Периферно съдово заболяване

Какво е периферно съдово заболяване?

Периферното съдово заболяване (PVD) е нарушение на кръвообращението, което причинява стесняване, блокиране или спазъм на кръвоносните съдове извън сърцето и мозъка. Това може да се случи във вашите артерии или вени. PVD обикновено причинява болка и умора, често в краката ви и особено по време на тренировка. Болката обикновено се подобрява с почивка.

Може също да засегне съдовете, които доставят кръв и кислород на вашите:

• обятия

• стомаха и червата

• бъбреци

При PVD кръвоносните съдове се стесняват и притока на кръв намалява. Това може да се дължи на атеросклероза или „втвърдяване на артериите“ или може да бъде причинено от спазми на кръвоносните съдове. При артериосклероза плаките се натрупват в съд и ограничават притока на кръв и кислород към вашите органи и крайници.

С напредването на растежа на плаките могат да се развият съсиреци и напълно да блокират артерията. Това може да доведе до увреждане на органите и загуба на пръсти на ръцете, краката или крайниците, ако не се лекува.

Заболяването на периферните артерии (PAD) се развива само в артериите, които пренасят богата на кислород кръв от сърцето. Според CDC, приблизително 12 до 20 процента от хората над 60-годишна възраст развиват PAD, около 8,5 милиона души в Съединените щати. PAD е най-често срещаната форма на PVD, така че термините често се използват за означаване на същото състояние.

PVD е известен още като:

• облитерираща артериосклероза
• артериална недостатъчност на краката
• клаудикация
• интермитентна клаудикация

Какво е заболяване на периферните артерии? »

Какви са видовете PVD?

Двата основни типа PVD са функционален и органичен PVD.

Функционалният PVD означава, че няма физическо увреждане на структурата на кръвоносните Ви съдове. Вместо това, вашите съдове се разширяват и стесняват в отговор на други фактори като мозъчни сигнали и температурни промени. Стесняването води до намаляване на притока на кръв.

Органичната PVD включва промени в структурата на кръвоносните съдове като възпаление, плаки и увреждане на тъканите.

Какво причинява PVD?

Функционално PVD

Вашите съдове естествено се разширяват и стесняват в отговор на вашата среда. Но при функционален PVD, вашите съдове преувеличават реакцията си. Болестта на Рейно, когато стресът и температурите влияят на притока на кръв, е пример за функционална PVD.

Най-честите причини за функционална PVD са:

• емоционален стрес
• студени температури
• работа с вибриращи машини или инструменти
• наркотици

Органичен PVD

Органичният PVD означава, че има промяна в структурата на вашите кръвоносни съдове. Например, натрупването на плака от атеросклерозата може да доведе до стесняване на кръвоносните ви съдове. Основните причини за органичен PVD са:

• пушене
• високо кръвно налягане
• диабет
• висок холестерол

Допълнителните причини за органичен PVD включват екстремни наранявания, мускули или връзки с анормални структури, възпаление на кръвоносните съдове и инфекция.

Какви са рисковите фактори за PVD?

Съществуват множество рискови фактори за PVD.

Вие сте изложени на по-висок риск от PVD, ако:

• са над 50 години
• са с наднормено тегло
• имат анормален холестерол
• имат анамнеза за мозъчно-съдова болест или инсулт
• имат сърдечно заболяване
• имат диабет
• имат фамилна анамнеза за висок холестерол, високо кръвно налягане или PVD
• имат високо кръвно налягане
• имат бъбречно заболяване на хемодиализа

Изборът на начин на живот, който може да увеличи риска от развитие на PVD, включва:

• не се занимава с физически упражнения
• лоши хранителни навици
• пушене
• употреба на наркотици

Разбивка на рисковете за PVD по света

Какви са симптомите на PVD?

За много хора първите признаци на PVD започват бавно и нередовно. Може да почувствате дискомфорт като умора и спазми в краката и стъпалата, които се влошават при физическа активност поради липсата на кръвен поток.

Други симптоми на PVD включват:

Уведомете Вашия лекар, ако изпитвате някакви симптоми на PVD. Тези симптоми обикновено се отстраняват като резултат от стареенето, но забавената диагноза и лечение могат да причинят допълнителни усложнения. В екстремни случаи на загуба на кръв може да възникне гангрена или мъртва тъкан. Ако внезапно развиете студен, болезнен, блед крайник със слаби или никакви импулси, това е спешна медицинска помощ. Ще се нуждаете от лечение възможно най-скоро, за да избегнете тежки усложнения и ампутация.

клаудикация

Най-честият симптом на PVD и PAD е клаудикация. Накуцване е болка в мускулите на долния крайник при ходене. Може да забележите болката, когато ходите по-бързо или на дълги разстояния. Обикновено изчезва след известна почивка. Когато болката се върне, може да отнеме същото време, за да изчезне.

