Какви планове за предимства на PacificSource Medicare се предлагат през 2022 г.?

Опции за план на PacificSource Medicare Advantage

PacificSource Medicare предлага планове Medicare Advantage (Част C) под формата на организации за здравна поддръжка (HMO) или организации на предпочитани доставчици (PPO).

Планове за HMO на PacificSource

HMO е вид здравноосигурителен план, който работи с мрежа от доставчици. Ще трябва да останете в мрежата на вашия план, за да бъдат покрити здравните ви услуги.

Ако решите да посетите лекар или друг доставчик извън мрежата, услугата ви вероятно няма да бъде покрита. Въпреки това, ако имате спешна медицинска помощ и се нуждаете от грижи, HMO ще покрие грижите ви, дори ако излезете от мрежата.

Може също да се наложи да имате препоръка от вашия доставчик на първична медицинска помощ (PCP), преди планът ви да включва посещения на специалист. Ще трябва да посочите PCP и първо да го видите, преди да си уговорите срещи със специалисти. Ако пропуснете тази стъпка, вашият HMO план може да не покрива вашата услуга, дори ако специалистът е във вашата мрежа.

Планове за HMO-POS на PacificSource

Някои от HMO плановете на PacificSource са планове за HMO Point-of-Service (HMO-POS). С HMO-POS ще можете да видите някои доставчици извън мрежата при определени обстоятелства. Въпреки това ще платите значително по-висока цена за доплащане, отколкото бихте направили, ако останете в мрежата на вашия план.

PacificSource PPO планове

PPO плановете също имат мрежа. Както при HMO-POS, можете да излезете извън вашата мрежа с вашия PPO и да платите по-висока цена от джоба си.

За разлика от HMO или HMO-POS, няма да е необходимо да назначавате PCP или да получавате препоръки от специалист. Това означава, че с PPO можете да правите директни срещи със специалист.

Опции за част D на PacificSource

PacificSource предлага планове Medicare Advantage както със, така и без покритие на Medicare Part D (лекарство с рецепта). PacificSource обаче не предлага отделни планове за част D.

Ще трябва да закупите план Medicare Advantage с включено покритие на Част D, за да получите покритие за лекарства, отпускани с рецепта от PacificSource.

Кои щати предлагат планове PacificSource Medicare Advantage?

PacificSource предлага планове Medicare Advantage на жителите на Орегон и Айдахо. Тези планове са достъпни за жителите в много окръзи в двата щата.

Потърсете вашия пощенски код в инструмента за намиране на планове на Medicare, за да видите дали PacificSource предлага планове във вашия окръг и колко ще струват.

Какво покриват плановете PacificSource Medicare Advantage?

Плановете PacificSource Medicare Advantage покриват много от вашите здравни нужди. Ще бъдете покрити за всички услуги, които оригиналната Medicare предоставя, плюс някои допълнителни услуги.

Някои услуги се покриват само с определени планове. Например, не всички планове на PacificSource включват покритие на част D.

Въпреки това, някои стандартни услуги са покрити в плановете на PacificSource, включително:

• фитнес услуги или членство във фитнес зала
• възстановяване на разходите за някои лекарства без рецепта
• рутинна грижа за зрението
• до $200 възстановяване за очила или контакти на всеки 2 години
• евтини изпити за слуха
• покрити покупки на слухови апарати до определена сума
• достъп до 24/7 здравна телефонна линия, обслужвана от медицински сестри
• спешна медицинска помощ, докато сте далеч от дома
• опционално допълнително стоматологично покритие

Колко струват плановете PacificSource Medicare Advantage?

Ето примери за това, което може да очаквате да платите за различни планове PacificSource Medicare Advantage в Айдахо и Орегон.

Какво представлява Medicare Advantage (част C)?

Medicare Част А (болнична застраховка) и Medicare Част Б (медицинска застраховка) заедно често се наричат ​​оригинална Medicare. Medicare Part C (Medicare Advantage) комбинира покритието на Medicare части A и B в един план.

Плановете Medicare Advantage се предлагат от частни застрахователни компании чрез споразумение с Medicare. Необходими са планове за покриване на всички същите услуги като оригиналния Medicare. Те включват:

• Посещения на PCP
• посещения на специалисти

• физическа, трудова и логопедична терапия

• превантивни грижи
• болнични престой
• домашно здравеопазване
• ограничени квалифицирани сестрински грижи
• спешен транспорт на линейка
• домашно медицинско оборудване

Много планове за Medicare Advantage предлагат допълнителни услуги, които оригиналната Medicare не покрива, като част D, грижа за зрението и стоматологична помощ.

С план Medicare Advantage вие ще плащате всички месечни разходи за плана, плюс вашата премия за част B.

Достъпните ви планове ще зависят от това къде живеете. Плановете са специфични за щати, региони, окръзи и понякога дори градове.

Можете да проверите какво е налично във вашия район в инструмента за намиране на план Medicare.

• PacificSource предлага планове Medicare Advantage на жителите на Орегон и Айдахо.
• Наличните планове включват опции HMO, HMO-POS и PPO.
• Плановете, които имате, ще зависят от вашия окръг, но в много региони са налични планове без месечни премии.
• Плановете на PacificSource обхващат всички услуги на оригиналната Medicare плюс екстри като рутинни грижи за зрението, прегледи за слуха, възстановяване на разходи за лекарства без рецепта и членство за фитнес.