Цефална позиция: Поставяне на бебето в правилната позиция за раждане

Какво е главна позиция?

Ако се приближавате до вълнуващата си дата на термин, може да сте чули вашия лекар или акушерка да споменават термина главна позиция или цефалично представяне. Това е медицинският начин да се каже, че бебето е отдолу и краката са нагоре с главата надолу близо до изхода или родовия канал.

Трудно е да разберете кой път е нагоре, когато се носите в топъл балон, но повечето бебета (до 96 процента) са готови да заемат позиция на първо място преди раждането. Най-безопасното раждане за вас и вашето бебе е те да преминат през родовия канал и да влязат в света с главата напред.

Вашият лекар ще започне да проверява позицията на вашето бебе на седмица 34 до 36 от бременността ви. Ако вашето бебе не е с главата надолу до 36-та седмица, Вашият лекар може да се опита леко да го бутне в позиция.

Имайте предвид обаче, че позициите могат да продължат да се променят и позицията на вашето бебе наистина не влиза в игра, докато не сте готови за раждане.

Има два вида цефалични (с главата надолу) позиции, които вашето малко дете може да приеме:

• Главен тил отпред. Вашето бебе е с главата надолу и с лице към гърба ви. Почти 95 процента от бебетата в позиция на първо място са с лице по този начин. Тази позиция се счита за най-добрата за раждане, защото е най-лесно главата да се „увенчае“ или да излезе плавно, докато раждате.

• Цефален тил отзад. Вашето бебе е с глава надолу с лице, обърнато към корема ви. Това може да направи доставката малко по-трудна, тъй като по този начин главата е по-широка и е по-вероятно да се забие. Само около 5 процента от бебетата с цефалия са изправени пред този начин. Тази позиция понякога се нарича „слънчева страна нагоре бебе“.

Някои бебета в главна позиция на главата може дори да имат наклонени глави назад, така че да преминат през родовия канал и да влязат първи в лицето на света. Но това е много рядко и най-често при преждевременни (ранни) раждания.

Какви са другите позиции?

Вашето бебе може да се установи в седалищно положение (отдолу надолу) или дори в напречно (странично) положение.

седалка

Бебето с седалищно седалище може да причини усложнения както за майката, така и за бебето. Това е така, защото родовият канал трябва да се отвори по-широко, ако бебето ви реши да излезе първо отдолу. Също така е по-лесно краката или ръцете им да се заплитат малко, докато се плъзгат. Въпреки това, само около четири процента от бебетата са в долно-първо положение, когато е време за раждане.

Има и различни видове седалищни позиции, в които вашето бебе може да бъде:

• Франк брейч. Това е, когато дъното на вашето бебе е надолу и краката му са изправени (като геврече), така че краката му са близо до лицето му. Бебетата определено са гъвкави!
• Пълен затвор. Това е, когато бебето ви е настанено в почти кръстосани крака с дъното надолу.
• Непълен затвор. Ако едното краче на вашето бебе е сгънато (като седи с кръстосани крака), докато другото се опитва да рита към главата му или в друга посока, то е в непълно седалищно положение.
• Задник за стъпало. Точно както звучи, това е едно, когато или и двете крака на бебето са долу в родовия канал, за да излязат от крака първи.

Напречно

Позиция настрани, при която бебето ви лежи хоризонтално през корема ви, се нарича още напречно лъжа. Някои бебета започват по този начин близо до датата на раждане, но след това решават да се преместят докрай в главната позиция на главата.

Така че, ако бебето ви е разположено на корема ви, сякаш се люлее в хамак, то може просто да е уморено и да си почине от цялото движение преди друга смяна.

В редки случаи бебето може да се заклини настрани в утробата (и не защото горкото не се е опитало да се движи). В тези случаи Вашият лекар може да препоръча цезарово сечение (Ц-сечение) за вашето раждане.

Как да разберете в каква позиция е вашето бебе?

