Какво трябва да знаете за депресията срещу биполярното разстройство

Видове депресия и биполярно разстройство

Видове депресия

Следват някои видове депресия:

• Когато депресията продължава повече от две години, това се нарича персистиращо депресивно разстройство.
• Следродилната депресия е форма на депресия, която се появява след раждането.
• Ако имате депресия през определен сезон от годината и след това завършва в друг сезон, това се нарича „голямо депресивно разстройство със сезонен модел“. Това се наричаше сезонно афективно разстройство.

Видове биполярно разстройство

Ако имате биполярно разстройство 1, сте имали пристъпи на голяма депресия и поне един маниен епизод. Биполярно разстройство 1 може да ви накара да редувате депресивни и маниакални епизоди.

Ако имате биполярно разстройство 2, това означава, че сте имали поне един пристъп на тежка депресия и един епизод на хипомания, което е по-лека форма на мания.

Симптоми на депресия и биполярно разстройство

Симптоми на депресия

Депресивният епизод включва пет или повече симптома. Те продължават по-голямата част или през целия ден в продължение на две седмици или повече. Симптомите включват:

• тъга, безнадеждност, безполезност или празно чувство
• песимизъм
• вина
• липса на интерес към нещата, които преди са ви харесвали
• безсъние или твърде много сън
• безпокойство или липса на концентрация
• раздразнителност
• яде твърде много или твърде малко
• главоболие или различни други болки
• мисли за смърт или самоубийство, или опити за самоубийство

Симптоми на биполярно разстройство

Ако имате биполярно разстройство, може да редувате депресия и хипомания или мания. Може също да имате периоди между тях, когато нямате симптоми. Също така е възможно да имате симптомите на мания и депресия едновременно. Това се нарича смесено биполярно състояние.

Някои от симптомите на хипомания и мания са:

• безпокойство, висока енергия или повишена активност
• надпреварващи мисли или лесно разсейване
• грандиозни идеи или нереалистични вярвания
• еуфория
• раздразнителност, агресивност или бърза за гняв
• нуждаещи се от малко сън
• високо сексуално желание

Тежката мания може да причини заблуди и халюцинации. Лошата преценка по време на маниакален епизод може да доведе до злоупотреба с алкохол и наркотици. Едва ли ще разпознаете, че имате проблем. Манията продължава поне една седмица и е достатъчно интензивна, за да причини големи проблеми. Хората, които го имат, често се нуждаят от хоспитализация.

Хипоманията продължава най-малко четири дни и е по-малко тежка.

Рискови фактори за депресия и биполярно разстройство

Всеки може да има депресия. Може да сте в повишена за него, ако имате друго сериозно заболяване или ако има фамилна анамнеза за депресия. Факторите на околната среда и психологическите фактори също могат да увеличат риска.

Точната причина за биполярно разстройство е неизвестна. Въпреки това е по-вероятно да го имате, ако някой друг от вашето семейство го има. Симптомите обикновено стават забележими по време на юношеството или в ранна зряла възраст, но могат да се появят и по-късно в живота.

Ако имате биполярно разстройство, сте изложени на повишен риск от:

• злоупотребата с наркотични вещества
• мигрена
• сърдечно заболяване
• други заболявания

Хората с биполярно разстройство могат да имат и други състояния, като:

• посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
• Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност
• социална фобия
• тревожно разстройство

Диагностициране на депресия и биполярно разстройство

Ако имате биполярно разстройство, поставянето на диагноза може да бъде сложно, защото е трудно да разпознаете хипомания или мания в себе си. Ако Вашият лекар не знае, че имате тези симптоми, Вашето заболяване ще изглежда като депресия и няма да получите правилното лечение.

Точният анализ на вашите симптоми е единственият начин да стигнете до правилната диагноза. Вашият лекар ще се нуждае от пълна медицинска история. Трябва също да изброите всички лекарства и добавки, които приемате. Важно е да кажете на Вашия лекар, ако сте имали проблем със злоупотребата с вещества.

Няма специфичен диагностичен тест, който да помогне на Вашия лекар да определи дали имате биполярно разстройство или депресия. Но Вашият лекар може да поиска да назначи тестове, за да изключи други състояния, които могат да имитират депресия. Тези тестове могат да включват физически и неврологични прегледи, лабораторни тестове или мозъчни изображения.

Лечение на депресия и биполярно разстройство

Лечението ще бъде по-ефективно, ако започнете рано и се придържате към него.

Лечение на депресия

Антидепресантите са основното лечение на депресия. Ходенето на разговорна терапия също е добра идея. Можете да получите мозъчна стимулация за тежка депресия, която не реагира на лекарства и терапия. Електроконвулсивната терапия изпраща електрически импулси към мозъка, което води до гърчова активност. Това е относително безопасна процедура и можете да я направите по време на бременност. Страничните ефекти включват объркване и известна загуба на паметта.

И двете състояния обикновено изискват комбинация от лекарства плюс някаква форма на психотерапия. Лекарите често препоръчват когнитивно-поведенческа терапия. В някои случаи семейната терапия може да се окаже полезна. Може да се възползвате и от дихателни упражнения и други техники за релаксация. Може да отнеме известно време, за да откриете какво работи най-добре за вас и може да се наложи периодично да правите корекции.

Някои лекарства могат да отнемат седмици, за да подействат. Всички лекарства имат потенциал за сериозни странични ефекти. Ако обмисляте да спрете приема на лекарства, първо говорете с Вашия лекар, за да можете да го направите безопасно.

Лечение на биполярно разстройство

Лекарите използват стабилизатори на настроението за лечение на биполярно разстройство. Антидепресантите могат да влошат манията. Те не са лечение от първа линия за биполярно разстройство. Вашият лекар може да ги предпише за лечение на други разстройства като тревожност или ПТСР. Ако имате и безпокойство, бензодиазепините може да са полезни, но трябва да внимавате, ако ги приемате поради риска от злоупотреба. Разнообразие от нови антипсихотични лекарства са одобрени и налични за лечение на биполярно разстройство и могат да бъдат ефективни. Ако едно от тези лекарства не работи, друго може.

Справяне с депресия и биполярно разстройство

• Потърсете лечение. Това е първата стъпка да си помогнете.
• Научете всичко, което можете за биполярно разстройство или депресия, включително предупредителните признаци на депресия, хипомания или мания.
• Имайте план какво да правите, ако усетите някой от предупредителните знаци.
• Помолете някой друг да се намеси, ако не можете да си помогнете.
• Практикувайте открита комуникация с вашия екип за лечение и се придържайте към терапията. Подобрението обикновено е постепенно, така че може да отнеме малко търпение.
• Ако не се чувствате добре с вашия терапевт, помолете вашия семеен лекар да препоръча някой друг.
• Поддържайте здравословна диета.
• Правете редовни упражнения.
• Избягвайте алкохола.
• Консултирайте се с Вашия лекар, преди да приемате нови лекарства.
• Работете върху достигането до другите, вместо да се изолирате.
• Може също да ви е полезно да се присъедините към група за подкрепа за хора с биполярно разстройство или депресия.

Въпреки че нито едно от двете състояния не е лечимо, правилното лечение може да ви помогне да живеете пълноценен, активен живот.

Предотвратяване на депресия и биполярно разстройство

Биполярното разстройство и депресията не са предотвратими. Можете да се научите да разпознавате ранните предупредителни признаци на епизод. Като работите с Вашия лекар, може да успеете да предотвратите влошаването на епизода.