паросмия

Паросмията е термин, използван за описване на здравословни състояния, които изкривяват обонянието ви. Ако имате паросмия, може да изпитате загуба на интензивност на аромата, което означава, че не можете да откриете пълния спектър от аромати около вас.

Понякога паросмията кара нещата, които срещате всеки ден, да изглеждат сякаш имат силна, неприятна миризма.

Паросмията понякога се бърка с друго състояние, наречено фантосмия, което ви кара да откриете „фантомен“ аромат, когато няма аромат.

Паросмията е различна, защото хората, които я имат, могат да открият миризма, която присъства – но миризмата им мирише „погрешно“. Например, приятната миризма на прясно изпечен хляб може да мирише на силна и гнила, вместо на фина и сладка.

Хората изпитват широк спектър от паросмия по редица различни причини. В най-тежките случаи паросмията може да ви накара да се почувствате физически зле, когато мозъкът ви открие силни, неприятни миризми.

Симптоми на паросмия

Повечето случаи на паросмия стават очевидни, след като се възстановите от инфекция. Тежестта на симптомите варира в зависимост от случая.

Ако имате паросмия, основният ви симптом би бил усещането за постоянна неприятна миризма, особено когато има храна. Може също да имате затруднения при разпознаването или забелязването на някои аромати във вашата среда, в резултат на увреждане на вашите обонятелни неврони.

Ароматите, които преди сте намирали за приятни, сега могат да станат непреодолими и непоносими. Ако се опитате да ядете храна, която мирише лошо за вас, може да се почувствате гадене или лошо, докато се храните.

Причини за паросмия

Парозмията обикновено се появява, след като вашите неврони, засичащи миризмата, наричани още обонятелни сетива, са били повредени поради вирус или друго здравословно състояние. Тези неврони подреждат носа ви и казват на мозъка ви как да интерпретира химическата информация, която съставя миризмата. Увреждането на тези неврони променя начина, по който миризмите достигат до мозъка ви.

Обонятелните луковици под предната част на мозъка ви получават сигнали от тези неврони и дават на мозъка ви сигнал за аромата: дали е приятен, примамлив, апетитен или лош. Тези обонятелни луковици могат да бъдат повредени, което може да причини паросмия.

Нараняване на главата или мозъчна травма

Травматичната мозъчна травма (TBI) е свързана с увреждане на обонянието. Докато продължителността и тежестта на увреждането зависят от нараняването, преглед на медицинската литература показва, че симптомите на паросмия след TBI не са необичайни.

TBI може също да доведе до загуба на обоняние от срязване на обонятелните нервни влакна в ребристата плоча. Мозъчната травма може да бъде причинена и от увреждане от припадък, което води до паросмия.

Бактериална или вирусна инфекция

Една от причините за симптомите на парозмия е увреждане на обонянието от настинка или вирус. Инфекциите на горните дихателни пътища могат да увредят обонятелните неврони. Това се случва по-често при възрастни хора.

В проучване от 2005 г. на 56 души с паросмия, малко над 40% от тях са имали инфекция на горните дихателни пътища, която смятат, че е свързана с появата на заболяването.

Пушене и излагане на химикали

Вашата обонятелна система може да претърпи увреждане от пушенето на цигари. Токсините и химикалите в цигарите могат да причинят паросмия с течение на времето.

Поради същата причина излагането на токсични химикали и големи обеми на замърсяване на въздуха могат да причинят развитие на паросмия.

Страничен ефект от лечението на рак

Радиацията и химиотерапията могат да причинят паросмия.

Преглед от 2016 г. установи това 86 процента от пациентите с рак съобщават за промени в обонянието и вкуса им по време на лечение. В един казус от 2006 г. този страничен ефект доведе до загуба на тегло и недохранване поради отвращение към храната, свързано с парозмията.

Неврологични състояния

Един от първите симптоми на болестта на Алцхаймер и болестта на Паркинсон е загубата на обоняние. Деменцията с телца на Леви и болестта на Хънтингтън също причиняват трудности при правилното усещане на миризми.

Тумори

Туморите на обонятелните луковици, в предната кора и в синусните ви кухини могат да причинят промени в обонянието ви. Рядко е туморът да причини паросмия.

По-често хората с тумори изпитват фантосмия – откриването на миризма, която не присъства поради тумор, задействащ обонятелните сетива.

