Преглед
Простатно-специфичният антиген (PSA) е протеин, произведен от клетките на простатната жлеза. Повишените нива могат да показват рак на простатата, но нивата на PSA могат да бъдат повлияни и от други неща, като увеличена простата, инфекция на пикочните пътища или скорошна еякулация.
Сами по себе си нивата на PSA не са добър индикатор за здравето на простатата. Вместо това Вашият лекар ще разгледа нивата на PSA заедно с други рискови фактори, като възраст, резултати от дигитален ректален преглед и фамилна анамнеза. Продължете да четете, за да научите повече за това защо нивата на PSA може да са високи.
1. Възраст
Нивата на PSA могат да се повишат с напредването на възрастта. Това нормално покачване може да бъде причинено от растежа на доброкачествена простатна тъкан. Някои мъже също изпитват уголемяване на простатата си с напредване на възрастта, което също може да повиши нивата на PSA.
2. Доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ)
ДПХ, известна още като увеличена простата, е често срещана при по-възрастните мъже. ДПХ може да повиши нивата на PSA и да засегне пикочния мехур и пикочните пътища. Мъжете с ДПХ може да имат затруднения при уриниране. Ако не се лекува, може също да повлияе на бъбречната функция.
Честите симптоми включват:
- затруднено започване на уриниране
- слабо отделяне на урина, което включва изтичане или напрежение, или спира и започва по време на уриниране
- често уриниране
- спешна нужда от уриниране
- Невъзможност за пълно изпразване на пикочния мехур
Простатата се увеличава при много мъже с напредване на възрастта, вероятно в резултат на промяна в хормоналните нива. ДПХ изисква лечение само ако симптомите засягат качеството на живот или здравето. Лечението включва лекарства, като алфа блокери или инхибитори на 5-алфа редуктазата. Ако симптомите ви са тежки или не се повлияват от лекарства, минимално инвазивна хирургична процедура или лазерна терапия може да помогне за облекчаване на проблема.
Научете повече: Традиционни методи за лечение на увеличена простата »
3. Инфекция на пикочните пътища (UTI)
UTI могат да повишат нивата на PSA. Те обикновено се диагностицират чрез изследване на урината и се лекуват с антибиотици. Симптомите на UTI включват:
- постоянно желание за уриниране, което не винаги се облекчава напълно след уриниране
- невъзможност за пълно облекчаване на пикочния мехур
- болка в долната част на гърба, особено в хълбока
- болка в корема
- усещане за парене или болка по време на уриниране
- мътна, неприятна миризма или кървава урина
- треска или втрисане
UTI стават по-чести с напредване на възрастта. Някои мъже също са изложени на по-голям риск от UTIs. Рисковите фактори включват наличието на:
- диабет
- камъни в бъбреците
- увеличена простата
- компрометирана имунна система
Говорете с Вашия лекар, ако мислите, че имате UTI. Те често се лекуват с антибиотици. Ако имате високи нива на PSA и известен UTI, ще трябва да изчакате, докато се възстановите от UTI, преди да повторите теста за PSA.
4. Простатит (възпаление на простатата)
Често срещано състояние при мъже под 50 години, простатитът често е резултат от бактериална инфекция. Той причинява подуване, възпаление и дразнене на простатната жлеза. Симптомите са подобни на тези при UTI и могат да включват:
- болки в долната част на гърба или корема
- болка или дискомфорт при уриниране
- затруднено уриниране
Ако бактериална инфекция причинява простатита, може да изпитате и грипоподобни симптоми и да се лекувате с антибиотици. Увреждането на нервите в пикочните пътища също може да причини простатит. Това може да възникне в резултат на нараняване или като хирургично усложнение. Ако не се открие инфекция, могат да се използват противовъзпалителни лекарства или алфа-блокери за намаляване на дискомфорта.
5. Еякулация
Някои проучвания разглеждат ефектите от еякулацията върху нивата на PSA. едно
Необходими са повече изследвания, за да се разбере напълно ефекта от еякулацията върху нивата на PSA. Въпреки това, ако имате насрочен тест за PSA, помислете за въздържане от сексуални дейности, които могат да доведат до еякулация в продължение на 24 часа преди теста.
6. Паратироиден хормон
Паратироидният хормон е естествен хормон, произвеждан от тялото за регулиране на нивата на калций в кръвта. Той може също да насърчи растежа на раковите клетки на простатата, дори при мъже, които нямат рак на простатата. Поради тази причина високите нива на паратироиден хормон могат да ескалират нивата на PSA.
7. Травма на простатата
Нараняване на слабините, причинено от падане, удар или инцидент, може временно да повиши нивата на PSA. Уведомете Вашия лекар, ако подозирате, че нараняване може да е повлияло на нивата на PSA.
8. Хирургически процедури
Всяка процедура, която причинява временни синини или травма на слабините, може да има ефект върху нивата на PSA. Това може да включва въвеждането на всякакъв вид инструмент, като катетър или хирургически обхват, в пикочния мехур.
PSA и рак
Ракът на простатата може да доведе до повишаване на нивата на PSA, така че Вашият лекар може да Ви препоръча да си направите кръвен тест за PSA във връзка с други тестове, като дигитален ректален преглед, за да оцените потенциалния си риск. Лекарите често препоръчват изследване на PSA при мъже на 50 и повече години. Вашият лекар може да препоръча тестване на нивата Ви на по-ранна възраст, ако имате известни рискови фактори за рак на простатата, като фамилна анамнеза за заболяването.
Ако нивата на PSA са високи и други диагностични тестове също показват повишен риск от рак на простатата, Вашият лекар вероятно ще препоръча биопсия, за да потвърди диагнозата рак на простатата. Попитайте Вашия лекар за всички рискове, свързани с биопсията. За някои мъже отлагането на биопсия и внимателен подход е добър вариант, тъй като ракът на простатата обикновено расте бавно. Вашият лекар ще разгледа всичките ви опции и ще обясни рисковете, свързани с всяка опция.
Второ мнение
Получаването на второ медицинско мнение може да ви помогне да се успокоите относно текущите си грижи или да ви даде различна гледна точка, която може да ви помогне да вземете решение за най-добрите си възможности за лечение.
Ако вашият настоящ лекар препоръчва тест за PSA или по-нататъшно изследване или биопсия след тест за PSA, не забравяйте да обсъдите ползите спрямо рисковете от всяка препоръчана процедура. Водете си бележки или донесете някой със себе си на срещата си, за да си води бележки вместо вас. Ако смятате, че трябва да обсъдите тази информация с друг лекар, абсолютно трябва.
Outlook
Важно е да запомните, че повишените нива на PSA могат да означават много неща. Ракът на простатата е едно от тези неща. Ако смятате, че е медицински необходимо да се направи биопсия или друго изследване, не забравяйте да претеглите ползите спрямо рисковете от всеки тест. Ракът на простатата, особено когато е хванат рано, е лечим. Както и много от другите причини за повишен PSA.
Discussion about this post