Общ преглед
Ако наскоро сте били диагностицирани с анкилозиращ спондилит, вероятно ще имате много въпроси към Вашия лекар. Тези въпроси може да включват възможни лечения и други основни неща за вашето състояние.
Ето отговорите на някои от най-често срещаните въпроси за анкилозиращ спондилит. Вземете това ръководство за дискусии със себе си при следващия си лекарски прием, за да го използвате като начало на разговор.
1. Автоимунно заболяване ли е анкилозиращият спондилит?
Анкилозиращият спондилит е както автоимунен тип артрит, така и хронично възпалително заболяване. Автоимунно заболяване се развива, когато тялото ви атакува собствените си здрави тъкани.
Анкилозиращият спондилит също е възпалително състояние, което включва възпалени или подути стави. Често засяга ставите и костите в гръбначния стълб и долната част на гърба. Гръбначните кости могат да се слеят заедно с течение на времето.
2. Какво точно е анкилозиращ спондилит?
Анкилозиращият спондилит е вид възпалителен артрит, който засяга гръбначния стълб и сакроилиачните стави в таза. Подобно на други видове артрит, анкилозиращият спондилит причинява болка и подуване на ставите.
Това състояние засяга костите на гръбначния стълб (прешлени) и ставите в долната част на гърба. Той също така причинява подуване, където сухожилията и връзките се прикрепят към костите в гръбначния ви стълб. Вашият лекар може да нарече това ентезит.
Болката и дискомфортът от анкилозиращ спондилит могат да доведат до симптоми в други стави, като раменете и бедрата.
3. Как се диагностицира анкилозиращ спондилит?
Лекарят вероятно ще започне, като попита за вашите симптоми и фамилна анамнеза за анкилозиращ спондилит. Изпитът може да разкрие симптоми като болка, чувствителност и скованост в гръбначния ви стълб.
Лекарят може да ви изпрати на рентгеново или ЯМР сканиране. И двата теста могат да покажат увреждане на костите и меките тъкани в гръбначния ви стълб. ЯМР създава по-подробни изображения и може да покаже увреждане по-рано при заболяването, отколкото рентгеновата снимка.
Друг начин за диагностициране на това състояние е кръвен тест за HLA-B27 ген. Разпространението на HLA-B27 варира при различните етнически популации. Генотипът се наблюдава при приблизително 80% от пациентите от бялата раса с AS и по-малко от 60% в афро-американското население. Възможно е да имате този ген, но да нямате анкилозиращ спондилит.
4. Трябва ли да посетя специалист?
Вашият първичен лекар може първо да заподозре анкилозиращ спондилит или може да ви постави диагноза. След този момент те могат да ви насочат към ревматолог. Този тип лекар е специализиран в заболявания на ставите, костите и мускулите.
Ревматологът може да бъде вашият лекар за лечение. Може също да се наложи да посетите физиотерапевт или офталмолог, ако имате очни симптоми (увеит).
5. Как моят лекар ще лекува анкилозиращ спондилит?
Лечението на анкилозиращ спондилит включва лекарства, допълнителни грижи от физиотерапия или професионална терапия и промени в начина на живот. Хирургията също е възможна, ако ставите ви са много увредени.
Вашият ревматолог може да препоръча едно или повече от следните лечения на анкилозиращ спондилит:
-
нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен) за намаляване на болката и възпалението
- биологични средства, като TNF инхибитори, които се инжектират или дават чрез IV инфузия, ако НСПВС не работят
- физическа терапия, за да ви научи на упражнения, които укрепват и разтягат засегнатите стави в гърба
-
болест-модифициращи антиревматични лекарства (DMARDs) за лечение на болка и възпаление в ставите
Диетата не е добре проучена за анкилозиращ спондилит.
Избягвайте пушенето, което предизвиква възпаление. Може да влоши увреждането на ставите от анкилозиращ спондилит.
6. Какви операции има за анкилозиращ спондилит?
Хирургията е крайна мярка за хора с тежко увреждане на ставите. Подмяната на ставата премахва повредена става и я заменя с такава, изработена от метал, пластмаса или керамика.
Хирургията на гръбначния стълб е показана, когато пациентите са тежко увредени и не могат да извършват ежедневни дейности. Използват се няколко процедури въз основа на симптомите и резултатите от образната диагностика. Остеотомията включва процедура за изправяне на гръбнака и коригиране на стойката ви. Може да се извърши ламинектомия, ако има натиск върху нервните корени.
7. Имам ли нужда от физиотерапия?
Физическата терапия е препоръчително лечение за анкилозиращ спондилит. Той ви учи на упражнения за увеличаване на движението и гъвкавостта и намаляване на болката. Физиотерапевт може също да ви покаже упражнения за стойка, за да подобрите вашата гъвкавост и обхват на движение.
8. Какви усложнения могат да възникнат?
Анкилозиращият спондилит може да причини усложнения като тези:
- сливане на гръбначните кости и извиване напред на гръбначния стълб
- отслабване на костите (остеопороза) и фрактури
- възпаление на очите, наречено увеит
- проблеми с аортата, най-голямата артерия в тялото ви, в резултат на възпаление
9. Какво да правя, ако симптомите ми се влошат?
Симптомите, които се влошават, могат да означават, че лечението Ви не работи толкова добре, колкото би трябвало, и че Вашият анкилозиращ спондилит прогресира.
Например, гръбнакът ви може да се почувства по-схванат или по-болезнен от обикновено. Или може да започнете да изпитвате симптоми в други стави. Прекомерната умора е друг признак на повишено възпаление.
Ако получите някакви нови или влошаващи се симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар. Те могат да препоръчат промяна в плана ви за лечение, за да облекчат дискомфорта ви и да предотвратят влошаването на състоянието ви.
10. Има ли лек?
Няма лечение за анкилозиращ спондилит. Няма лекове и за повечето други форми на артрит.
Въпреки това, комбинация от терапии за спомагателни грижи, лекарства и промени в начина на живот може да подобри симптомите ви и да забави степента на увреждане на ставите. Вашият лекар ще Ви каже следващите стъпки въз основа на Вашите симптоми.
Диагнозата на анкилозиращ спондилит може да бъде объркваща. Ето защо е важно да научите колкото можете повече за състоянието си.
Ако все още имате въпроси, не забравяйте да попитате Вашия лекар при следващата си среща. Това може да ви помогне да получите лечението, от което се нуждаете, за да предотвратите влошаването на състоянието ви.
Можете да си запазите час с ревматолог във вашия район, като използвате инструмента Healthline FindCare.
Discussion about this post