Covid-19 инфекция

Докато COVID-19 се свързва със загуба на миризма (аносмия) при някои хора, също е възможно да изпитате паросмия след вирусна инфекция. Смята се, че вирусът прави промени в обонятелната система, където продължително увреждане може да промени начина, по който миришете след възстановяване.

Едно проучване от 2021 г от двама възрастни, възстановяващи се от COVID-19, съобщават за такива промени. Първо, 28-годишен мъж съобщава за миризма на изгоряла гума след възстановяване от аносмия, която се е появила 87 дни след като се разболява. Друг възрастен, 32-годишна жена, съобщава, че мирише на лук след 72 дни.

Такива случаи сочат паросмията като възможно дългосрочно усложнение на COVID-19. Изследователите от това проучване отбелязват, че свързаната с COVID-19 паросмия се смята за рядъка други медицински специалисти посочват, че паросмията след COVID-19 е знак, че вашата обонятелна система може да се възстановява.

Тъй като ефектите на този коронавирус върху обонятелната ви система все още се проучват, важно е да знаете, че информацията за краткосрочни и дългосрочни ефекти върху обонянието ви все още излиза наяве.

В същото време паросмията като част от възстановяването ви от COVID-19 може да бъде трудна, тъй като може да промени вашето удоволствие и желание за определени храни. Можете също така да обсъдите с Вашия лекар преквалификация на обонянието.

Диагностика на паросмия

Парозмията може да бъде диагностицирана от отоларинголог, известен също като лекар по ухо-нос-гърло или УНГ. Лекарят може да ви представи различни вещества и да ви помоли да опишете аромата им и да оцените качеството им.

Често срещан тест за паросмия включва малка книжка с мъниста „надраскайте и подушете“, на които отговаряте под наблюдението на лекар.

По време на срещата Вашият лекар може да зададе въпроси относно:

  • вашата фамилна анамнеза за рак и неврологични състояния
  • всички скорошни инфекции, които сте имали
  • фактори на начина на живот като тютюнопушенето
  • лекарства, които приемате в момента

Ако вашият лекар подозира, че основната причина за вашата паросмия може да е неврологична или свързана с рак, той може да предложи допълнителни изследвания. Това може да включва:

  • синус CT
  • биопсия на синусовата област
  • ЯМР

Лечение на паросмия

Парозмията може да се лекува в някои, но не във всички случаи. Ако паросмията е причинена от фактори на околната среда, лекарства, лечение на рак или тютюнопушене, обонянието ви може да се върне към нормалното, след като тези тригери бъдат премахнати.

Понякога е необходима операция за разрешаване на паросмията. Може да се наложи отстраняване на запушвания в носа, като полипи или тумори.

Лечението на парозмия включва:

  • цинк
  • витамин А
  • антибиотици

Необходими са повече изследвания и казуси, за да се докаже, че те са по-ефективни от плацебо.

Ако продължавате да изпитвате паросмия и това се отразява на апетита и теглото ви, може да помислите за обонятелна тренировъчна терапия. Известен също като „обучение за миризма“, този тип терапия включва умишлено подушване четири различни вида миризми до 15 секунди наведнъж всеки. Процесът се извършва два пъти дневно в продължение на няколко месеца.

Ще трябва да говорите с Вашия лекар, за да разберете най-доброто лечение за Вас.

Възстановяване от паросмия

Парозмията обикновено не е постоянно състояние. Вашите неврони може да са в състояние да се възстановят с течение на времето. В колкото 60 процента от случаите на паросмия, причинена от инфекция, обонятелната функция се възстановява през годините след това.

Времето за възстановяване варира в зависимост от основната причина за симптомите на паросмията и лечението, което използвате. Ако паросмията ви е причинена от вирус или инфекция, обонянието ви може да се нормализира без лечение. Обонятелното обучение може потенциално да помогне за възстановяването, но може да отнеме няколко месеца, за да видите резултатите.

Парозмията обикновено може да се проследи до инфекция или мозъчна травма. Когато паросмията се задейства от лекарства, излагане на химикали или пушене, тя обикновено отшумява, след като спусъкът бъде отстранен.

По-рядко парозмията се причинява от синусов полип, мозъчен тумор или е ранен признак на определени неврологични състояния.

Възрастта, полът и колко добро е било обонянието ви в началото, всички играят роля в дългосрочната прогноза за хората с паросмия.

Говорете с Вашия лекар, ако усетите някакви промени в начина, по който усещате миризмата.

Прочетете тази статия на испански.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss