Улцерозен колит и диария: Какво трябва да знаете

Причини и симптоми

Възпалението може да затрудни дебелото черво да преработи храна и отпадъци. Той също така пречи на способността на дебелото черво да абсорбира вода. Това води до разхлабени, воднисти изпражнения, известни като диария.

Диарията, свързана с UC, може също да включва:

• крампи
• болка в корема
• спешна нужда от използване на банята
• повишена честота на изхождане, включително през нощта
• усещане, че не сте изпразнили напълно червата си

UC може да причини язви в лигавицата на дебелото черво и ректума, което прави кървава диария доста често срещана.

Честата диария може да доведе до други проблеми, като загуба на тегло и дехидратация.

Колко често е то?

Ако имате UC и имате диария, не сте сами.

Според Американската фондация на Crohn’s & Colitis, около 907 000 души в момента живеят с UC в Съединените щати. Между тях:

• 48 процента са в ремисия
• 30 процента имат лека активност на заболяването
• 20 процента имат умерена активност на заболяването
• 1 до 2 процента имат тежко заболяване

По време на обостряне, човек с UC може да изпита по-чести движения на червата. Може да открият, че изпражненията им са рехави и много воднисти.

Според Crohn и Colitis Canada, хората, които имат обширно възпаление на дебелото черво, са по-склонни да имат:

• упорита диария и спешност
• ректално кървене
• коремни спазми

Как се отразява на ежедневния живот

Диагнозата UC обикновено идва преди дадено лице да навърши 35 години. Въпреки това, има и друг момент в живота, когато UC се диагностицира най-често – на около 60 години. Приблизително 12% от тези с UC са диагностицирани през десетилетията преди и след тази възраст.

Независимо от това кога е диагностицирано заболяването, UC може да има значителни физически и емоционални последици за хората, живеещи с това хронично състояние.

Спешната необходимост от използване на баня няколко пъти на ден може да попречи на социалните ви дейности и способността ви да работите. Диарията може да бъде непредвидима, много неудобна и потенциално смущаваща. В допълнение към физическите симптоми, хората, живеещи с UC, могат да изпитат:

• повишен стрес
• тревожност
• депресия

С течение на времето тежкият UC може да се превърне във финансова тежест поради:

• лекарства, както без рецепта, така и с рецепта
• посещения при лекар
• диагностични процедури
• хоспитализации
• пропуснати печалби

Задействащи фактори

UC причинява диария, но може да има и други фактори. Всеки е различен и някои хора могат да идентифицират специфични причини за диария, като:

• странични ефекти на лекарства
• промени в диетата
• инфекция
• стрес
• тревожност

Вашият лекар може да успее да определи някои потенциални тригери. Може също да ви е полезно да водите ежедневен дневник, за да следите какво ядете, вашите физически дейности и стресови събития. След време може да успеете да идентифицирате модел, който води до диария.

Как да лекувате симптомите

През дадена година 70 процента от хората с активно заболяване ще имат друг епизод през следващата година. Но само 30 процента от хората в ремисия ще имат активно заболяване през следващата година.

По принцип, колкото по-дълго сте в ремисия, толкова по-малко е вероятно да имате обостряне през следващата година. А това означава по-малко диария. Ето защо е толкова важно да намерите план за лечение, който работи за вас.

Лекарствата за контрол на симптомите на UC включват:

• аминосалицилати
• кортикостероиди
• имуномодификатори
• биологични препарати

Има и лекарства, които помагат при диария. Антидиарийните средства спомагат за забавянето на движението през червата, което помага на тялото ви да абсорбира течностите и хранителните вещества, от които се нуждаете. Те включват:

• лоперамид
• дифеноксилат

Добавките с фибри също могат да бъдат полезни за намаляване на диарията, но ги избягвайте, ако сте в средата на обостряне. Консултирайте се с Вашия лекар, ако не сте сигурни дали тези добавки са подходящи за Вас.

Също така е важно да говорите с Вашия лекар при следните условия:

• Преди да добавите каквито и да било лечения без рецепта или хранителни добавки към вашия режим. Някои имат потенциал да повлияят на лекарствата, които приемате в момента.
• Ако имате шест или повече кървави изхождания на ден. Остър тежък UC изисква медицинска намеса.
• Ако имате и силна коремна болка или треска.
• Ако не сте доволни от текущия си план за лечение.

Лечение на улцерозен колит и диария

Има няколко начина да помогнете за управлението на спешните или чести движения на червата. Например, можете да зададете редовно време за движение на червата. Изберете удобно време, за да не бързате.

Можете също да практикувате упражнения за тазовото дъно за укрепване на мускулите около ректума и ануса.

Няколко промени във вашата диета също могат да помогнат, въпреки че не всеки с UC ще се възползва от същите промени в диетата. Воденето на диетичен дневник може да ви помогне да разберете кои храни са склонни да влошават диарията и кои може да са по-полезни.

Някои елементи, които могат да допринесат за разхлабване на изпражненията са:

• сушен боб
• сурови зеленчуци
• царевица
• зеле, спанак
• сушени плодове
• преработени меса
• пържени храни
• фруктоза
• кофеин, алкохол и газирани напитки

Храните, които могат да помогнат на някои хора да контролират диарията, са:

• варени или картофено пюре
• банани
• ориз, юфка, паста
• фъстъчено масло
• бял хляб
• постни меса

Може също така да ви помогне да ядете по-често, по-малки хранения през целия ден.

Да останеш хидратиран

Диарията кара тялото ви да губи течности, захари и основни соли. Признаците на дехидратация включват:

• жажда, сухота в устата
• тъмен цвят урина
• по-рядко уриниране
• главоболие
• замаяност
• мускулни крампи
• суха кожа

Ето неща, които можете да направите, за да замените загубените течности и хранителни вещества:

• Пии много вода.
• Пийте разтвор за орална рехидратация или напитки, които съдържат електролити и соли.
• Включете храни с натрий и калий в ежедневната си диета.

Според Crohn’s & Colitis UK, дехидратацията в крайна сметка може да доведе до камъни в бъбреците, увреждане на черния дроб и увреждане на мускулите и ставите. Признаците за спешна медицинска помощ поради дехидратация са:

• объркване, дезориентация
• сини устни
• бързо дишане, ускорен пулс
• невъзможност за събуждане

Диарията е често срещан симптом на UC и може да попречи на ежедневния живот. Намирането на правилното лечение за UC може да помогне за намаляване на пристъпите. Лекарствата и промените в начина на живот могат да ви помогнат да се справите с отделните симптоми, като диария.

Ако имате честа или тежка диария, струва си да уредите посещение с Вашия лекар, за да обсъдите дали трябва да направите някакви промени в плана си за лечение.