Общ преглед
Какво представлява аневризма на екстракраниална каротидна артерия?
Аневризма е изпъкналост или балон в стената на кръвоносен съд. Причинява се, когато част от стената на артерията отслабне. Подобно на балон, тъй като аневризмата се разширява, стената на артерията става все по-тънка, увеличавайки вероятността аневризмата да се спука.
Периферните аневризми засягат артериите, различни от аортата, като каротидната артерия на шията. Аневризма на екстракраниална каротидна артерия се намира в частта на сънната артерия, която е във врата ви.
Управление и лечение
Какви са възможностите за лечение на аневризми на каротидната артерия?
Целите на лечението са намаляване на симптомите и намаляване на риска от усложнения. Симптомите за аневризми на каротидните артерии могат да включват преходни исхемични атаки (TIAs) или инсулт. В допълнение, аневризмите на каротидните артерии могат да образуват съсиреци, които блокират притока на кръв към мозъка ви. Ако това се случи или за да се предотврати това, може да се наложи лечение.
Други симптоми могат да се появят в резултат на натиска на аневризмата върху околните структури като вени и нерви. Тези симптоми могат да варират в зависимост от това какво е компресирано, но могат да включват подуване на лицето, дрезгав глас или затруднено преглъщане. Рядко аневризмите на каротидните артерии могат да се спукат или спукат, което е животозастрашаващ проблем.
Всеки пациент ще бъде оценен и лечението ще бъде индивидуализирано за обстоятелствата на пациента. Преди да изберете каквото и да е лечение, важно е да обсъдите потенциалните ползи, рискове и странични ефекти с вашия доставчик на здравни услуги. Ще получите конкретни насоки, които да ви помогнат да се подготвите за вашата процедура, както и конкретни инструкции, които да подпомогнат възстановяването ви.
Ако аневризмата е малка и не причинява никакви симптоми, Вашият лекар може да препоръча „бдително изчакване“. Чрез внимателно проследяване на състоянието ви с ултразвук, CT или MRI сканиране на всеки шест до 12 месеца, аневризмата ще бъде наблюдавана за признаци на промени.
Ако имате високо кръвно налягане, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за кръвно налягане, за да понижи общото Ви кръвно налягане и натиска върху отслабената област на аневризмата. Освен това Вашият лекар може да Ви предпише статин (или лекарства за понижаване на холестерола), за да поддържате здравето на кръвоносните Ви съдове.
Тромболизата може да се използва за премахване на съсиреци, които блокират притока на кръв. Тромболитичната терапия използва лекарства, предназначени за разтваряне на съсиреци и възстановяване на нормалния кръвен поток. Вашият лекар ще инжектира лекарство за разтваряне на съсиреци в кръвоносен съд. Катетър (дълга, тънка тръба) може също да се използва за доставяне на лекарството или за разрушаване на съсирека.
Вариант за лечение № 1: хирургично възстановяване
Основата на лечението на аневризми на екстракраниални каротидни артерии е хирургичното възстановяване. Хирургичното възстановяване включва резекция на тази част от каротидната артерия, която е свързана с аневризмата. След това се извършва байпас от нормалната артерия под аневризмата към нормалната артерия над аневризмата. Байпасът може да се извърши с различни канали, включително парче вена, взето от крака, парче артерия, взето от друго място в тялото ви, или протезна присадка, направена от Gortex или полиестер. Видът на използвания байпас материал ще бъде определен от вашия хирург.
- Научете повече за хирургичното възстановяване на аневризма на каротидната артерия.
Вариант за лечение #2: ендоваскуларно присаждане на стент
Вашият хирург може да обмисли по-нова процедура, наречена ендоваскуларен ремонт или стент-графт. Ендоваскуларно означава, че операцията се извършва във вашата артерия с помощта на тънки дълги тръби, наречени катетри. Може да отговаряте на условията за ендоваскуларно присаждане на стент в зависимост от размера на аневризмата и нейното местоположение спрямо други клонове на каротидната артерия.
Вашият хирург ще влезе през пункция в една от артериите в слабините ви, като използва катетри за насочване и доставяне на стент-графт през кръвоносните съдове до мястото на аневризмата. Рентгеновото насочване се използва за позициониране на присадка от изкуствен материал в областта на аневризмата. След това присадката се разширява вътре в артерията и се задържа на място с метални куки, а не с шевове.
Перспективи / Прогноза
Какви са типичните резултати за възстановяване на аневризма?
Няма големи серии, документиращи резултатите от ремонт на аневризма на каротидната артерия. Имаме по-голям опит с отворена реконструкция на аневризма и резултатите са подобни на тези от каротидна ендартеректомия. Най-тревожният риск е периоперативният инсулт, който се среща при по-малко от 4 процента от операциите. Други рискове включват нараняване на съседни структури, като нерви. Ремонтът на стент-графт се извършва по-рядко, но има нов процент на успех, подобен на този при стентиране на каротидна артерия и каротидна ендартеректомия.