Накуцването се появява, когато няма достатъчно приток на кръв към мускулите, които използвате. При PVD стеснените съдове могат да доставят само ограничено количество кръв. Това причинява повече проблеми по време на активност, отколкото в покой.

С напредването на вашия PAD симптомите ще се появяват по-често и ще се влошават. В крайна сметка може дори да изпитате болка и умора по време на почивка. Посъветвайте се с Вашия лекар за лечения, които да помогнат за подобряване на притока на кръв и намаляване на болката.

Какви са усложненията на PVD?

Усложненията от недиагностицирана и нелекувана PVD могат да бъдат сериозни и дори животозастрашаващи. Ограниченият кръвен поток на PVD може да бъде предупредителен знак за други форми на съдово заболяване.

Усложненията на PVD могат да включват:

• смърт на тъканите, което може да доведе до ампутация на крайник
• импотентност
• бледа кожа
• болка в покой и при движение
• силна болка, която ограничава подвижността
• рани, които не зарастват
• животозастрашаващи инфекции на костите и кръвния поток

Най-сериозните усложнения включват артериите, доставящи кръв към сърцето и мозъка. Когато те се запушат, това може да доведе до инфаркт, инсулт или смърт.

Как се диагностицира PVD?

Ранната диагноза е първата стъпка към успешното лечение и може да предотврати животозастрашаващи усложнения.

Уведомете Вашия лекар, ако имате някои от класическите симптоми на PVD, като клаудикация. Вашият лекар също ще попита за вашата медицинска история и ще извърши физически преглед. Физическият преглед може да включва измерване на пулса в краката и стъпалата. Ако вашият лекар чуе свистящ звук през стетоскопа, това може да означава стеснен кръвоносен съд.

Те могат да поръчат по-специфични тестове за диагностициране на PVD. Тези тестове включват:

Как лекувате PVD?

Двете основни цели на лечението с PVD са да спре прогресирането на заболяването и да ви помогне да управлявате болката и симптомите си, за да можете да останете активни. Лечението също така ще намали риска от сериозни усложнения.

Лечението от първа линия обикновено включва промени в начина на живот. Вашият лекар ще предложи редовна програма за упражнения, която включва ходене, балансирана диета и отслабване.

Ако пушите, трябва да се откажете. Пушенето директно причинява намален приток на кръв в съдовете. Освен това причинява влошаване на PVD, както и увеличава риска от сърдечен удар и инсулт.

Ако промените в начина на живот сами по себе си не са достатъчни, може да се нуждаете от лекарства. Лекарствата за PVD включват:

• цилостазол или пентоксифилин за увеличаване на притока на кръв и облекчаване на симптомите на клаудикация
• клопидогрел или ежедневен аспирин за намаляване на съсирването на кръвта
• аторвастатин, симвастатин или други статини за понижаване на високия холестерол
• инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) за понижаване на високото кръвно налягане
• лекарства за диабет за контрол на кръвната захар, ако имате диабет

Значителни запушвания на артериите може да изискват операция като ангиопластика или съдова хирургия. Ангиопластиката е, когато Вашият лекар вмъква катетър или дълга тръба във Вашата артерия. Балон на върха на катетъра се надува и отваря артерията. В някои случаи Вашият лекар ще постави малка телена тръба в артерията, наречена стент, за да я държи отворена.

Съдовата хирургия позволява на кръвта да заобиколи тясната област чрез присаждане на вени.

Какви са перспективите за PVD диагноза?

Ако бъдат диагностицирани рано, много случаи на PVD ще отговорят на лечението с начина на живот. Един от начините за измерване на подобрението е да измерите колко далеч можете да ходите без болка. С ефективно лечение трябва да можете постепенно да увеличавате разстоянието.

Свържете се с Вашия лекар, ако симптомите Ви се влошат или изпитате някое от следните:

• краката изглеждат бледи или сини
• краката стават студени
• болката в гърдите придружава болката в краката
• краката стават червени, подути или горещи
• развиват се нови рани или язви, които не заздравяват

• треска, втрисане, слабост или други признаци на инфекция

Как PVD влияе на хората по света

Как да предотвратим PVD

Можете да намалите риска от развитие на PVD чрез здравословен начин на живот. Това включва:

• избягване на тютюнопушенето

• контролиране на кръвната Ви захар, ако имате диабет

• задаване на цел за упражнения от 30 минути на ден, пет пъти седмично
• работи за понижаване на холестерола и кръвното налягане
• да ядете здравословна диета с ниско съдържание на наситени мазнини
• поддържане на теглото си на здравословно ниво

Говорете с Вашия лекар, ако имате симптоми на PVD. Ранната диагноза може да помогне на вас и вашия лекар да намерите начини за намаляване на симптомите и повишаване на ефективността на лечението.

Как да се храним здравословно за вашите фитнес цели »