Койлоцитоза

Какво е койлоцитоза?

Както вътрешните, така и външните повърхности на тялото ви са изградени от епителни клетки. Тези клетки образуват бариерите, които защитават органите – като по-дълбоките слоеве на кожата, белите дробове и черния дроб – и им позволяват да изпълняват функциите си.

Койлоцитите, известни също като хало клетки, са вид епителна клетка, която се развива след инфекция с човешки папиломен вирус (HPV). Койлоцитите са структурно различни от другите епителни клетки. Например, техните ядра, които съдържат ДНК на клетката, са с неправилен размер, форма или цвят.

Койлоцитозата е термин, който се отнася до наличието на койлоцити. Койлоцитозата може да се счита за предшественик на някои видове рак.

Симптоми на койлоцитоза

Сама по себе си койлоцитозата не причинява симптоми. Но се причинява от HPV, вирус, предаван по полов път, който може да причини симптоми.

Има повече от 200 вида на HPV. Много видове не причиняват никакви симптоми и се изчистват сами. Въпреки това, някои високорискови типове HPV са свързани с развитието на рак на епителните клетки, известен също като карциноми. Връзката между HPV и рака на маточната шийка, по-специално, е добре установена.

Ракът на маточната шийка засяга шийката на матката, тесен проход между вагината и матката. Според Световната здравна организация (СЗО), почти всички случаи на рак на маточната шийка са причинени от HPV инфекции.

Симптомите на рак на маточната шийка обикновено не се появяват, докато ракът не прогресира в напреднал стадий. Симптомите на напреднал рак на маточната шийка могат да включват:

  • кървене между менструациите
  • кървене след полов акт
  • болка в крака, таза или гърба
  • отслабване
  • загуба на апетит
  • умора
  • вагинален дискомфорт
  • вагинално течение, което може да е тънко и воднисто или повече като гной и да има неприятна миризма

HPV също се свързва с ракови заболявания, които засягат епителните клетки в ануса, пениса, вагината, вулвата и части от гърлото. Други видове HPV не причиняват рак, но могат да причинят генитални брадавици.

Причини за койлоцитоза

HPV се предава чрез полов акт, включително орален, анален и вагинален секс. Вие сте изложени на риск, ако правите секс с някой, който има вируса. Въпреки това, тъй като HPV рядко причинява симптоми, много хора не знаят, че го имат. Те могат несъзнателно да го предадат на партньорите си.

Когато HPV навлезе в тялото, той се насочва към епителните клетки. Тези клетки обикновено са в гениталните региони, например в шийката на матката. Вирусът кодира собствените си протеини в ДНК на клетките. Някои от тези протеини могат да предизвикат структурни промени, които превръщат клетките в койлоцити. Някои имат потенциал да причинят рак.

Как се диагностицира

Койлоцитозата в шийката на матката се открива чрез цитонамазка или цервикална биопсия.

Намазката е рутинен скрининг тест за HPV и рак на маточната шийка. По време на тест за цитонамазка, лекарят използва малка четка, за да вземе проба от клетки от лицето на шийката на матката. Пробата се анализира от патолог за койлоцити.

Ако резултатите са положителни, Вашият лекар може да предложи колпоскопия или цервикална биопсия. По време на колпоскопия лекарят използва инструмент за осветяване и увеличаване на шийката на матката. Този изпит е много подобен на изпита, който имате със събирането на вашата цитонамазка. По време на биопсия на шийката на матката, лекар отстранява малка тъканна проба от шийката на матката.

Вашият лекар ще сподели резултатите от всички изследвания. Положителният резултат може да означава, че са открити койлоцити.

Тези резултати не означават непременно, че имате рак на маточната шийка или че ще го получите. Въпреки това, ще трябва да се подложите на наблюдение и лечение, за да предотвратите възможно прогресиране в рак на маточната шийка.

Връзка с рака

Койлоцитозата в шийката на матката е предшественик на рак на маточната шийка. Рискът се увеличава когато има повече койлоцити, получени от определени щамове на HPV.

Диагнозата на койлоцитоза след цитонамазка или биопсия на шийката на матката увеличава нуждата от чести прегледи за рак. Вашият лекар ще Ви уведоми, когато трябва да се изследвате отново. Мониторингът може да включва прегледи на всеки три до шест месеца, в зависимост от нивото на риска.

Койлоцитите също са замесени в ракови заболявания, които се появяват в други части на тялото, като ануса или гърлото. Въпреки това, скрининговите процедури за тези видове рак не са толкова добре установени, колкото тези за рак на маточната шийка. В някои случаи койлоцитозата не е надеждна мярка за риска от рак.

Как се лекува

Койлоцитозата се причинява от HPV инфекция, която няма известно лечение. Като цяло, лечението на HPV е насочено към медицински усложнения, като генитални брадавици, предрак на шийката на матката и други видове рак, причинени от HPV.

В вероятност за възстановяване е по-висока, когато предракът на маточната шийка или ракът се открият и лекуват рано.

В случай на предракови промени в шийката на матката, проследяването на риска чрез чести прегледи може да е достатъчно. Някои жени с предрак на маточната шийка може да се нуждаят от лечение, докато при други жени се наблюдава спонтанно разрешаване.

Лечението на предрак на маточната шийка включва:

  • Процедура за електрохирургична ексцизия (LEEP). При тази процедура анормалните тъкани се отстраняват от шийката на матката с помощта на специален инструмент с телена верига, която носи електрически ток. Телната примка се използва като острие за нежно изстъргване на предракови тъкани.
  • Криохирургия. Криохирургията включва замразяване на анормални тъкани, за да ги унищожи. Течен азот или въглероден диоксид могат да бъдат приложени към шийката на матката за отстраняване на предраковите клетки.
  • Лазерна операция. По време на лазерна хирургия, хирургът използва лазер за рязане и отстраняване на предракови тъкани в шийката на матката.
  • Хистеректомия. Тази хирургична процедура премахва матката и шийката на матката; това обикновено се използва за жени, които не са се справили с други възможности за лечение.

Вземането за вкъщи

Ако по време на рутинна цитонамазка се открият койлоцити, това не означава непременно, че имате рак на маточната шийка или ще го получите. Това означава, че вероятно ще имате нужда от по-чести прегледи, така че ако се появи рак на маточната шийка, той може да бъде открит и лекуван рано, като по този начин ще получите възможно най-добрия резултат.

За да предотвратите HPV, практикувайте безопасен секс. Ако сте на 45 години или по-млади, или ако имате дете, което е, говорете с Вашия лекар за ваксината като допълнителна превенция срещу определени видове HPV.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss