12 странични ефекти на лекарството габапентин (Neurontin)

Основни точки:

• Най-честите странични ефекти на лекарството габапентин (Neurontin) са замаяност и сънливост. Този страничен ефект може да повлияе на способността Ви да шофирате или да извършвате други дейности. Други нежелани реакции на габапентин включват оток (натрупване на течност), повишаване на теглото и проблеми с очите, но тези нежелани реакции не са чести.
• Редки, но сериозни странични ефекти на габапентин са промени в настроението при деца. Това лекарство може да предизвика и мисли за самоубийство или суицидно поведение при деца и възрастни. Ако Вие или Вашето дете получите промени в поведението или настроението, докато приемате лекарства с габапентин, незабавно се свържете с лекуващия лекар.
• Избягвайте да приемате лекарството габапентин с други лекарства и вещества, които забавят дейността на мозъка. Примерите включват опиоидни лекарства, бензодиазепинови лекарства и алкохол. Тези лекарствени комбинации могат да доведат до опасно забавяне на дишането.

Лекарството габапентин (Neurontin) е одобрено за лечение на определени видове припадъци. Това лекарство е одобрено и за лечение на нервна болка, дължаща се на херпес (постхерпетична невралгия). Габапентин се предлага и под формата на таблетки с удължено освобождаване (търговски наименования Horizant и Gralise). Тези форми с удължено освобождаване са одобрени за лечение на постхерпетична невралгия. Хоризант е одобрен и за лечение на синдрома на неспокойните крака.

Габапентин се използва и за лечение на състояния като тревожност и нервна болка, дължаща се на диабет. Това лекарство може да се използва и за лечение на разстройства, свързани с употребата на алкохол.

Въпреки че лекарството габапентин има много приложения, то може да предизвика и нежелани реакции. Предварителното запознаване със страничните ефекти на габапентин ще ви помогне да се справите с тях, ако ви се случат.

Странични ефекти на лекарството габапентин (Neurontin)

Страничните ефекти на габапентин обикновено са леки и се срещат по-рядко при формата с удължено освобождаване на габапентин. Леките странични ефекти на габапентин са:

• Замайване
• Усещане за умора или сънливост
• Задържане на течности
• Проблеми с равновесието или с контрола на движението
• Диария или запек
• Гадене и повръщане
• Мозъчна мъгла
• Главоболие
• Увеличаване на теглото
• Сухота в устата
• Размазано или двойно виждане
• Необичайни движения на очите
• Сексуални проблеми, като намалено сексуално влечение или еректилна дисфункция
• Грипоподобни симптоми при деца

В редки случаи могат да се появят и сериозни нежелани реакции на габапентин, като например:

• Промяна в настроението или поведението при деца
• Симптоми при внезапно спиране на лекарството, като например гърчове
• Мисли за самоубийство или суицидно поведение
• Забавено дишане, когато габапентин се използва с други лекарства, които могат да повлияят на дишането
• Тежки алергични реакции, като лекарствена реакция с еозинофилия и системни симптоми

По-нататък ще обясним горепосочените нежелани реакции и ще Ви насочим как да ги избегнете или сведете до минимум.

1. Замайване

Замайването е най-честият страничен ефект на габапентин. При проучвания почти 30% от хората, приемащи лекарства с габапентин за лечение на постхерпесна невралгия, и над 15% от хората, приемащи това лекарство за лечение на припадъци, са изпитали замайване. Замайването е често срещано и при лекарството Хоризант, но е по-рядко срещано при лекарството Гралис.

Наред с причиняването на замайване, габапентин може да ви затрудни да се движите стабилно и да пазите равновесие. Този страничен ефект увеличава риска от падане, което е особено опасно за възрастните хора. Ако тепърва започвате да приемате лекарства с габапентин или дозата ви се е увеличила, трябва да избягвате да шофирате или да извършвате каквато и да е дейност, която изисква бдителност. След като разберете как Ви влияе габапентин, Вие и Вашият лекуващ лекар можете да решите дали е безопасно да възобновите тези дейности.

Замайването, дължащо се на габапентин, ще се подобри с течение на времето. Но ако имате замайване, което влияе на ежедневието Ви или е причина за падания, уведомете Вашия медицински екип. Той може да препоръча по-ниска доза габапентин или друго лекарство.