Ресурси
Лекари, които лекуват
Лекарите се различават по качество поради различия в обучението и опита; болниците се различават по броя на предлаганите услуги. Колкото по-сложен е вашият медицински проблем, толкова по-големи стават тези разлики в качеството и толкова по-важни.
Ясно е, че лекарят и болницата, които изберете за комплексна, специализирана медицинска помощ, ще имат пряко влияние върху това колко добре се справяте. За да ви помогнем да направите този избор, моля, прегледайте нашите резултати от Института за сърдечни, съдови и гръдни съдове на семейството Милър.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Специалисти и хирурзи по съдова медицина
Изборът на лекар за лечение на вашето съдово заболяване зависи от това къде се намирате във вашата диагноза и лечение. Следните секции и отделения на Института за сърдечни, съдови и гръдни заболявания лекуват пациенти с всички видове съдови заболявания, включително нарушения на кръвосъсирването:
Раздел по съдова медицина: за оценка, медицинско управление или интервенционни процедури за лечение на съдови заболявания. В допълнение, неинвазивната лаборатория включва най-съвременна компютърна апаратура за изображения, която подпомага диагностицирането на съдови заболявания, без допълнителен дискомфорт за пациента. Обадете се на назначения за съдова медицина, безплатен 800-223-2273, добавка 44420 или заявете среща онлайн.
Отделение по съдова хирургия: хирургична оценка за хирургично лечение на съдови заболявания, включително аорта, периферна артерия и венозна болест. Обадете се на назначения за съдова хирургия, безплатен 800-223-2273, добавка 44508 или поискайте час онлайн.
Можете също да използвате нашата консултация за второ мнение MyConsult чрез интернет.
Сърдечният, съдовият и гръдния институт също има специализирани центрове и клиники за лечение на определени групи пациенти:
- Аорта център
- Център за тромбоза
- Клиника за рани на долните крайници
- Клиника за шап
- SCAD клиника
Научете повече за експерти, които са специализирани в диагностиката и лечението на съдови и артериални заболявания.
- Вижте: За нас, за да научите повече за Семейния институт за сърдечни, съдови и гръдни съдове Сидел и Арнолд Милър.
Контакт
Ако имате нужда от повече информация, щракнете тук, за да се свържете с нас, разговаряйте онлайн с медицинска сестра или се обадете на медицинската сестра за ресурси и информация на Института за сърдечни, съдови и гръдни съдове на Милър на 216.445.9288 или на безплатен телефон 866.289.6911. Ще се радваме да ви помогнем.
Да станеш пациент
- Уговарям среща
- Планирайте посещението си
- Фактуриране и застраховка
- Удобства за посетители
Възможности за лечение
Допълнителна информация относно възможностите за съдово лечение можете да намерите на:
- Услуги по съдова хирургия
- Хирургия на аортата
- Лечение на заболяване на каротидните артерии
- Лечение на заболявания на периферните артерии
- Лечение на венозни заболявания
- IVC филтри за кръвен съсирек
- Лечение на висцерална (коремна) артериална болест
Ръководства за лечение
- Аневризма на аортата
- Синдром на Мей Търнър
- Синдром на гръдния изход
- Вени и съдови
- Всички ръководства за лечение на сърцето, съдовете и гръдния кош на семейство Милър
Диагностични тестове
Диагностичните тестове се използват за диагностициране на анормален сърдечен ритъм и най-ефективния метод за лечение.
- Диагностично тестване
уеб чатове
Нашите уеб чатове и видео чатове дават на пациентите и посетителите още една възможност да задават въпроси и да общуват с нашите лекари.
-
Съдови заболявания, периферна артериална болест и тромбоза уеб чатове и видео чатове
- Всички уеб чатове за сърдечни, съдови и торакални институти на семейството Милър
видеоклипове
- Видеозаписи за съдови заболявания и лечение
- Всички видеоклипове на Института за сърдечни, съдови и гръдни съдове на семейство Милър
Интерактивни инструменти
- Интерактивни инструменти на Института за сърце, съдове и гръдния кош на семейството Милър
Връзки към ресурси
- Възстановяване у дома
- Групи за поддръжка и информация
-
Посетете Health Essentials – Прочетете статии за съдови заболявания и здравословен начин на живот в Health Essentials
- Следвайте уеб чатове и новини на Института за сърдечни, съдови и гръдни съдове в Twitter*
- Абонирайте се за сърдечни, съдови и гръдни електронни новини
-
Американска асоциация по инсулт *
-
Американска сърдечна асоциация *
-
Съдови лечения*
-
VascularWeb – ресурси за съдови заболявания и лечение*
*Ще се отвори нов прозорец на браузъра с тази връзка.
Включването на връзки към други уебсайтове не означава никакво одобрение на материала на тези уебсайтове, нито връзка с техните оператори.
Хирургични резултати
Защо да изберете Cleveland Clinic за вашата грижа?
Нашите резултати говорят сами за себе си. Моля, прегледайте нашите факти и цифри и ако имате някакви въпроси, не се колебайте да попитате.
Discussion about this post