Лечението на хронична миелоидна левкемия (ХМЛ) включва приемане на различни лекарства и подлагане на други терапии, които могат да доведат до някои неприятни странични ефекти.
Те могат да включват:
- сърдечни проблеми, като неравномерен пулс и застойна сърдечна недостатъчност
- умора
- гадене
- косопад
- диария
- депресия
- обрив или други кожни проблеми
- рани в устата
Добрата новина е, че повечето хора могат да управляват страничните си ефекти, без да се налага да спират лечението.
Управление на страничните ефекти
Ето няколко съвета за управление на различните странични ефекти от лечението с ХМЛ.
Сърдечни ефекти
Инхибиторите на тирозин киназа (TKIs) са лекарства, използвани като форма на таргетна терапия за лечение на различни форми на рак.
TKI лекарства, като Gleevec, могат да повлияят на сърдечния ритъм. Това не е често срещан страничен ефект, но може да се случи. Може да имате усещането, че сърцето ви ускорява или прескача, докато приемате TKIs като Gleevec.
Ако имате сърдечни проблеми, като аритмия, преди лечението, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.
Те може да искат да поръчат ЕКГ, преди да започнете да приемате лекарства и да насрочат проследяване, за да наблюдават всички промени в сърцето по време на лечението.
умора
Може да изпитате силна умора или умора, докато сте на лечение за ХМЛ. Това са често срещани симптоми сред тези, които се лекуват за рак като цяло.
Опитайте се да си починете, когато можете. Леките упражнения, като ходене, плуване и колоездене, както и поддържането на хидратация също могат да помогнат при умората ви.
Анемията и ниският брой червени кръвни клетки понякога могат да влошат умората ви. Вашият лекар може да тества кръвта Ви, за да определи нивата Ви и да предпише лекарства за лечение на анемия и за подпомагане на умората Ви.
гадене
Може да почувствате гадене или да загубите апетит, особено по време на химиотерапия, но не всеки има този страничен ефект.
Може да изпитате гадене, ако:
- ти си жена
- сте по-млади от 50 години
- сте имали сутрешно гадене по време на бременност
- имате анамнеза за болест при движение
Вашият лекар може да препоръча определени лекарства против гадене. Ондансетрон (Zofran), алпразолам (Xanax) и метоклопрамид (Reglan) са само някои, които могат да помогнат.
В допълнение към лекарствата, яденето на малки ястия, които ви харесват, може да помогне в борбата с гаденето. Също така помага да пиете много течности и да стоите далеч от тригери, като неприятни миризми.
Практикуването на медитация и упражненията за дълбоко дишане са допълнителни начини за отпускане на тялото и борба с гаденето.
Косопад
Химиотерапията може да убие здрави клетки, които помагат за растежа на косата. Може да загубите коса по различни части на тялото си – миглите, космите под мишниците, пубисните косми и т.н. – не само по главата.
Не можете да направите много, за да предотвратите загубата на коса. Може да започнете да губите косата си около 2 до 4 седмици след лечението.
Добрата новина е, че загубата на коса обикновено е временна.
Косата обикновено започва да расте отново около 3 до 6 месеца след като сте завършили химиотерапията. Когато порасне, може да е с различен цвят или текстура.
Лекарите проучват потенциални начини за предотвратяване на косопада. Въпреки че не са били изключително ефективни, те са видели някои положителни резултати.
Методите за предотвратяване на загуба на коса включват:
- Криотерапия. При това лечение поставяте пакети с лед върху главата си, за да забавите притока на кръв към скалпа. Някои хора са имали успех с този метод, но той може да носи риск от рецидив на рак в областите, третирани с ледените пакети.
- Рогейн. Това лекарство не спира загубата на коса, но може да помогне на косата ви да се възстанови по-бързо след лечението.
Ако се чувствате неуверени относно загубата на коса, може да ви помогне да се поглезите с нещо, което ви кара да се чувствате добре, когато се погледнете в огледалото, като нова шапка или забавен грим.
Можете също да се свържете с група за поддръжка, за да говорите с други, които разбират и споделят вашия опит.
диария
Диарията е една от
Освен това, стресът и безпокойството от лечението на рак могат да разстроят стомаха ви от време на време.
Диарията е страничен ефект, който трябва да се обсъди с Вашия лекар, особено ако имате някой от следните симптоми:
- шест или повече редки изпражнения на ден в продължение на 2 дни или повече
- кръв в диарията ви
- невъзможност за уриниране в продължение на 12 часа или повече
- невъзможност за задържане на течности като вода
- отслабване
- запек в комбинация с диария
- подут корем
- треска над 100,4˚F (38˚C)
Ако имате диария, уверете се, че пиете много вода и други течности. Едно от основните притеснения е дехидратацията.
Освен това се придържайте към храни с ниско съдържание на фибри. Например:
- банани
- ориз
- ябълково пюре
- тост
Стойте далеч от други храни, които могат да раздразнят червата ви, като:
- млечни продукти
- пикантни храни
- алкохол
- напитки с кофеин
- портокали
- сок от сливи
- храни с високо съдържание на мазнини и фибри
Пробиотиците могат да помогнат. Можете да намерите тези полезни за червата микроорганизми в храни като кисело мляко или в хранителни добавки.
Тези бактерии помагат за възстановяване на нормалното храносмилане. Някои имена, които може да срещнете, включват лактобацилус или Бифидобактерии. Вашият лекар може да предложи някои пробиотични добавки.