2. Умора

Приемът на лекарства с габапентин може да ви направи сънливи. Според проучвания около 20% от хората, приемащи лекарства с габапентин, изпитват сънливост или умора. Този страничен ефект е още по-често срещан при лекарствата от групата Horizant, като се проявява при 20-30 % от хората, които приемат това лекарство. Въпреки това, умората е по-рядко срещана при Грализа, като се появява при около 5% от хората, които приемат това лекарство.

Както и при замайването, умората може да повлияе на способността Ви да извършвате някои дейности. А приемът на лекарството габапентин с други лекарства или вещества, които предизвикват умора, ще влоши този страничен ефект. Тези лекарства включват:

• Опиоидни лекарства, като оксикодон (роксикодон, оксиконтин)
• Бензодиазепинови лекарства, като алпразолам (Xanax)
• Золпидем (Ambien, Edluar и ZolpiMist)
• Антидепресанти, като например тразодон
• Бенадрил (дифенхидрамин)
• Лекарства за отпускане на мускулите, като например циклобензаприн (Amrix)

Винаги се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете да приемате лекарства с габапентин; те могат да проверят за взаимодействия с други лекарства и вещества. За да ограничите умората, дължаща се на габапентин, работете с лекуващия лекар, за да намерите най-ниската ефективна за Вас доза. И ако умората не се подобрява или се отразява на ежедневието ви, уведомете го.

3. Подуване на ръцете и краката

Лекарствата с габапентин обикновено причиняват периферни отоци. Ще получите подуване на тъканите, често в областта на ръцете и краката.

При клинични проучвания около 8% от хората, които приемат това лекарство, съобщават за оток. Отокът е по-вероятно да се появи при възрастни хора в напреднала възраст. Този страничен ефект е по-вероятно да се появи и при по-високи дози габапентин (по-големи от 1800 mg).

В повечето случаи отокът, дължащ се на габапентин, е лек и не предизвиква сериозни проблеми. Но при хора със сърдечни заболявания отокът може да доведе до прекомерно натоварване на сърцето. Отокът може да бъде проблем и за хора с проблеми с бъбреците или черния дроб. Затова, ако имате симптоми на оток, като например необичайно подуване, уведомете Вашия лекар. А ако имате болезнено подуване, което е топло или червено, това може да е знак, че имате кръвен съсирек. Кръвните съсиреци не се причиняват от габапентин и могат да бъдат сериозни. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако изпитате този симптом.

4. Увеличаване на теглото

В някои случаи отокът, дължащ се на габапентин, води до увеличаване на теглото. Ако получите оток или наддаване на тегло, докато приемате лекарства с габапентин, уведомете лекуващия лекар, но не спирайте приема на лекарството, докато не говорите с него.

Лекуващият Ви лекар може да иска да знае дали сте променили диетата си, намалили сте физическата си активност или сте започнали да приемате други лекарства, които също биха могли да причинят отоци или увеличаване на теглото. Ако се установи, че причината е габапентин, предписващият лекар може да препоръча по-ниска доза габапентин или да Ви препоръча да спрете приема на лекарството. Ако това не е възможно, лекуващият лекар може да Ви препоръча да приемате лекарство за намаляване на отоците, като например диуретично лекарство.

5. Замъглено зрение и други проблеми с очите

Габапентин може да причини проблеми с очите Ви, като замъглено зрение или двойно виждане. Друг проблем с очите, за който съобщават 8% от хората, приемащи лекарствена форма с незабавно освобождаване на габапентин за лечение на припадъци, е нистагъм (бързи движения на очите, които не можете да контролирате).

Като цяло, проблеми със зрението се съобщават по-рядко при лекарствата от групата на Gralise, отколкото при лекарствата с незабавно освобождаване на габапентин или Horizant. Но ако имате проблеми със зрението, имайте предвид, че това може да повлияе странично на способността Ви да извършвате ежедневни дейности. Трябва да се свържете с Вашия лекар, ако имате някакви промени в зрението си. Предписващият лекар може да Ви насочи към специалист по очни болести, за да определи дали причината е габапентин.

