижа е уникална, защото лекува вас, а не болестта. Целта е да повишите качеството си на живот през това време.
Хосписните грижи могат да се извършват в старчески дом или във вашия собствен дом. Ще спрете други лечения като химиотерапия и радиация. Но може да продължите да получавате лечение за болка или гадене.
Все още можете да бъдете активни и енергични в ранните етапи на хосписната грижа. Важно е да останете възможно най-активни и да живеете пълноценно. Противно на това, което някои хора вярват, не е нужно да сте приковани на легло, за да отговаряте на изискванията за хоспис. Освен това, обръщането към тази опция не означава, че сте се отказали. Това е избор и няма причина да не се чувствате комфортно през последните си дни.
Outlook
Множественият миелом може да бъде непредсказуем, но не позволявайте на рецидив или липса на отговор на терапията да ви обезкуражи. Няма лек за този вид рак, но е възможно да се живее дълго време с болестта. Говорете с Вашия лекар и обсъдете възможностите си и, ако е необходимо, получете второ мнение. Това може да ви помогне да решите кои стъпки да предприемете по-нататък.
Discussion about this post