депресия
Друг страничен ефект, свързан с TKI, е депресията. Може също да изпитате чувство на депресия, свързано с рака ви като цяло, и лекарствата могат да го влошат.
Важно е да кажете на любим човек и на Вашия лекар, ако имате тези чувства, особено ако те продължат 2 седмици или повече.
Редовните упражнения могат да помогнат за облекчаване на депресията. Също така може да потърсите консултация, за да говорите за вашия рак и вашите чувства. Заобикалянето ви с мрежа от подкрепящи хора също може да помогне.
Вашият лекар може да ви помогне да намерите и препоръчате групи за подкрепа. Разговорът с хора, които преминават през подобни проблеми, е безценен.
Важно е да запомните, че вашите чувства са валидни. Преминаването през лечение на рак е трудно.
Това, което не е непременно нормално, е да не можете да ядете или спите, да се чувствате неспокойни или объркани, да имате проблеми с дишането или чувствата ви да пречат на ежедневния ви живот.
Говорете с Вашия лекар за тези чувства. Обадете се на 911, ако имате мисли за самоубийство.
Знайте, че помощта е налична.
Обриви и други кожни проблеми
TKI могат да причинят обриви и други кожни проблеми, като рани в устата. Почти 90 от 100 души, приемащи TKIs, изпитват този страничен ефект.
Проблемите с кожата могат да започнат около
Вашият лекар може да предпише хидрокортизонов крем, тетрациклин или перорален миноциклин (Minocin).
Въпреки че тези лекарства може да не спрат появата на обрива ви, те могат да помогнат за забавяне на развитието на вашите кожни проблеми и да намалят тежестта.
Носенето на слънцезащитен крем може да ви помогне да защитите кожата си от UV светлина, което може да влоши обрива ви. Прочетете внимателно етикетите и опитайте да изберете слънцезащитни продукти, които не съдържат дразнещ алкохол.
Друга възможност е да носите дрехи с дълги ръкави или крачоли.
Изборът на меки сапуни и перилни препарати, пропускането на горещи душове и изборът на хипоалергичен грим, когато е възможно, също може да помогне за справяне с проблемите с кожата.
Рани в устата
Раните в устата са друг често срещан страничен ефект от терапията с TKI. Вашият лекар може да предпише това, което обикновено е известно като „магическа вода за уста“, за да помогне с този страничен ефект.
Ще го използвате на всеки 4 до 6 часа. Избягвайте да ядете или пиете в продължение на 30 минути след употреба.
Други неща, които можете да направите:
- Четкайте и почиствайте редовно с конец.
- Пропуснете пикантни храни и горещи храни и напитки.
- Яжте меки храни.
- Използвайте по-мека паста за зъби или просто използвайте сода за хляб, за да си миете зъбите.
- Изплакнете устата си с физиологичен разтвор няколко пъти на ден.
Кога да видите Вашия лекар
Управлението на страничните ефекти може да ви помогне да се отпуснете и да се почувствате по-комфортно по време на лечението. Кажете на Вашия лекар какво изпитвате и попитайте как Вашият медицински екип може да Ви помогне.
Например, има различни лекарства, които могат да помогнат за облекчаване на определени проблеми. Вашият лекар може също да препоръча промени в начина на живот, които могат да намалят страничните ефекти.
Също така е добра идея да кажете на Вашия лекар, ако забележите нещо необичайно или ако страничен ефект засяга дълбоко ежедневието ви. Свържете се с Вашия лекар, ако получите някой от тези симптоми:
- треска над 100,4˚F (38˚C) или неконтролирано треперене
- необичайно кървене или синини, като кръв в урината или кървене от носа
- гадене или повръщане, което ви пречи да приемате лекарствата си или да ядете и пиете
- тежки стомашни проблеми, като диария, спазми или запек
- задух и кашлица
- нов обрив или сърбеж
- главоболие, което не отслабва
- болка или болезненост, подуване или гной навсякъде по тялото ви
- епизоди на самонараняване
Лечение на ХМЛ
Пероралните лекарства, наречени инхибитори на тирозин киназа, или TKIs, са популярна опция за хора в хроничен стадий на миелоидна левкемия.
Тези лекарства блокират нарастването и размножаването на раковите клетки на протеин тирозин киназата.
Това лечение е доста ефективно. Повечето хора, които приемат TKI, в крайна сметка преминават в ремисия.
Наличните TKI включват:
- иматиниб (Gleevec)
- дазатиниб (Sprycel)
- нилотиниб (Tasigna)
- босутиниб (Bosulif)
- понатиниб (Iclusig)
Заедно с лекарствата може да получите химиотерапия. Химиотерапията се приема през устата или се прилага интравенозно (във вашите вени). Той работи, като убива клетки, които се размножават бързо.
Въпреки че това лечение може да убие клетките на левкемия, то може също да убие други бързорастящи клетки, като тези, които правят косата ви или тъканите в устата ви и в червата ви, наред с други.
За вас е важно да съобщавате на Вашия лекар за всякакви промени в здравето си. Въпреки това някои странични ефекти може да са неизбежни. Вашият лекар може да ви помогне да идентифицирате промените в начина на живот и други начини за намаляване на страничните ефекти.
Не забравяйте, че вие и вашият лекар сте партньори във вашето лечение. Вашият лекар познава лечението и потенциалните странични ефекти, но вие познавате тялото си. Не забравяйте да съобщите как се чувствате.













Discussion about this post