6. Промени в настроението при деца

При проучвания на деца на възраст от 3 до 12 години е установено, че габапентин предизвиква промени в настроението при някои участници. Тези промени включват:

• Промени в настроението
• Агресивно поведение
• Проблеми с концентрацията
• Понижена способност за представяне в училище
• Безпокойство и хиперактивност

Въпреки че тези странични ефекти не са често срещани, те наистина се появяват. Например при около 8% от децата на възраст между 3 и 12 години може да се наблюдава агресивно поведение, като враждебност, при прием на лекарства с габапентин. Ето защо, ако детето ви приема лекарства с габапентин и забележите някакви промени в настроението или поведението на детето си, незабавно говорете с медицинския екип.

7. Тежки алергични реакции

Алергичната реакция не се счита за страничен ефект на лекарството. Но трябва да я обсъдим, защото някои алергични реакции са тежки. Всъщност производителите на габапентин обикновено предупреждават за редки, но сериозни алергични реакции в информацията за продукта. Тези реакции могат да включват ангиоедем или анафилаксия, които могат да настъпят по всяко време.

Ангиоедемът обикновено причинява подуване на лицето, устата или гърлото. Анафилаксията е алергична реакция, която обхваща цялото тяло. Тази реакция често се проявява като уртикария, сърбеж или подуване. По-сериозните симптоми включват затруднено дишане, ускорен сърдечен ритъм и объркване.

Ангиоедемът и анафилаксията са спешни медицински случаи, които изискват незабавно лечение. Ако изпитате симптоми на тези алергични реакции, обадете се на телефона за спешна помощ.

8. Затруднено дишане

Лекарството габапентин действа чрез „забавяне на мозъка“. Ако приемате габапентин с други лекарства или вещества, които забавят мозъка, могат да се появят опасни ефекти. Тези ефекти включват забавено дишане, объркване и изключителна сънливост. А рискът е по-висок при хора със съществуващи проблеми с дишането.

Трябва да избягвате комбинирането на габапентин с лекарства, които влияят на мозъка по този начин, особено с лекарства, които увеличават сънливостта. Освен това трябва да избягвате и употребата на алкохол, когато приемате лекарства с габапентин.

Когато се приема самостоятелно, лекарството габапентин като цяло е безопасно. Но изследвания са установили, че комбинацията от габапентин и опиоидни лекарства увеличава риска от смърт от свръхдоза.

Ако приемате габапентин с други лекарства, консултирайте се с медицинския си екип, за да се уверите, че това е безопасно. И ако забележите прекомерна сънливост или проблеми със събуждането след прием на лекарства с габапентин, незабавно уведомете лекуващия си лекар.

9. Диария

Лекарствата с габапентин могат да предизвикат стомашно-чревни нежелани реакции при някои хора. Сред тези нежелани реакции най-често се съобщава за диария.

Ако имате диария след започване на приема на лекарството габапентин, трябва да ядете безвкусни храни през времето, когато организмът ви се адаптира към новото лекарство.

Гадене и повръщане също могат да се появят след прием на лекарства с габапентин. Приемането на лекарството с храна може да помогне за предотвратяване на този страничен ефект.

10. Еректилна дисфункция

Еректилната дисфункция е страничен ефект на габапентин при мъжете. Но изследователите не знаят ясно как габапентинът причинява сексуални странични ефекти като еректилна дисфункция. Една от причините е, че еректилната дисфункция може да възникне по няколко причини, включително различни здравословни състояния и други лекарства.

11. Проблеми с паметта

Някои проучвания показват, че габапентинът може да окаже влияние върху паметта ви. Но за да сме сигурни, се нуждаем от повече изследвания по тази тема. Все пак по-възрастните хора са по-застрашени от проблеми с паметта и от странични ефекти на лекарствата като цяло.

12. Суицидни мисли и суицидно поведение

Антисептичните лекарства, включително габапентин, увеличават риска от поява на суицидни мисли или суицидно поведение. Този страничен ефект може да започне една седмица след като започнете да приемате лекарствата с габапентин.

Ако приемате лекарства с габапентин и изпитате нова или влошаваща се депресия, или някакви промени в поведението си, незабавно уведомете лекуващия лекар.