Вашият лекар може да разбере къде точно се намира вашето бебе чрез:

• Физически преглед: усещане и притискане на корема, за да получите очертания на вашето бебе
• Ултразвуково сканиране: предоставя точен образ на вашето бебе и дори в кой начин е обърнато
• Слушане на сърдечния ритъм на вашето бебе: усъвършенстването на сърцето дава на Вашия лекар добра преценка за това къде се намира вашето бебе в утробата ви

Ако вече раждате и бебето ви не се превръща в цефалично представяне – или внезапно реши да акробира в различна позиция – Вашият лекар може да е загрижен за раждането Ви.

Други неща, които Вашият лекар трябва да провери, включват къде са плацентата и пъпната връв в утробата Ви. Движещо се бебе понякога може да закачи крака или ръката си в пъпната връв. Вашият лекар може да трябва да реши на място дали цезарово сечение е по-добро за вас и вашето бебе.

Как можете да разберете позицията на вашето бебе?

Може да сте в състояние да разберете в каква позиция е вашето бебе по това, където усещате, че малките му крачета тренират своя футболен удар. Ако бебето ви е в седалищно положение (първо долу), може да почувствате ритане в долната част на стомаха или в областта на слабините. Ако бебето ви е в главна позиция (глава надолу), то може да отбележи гол в ребрата или горната част на стомаха.

Ако потъркате корема си, може да успеете да почувствате бебето си достатъчно добре, за да разберете в каква позиция е. Дълга гладка зона вероятно е гърба на вашето мъниче, кръгла твърда зона е главата му, докато неравните части са краката и ръце. Други извити зони вероятно са рамо, ръка или крак. Може дори да видите впечатлението на пета или ръка срещу вътрешната страна на корема си!

Какво е изсветляване?

Вашето бебе вероятно естествено ще падне в главна позиция (глава надолу) някъде между 37-та и 40-та седмица от бременността ви. Тази стратегическа промяна на позицията на вашето брилянтно мъниче се нарича „осветяване“. Може да почувствате тежко или пълно усещане в долната част на стомаха – това е главата на бебето!

Може също да забележите, че вашият пъп вече е по-скоро „извън“, отколкото „ини“. Това също е главата и горната част на тялото на вашето бебе, които се притискат към стомаха ви.

Когато бебето ви влезе в главна позиция, може внезапно да забележите, че можете да дишате по-дълбоко, защото вече не се натиска нагоре. Въпреки това, може да се наложи да пикаете дори по-често, защото бебето ви притиска пикочния мехур.

Може ли вашето бебе да бъде обърнато?

Галенето на корема ви помага да усетите бебето си, а бебето ви усеща обратно. Понякога поглаждането или потупването на корема върху бебето ще го накара да се раздвижи. Има и някои домашни методи за обръщане на бебето, като обръщания или йога позиции.

Лекарите използват техника, наречена външна главна версия (ECV), за да вкарат бебето с седалищно седалище в главна позиция. Това включва масажиране и натискане на корема ви, за да помогнете на вашето бебе да бъде в правилната посока. В някои случаи лекарствата, които помагат на вас и мускулите ви да се отпуснете, могат да помогнат да обърнете бебето ви.

Ако бебето ви вече е в главна позиция, но не е обърнато в правилната посока, понякога лекарят може да протегне ръка през влагалището по време на раждането, за да помогне за леко обръщане на бебето в другата посока.

Разбира се, превръщането на бебето зависи и от това колко е голямо – и колко сте дребнички. И ако сте многоплодна, бебетата ви могат да сменят позициите си дори по време на раждане, когато пространството в утробата ви се отваря.

За вкъщи

Около 95 процента от бебетата се спускат в позиция на първо място няколко седмици или дни преди термина си. Това се нарича главна позиция и е най-безопасно за майката и бебето, когато става въпрос за раждане.

Има различни видове главни позиции. Най-често срещаният и най-безопасен е, когато бебето е с лице към гърба ви. Ако вашето малко дете реши да смени позициите си или откаже да плува с главата надолу в утробата ви, вашият лекар може да успее да го уговори да заеме главната позиция.

Други позиции на бебето като седалищно сечение (първо долу) и напречно (отстрани) може да означават, че трябва да имате раждане с цезарово сечение. Вашият лекар ще ви помогне да решите кое е най-доброто за вас и вашето малко дете, когато дойде време за раждане.