Диуретици за хипертония

Фармацевтични диуретици

Диуретичните лекарства, които обикновено се предписват за високо кръвно налягане, са групирани в три основни типа.

тиазиди

Обикновено първата линия на лечение на хипертония, тиазидните диуретици могат да се използват самостоятелно или с други лекарства за хипертония. Два вида тиазидни диуретици са метолазон и хидрохлоротиазид.

Тиазидоподобните диуретици – които действат като тиазиди, но може да струват по-малко – също са много популярни. Един от най-често предписваните тиазидоподобни диуретици е хлорталидон. Проучвания показват, че може да е най-добрият диуретик за контролиране на кръвното налягане и предотвратяване на смърт. Индапамид е друг тиазидоподобен диуретик.

Бримкови диуретици

Примковите диуретици премахват излишната течност, като карат бъбреците да произвеждат повече урина.

Въпреки че обикновено не се предписват като първа линия на защита при хипертония, бримковите диуретици са одобрени за лечение на високо кръвно налягане, оток, свързан със застойна сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза и бъбречно заболяване.

Няколко бримкови диуретици включват фуросемид (Lasix), етакринова киселина (Edecrin) и торсемид (Demadex).

Калий-съхраняващ

Калий-съхраняващите диуретици насърчават тялото да се отърве от течностите и натрия. Те обаче правят това, без да причиняват загуба на калий, който е жизненоважен хранителен елемент.

Примери за калий-съхраняващи диуретици включват триамтерен (Dyrenium), еплеренон (Inspra) и спиронолактон (Aldactone).

Разликите в диуретиците

Всеки от трите вида диуретични лекарства увеличава количеството натрий, който отделяте чрез уриниране, но засягат различни области на бъбреците. Вашите бъбреци са филтрите, през които токсините и излишните течности се изхвърлят от тялото ви.

Когато приемате диуретично лекарство, лекарството сигнализира на бъбреците ви, че трябва да се отървете от повече натрий. Водата се свързва с натрия и след това се отстранява по време на уриниране, оставяйки ви с по-нисък кръвен обем. Намаляването на обема на кръвта забавя скоростта, с която кръвта тече през кръвоносните Ви съдове, като помага за понижаване на кръвното Ви налягане.

Тиазидните и бримковите диуретици също могат да доведат до загуба на калий в допълнение към вода и натрий. Калият е важен минерал, който поддържа здравословни нива на течности и регулира сърдечната и мускулната функция. Вашият лекар може да Ви посъветва да приемате калиева добавка или да ядете храни, богати на хранителните вещества, за да се борите с ниските нива на калий.

Богатите на калий храни включват:

• банани
• сушени кайсии
• тъмен шоколад
• бял боб
• сьомга
• печен картоф
• дати
• треска
• брюкселско зеле
• авокадо

Калий-съхраняващите диуретици не представляват толкова голяма заплаха за нивата на калий. Въпреки това, те не са толкова ефективни при лечението на хипертония, колкото другите видове диуретични лекарства, така че често се предписват заедно с други лекарства.

Докато тиазидните диуретици са основният метод за лечение на хора, които имат сърдечно заболяване, свързано с хипертония, Вашият лекар ще приспособи Вашия лекарствен режим към Вашите специфични здравословни проблеми. Вашето конкретно лекарство може да съдържа повече от един вид диуретик в едно хапче или доза.

Рискове и странични ефекти

Диуретиците обикновено са безопасни за повечето хора, когато се приемат, както е предписано.

Най-честият страничен ефект на диуретиците е повишеното уриниране. Вашите нива на калий, глюкоза и холестерол може да варират в зависимост от вида диуретик, който приемате. Вашият лекар може да направи кръвни изследвания, за да измери нивата Ви по време на лечението.

Други често срещани нежелани реакции могат да включват:

• главоболие
• световъртеж или замаяност

• повишена чувствителност към слънчева светлина

• мускулна слабост или спазми

По-тежките странични ефекти могат да включват:

• намалено сексуално желание (или импотентност)
• неравномерен сърдечен ритъм
• електролитни аномалии
• тежка дехидратация

• хиперкалиемия (прекалено много калий в кръвта, причинено от калий-съхраняващи диуретици)

Страничните ефекти вероятно ще намалеят с течение на времето. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако получите неудобни или продължителни странични ефекти, докато приемате диуретик. Вашият лекар може да коригира дозата Ви или да Ви прехвърли към друг вид диуретично лекарство.

Естествени диуретици

Някои храни и билкови добавки могат да имат диуретичен ефект върху тялото ви, увеличавайки отделянето на урина.

Въпреки това, нито един от изброените по-долу примери не е достатъчно проучен, за да замени лекарството, и е важно да говорите с Вашия лекар, преди да добавите каквито и да било естествени алтернативи към режима на кръвното Ви налягане.

Приемането на естествен диуретик, дори неволно чрез нормалната ви диета, заедно с фармацевтично лекарство може да доведе до дехидратация и други потенциално вредни лекарствени взаимодействия.

Корен от джинджифил

Обикновено известен като корен, който помага при гадене, проучванията показват, че джинджифилът (или под формата на добавка, или чрез IV) може също да помогне при хипертония.

Въпреки това, трябва да се направят повече проучвания и препоръки относно дозировката, преди да може да се каже нещо окончателно.

Целина

Положителният ефект на целината върху кръвното налягане е показан в проучвания върху животни, но са необходими повече проучвания при хора, преди да се разбере колко ефективен е този зеленчук, когато става въпрос за хипертония при хора.

Забележка също: Много проучвания разглеждат целината екстракткойто може да бъде много по-мощен от самия зеленчук.

Чесън

Чесънът се използва в природната медицина от векове, рекламиран заради неговите противовъзпалителни и антибактериални способности. Проучванията показват също, че чесънът може да помогне при хипертония – въпреки че екстрактът от отлежал чесън изглежда носи най-голяма полза.

Други храни и растения, за които е доказано, че имат положителен ефект върху кръвното налягане, включват:

• чай
• кориандър
• кориандър
• шафран
• лимонена трева
• женшен

Вземането за вкъщи

Ако живеете с високо кръвно налягане, вие и вашият лекар ще решите дали фармацевтичните диуретици са подходящото лечение за вас.

Има много различни видове фармацевтични диуретици, така че ако някой не работи, не се притеснявайте! Вашият лекар може също да реши да създаде план за лечение, който включва повече от един диуретик.

Въпреки че има някои храни и билки, които могат да имат диуретичен ефект, те не могат да заменят фармацевтичните лекарства. Говорете с Вашия лекар, преди да добавите естествен диуретик към диетата си, тъй като много от тях могат да взаимодействат с други лекарства.