Ракът на гърдата е един от най-честите ракови заболявания, засягащи жените по целия свят. В
Ако сте били диагностицирани с рак на гърдата, може да сте запознати с тестването за биомаркери като HER2 и хормонални рецептори. Възможно е също така Вашият лекар да назначи изследвания за туморни маркери по време на лечението Ви.
Туморните маркери могат да информират Вашия лекар за нивото на раковата активност във Вашето тяло. Научете повече за тестовете за туморни маркери при рак на гърдата, кога се използват и какво могат да означават резултатите.
Какви са тестовете за туморни маркери за рак на гърдата?
Туморните маркери обикновено са протеини, които се произвеждат от ракови клетки, много от които могат да бъдат открити в кръвта. Някои примери за такива туморни маркери при рак на гърдата са:
- CA 15-3 и CA 27.29: CA 15-3 и CA 27.29 са два свързани маркера, които се произвеждат в по-големи количества от клетките на рак на гърдата. Като такива, когато се открият в кръвта, те могат да сигнализират за наличието на рак на гърдата.
- Карциноембрионален антиген (CEA): CEA е маркер, който често се използва за колоректален рак. Въпреки това, той може да се прилага и при други видове рак, включително рак на гърдата.
- CA 125: CA 125 е маркер, който най-често се свързва с рак на яйчниците, но може да бъде и признак на рак на гърдата.
Освен това, понякога части от тумора могат да се откъснат и да циркулират в кръвта. Тези циркулиращи туморни клетки (CTCs) могат да се използват и като туморен маркер. Високите количества CTC в кръвта могат да означават, че ракът расте и се разпространява.
Кога се използват тестове за туморни маркери за рак на гърдата?
Тестовете за туморни маркери могат да се използват от лекарите, за да преценят нивото на раковата активност във вашето тяло. Тази информация може да бъде полезна за:
- преценете как вашият рак реагира на текущото ви лечение
- вижте дали ракът ви се е разпространил в други области (метастазирал)
- определи дали рак, който е бил в ремисия, се е върнал (повторно)
Тестовете за туморни маркери могат да помогнат за информиране на решенията за лечение. Например, ако туморният маркер е повишен, това може да означава, че текущото ви лечение не работи. Вашият лекар може да използва тази информация, за да промени или коригира лечението Ви.
Освен това повишените туморни маркери могат да сигнализират за рецидив на рак. Това може да накара Вашия лекар да започне отново лечението.
Има ли недостатъци при тестовете за туморни маркери за рак на гърдата?
Въпреки че резултатите от теста за туморни маркери могат да бъдат информативни, те не са убедителни. Ниският резултат не означава, че нямате рак или сте в ремисия.
Например, CA 15-3 е повишен при по-малко от 50 процента от хората с ранен рак на гърдата и при 80 процента от хората с метастатичен рак на гърдата. Това означава, че има значителен брой хора, които получават нормален туморен маркер, докато все още имат рак.
По същия начин високият резултат не винаги означава, че ракът расте и се разпространява или че лечението ви не работи. Това е така, защото е възможно различни неракови състояния да причинят повишени нива на някои туморни маркери.
Като такова, Американското дружество по клинична онкология в момента не препоръчва използването на туморни маркери за скрининг, диагностика или откриване на рецидив на рак.
Те отбелязват, че някои тестове за туморни маркери, като тези за CA 15-3/CA 27.29 и CEA, могат да се използват заедно с други тестове за насочване на решенията за лечение при метастатичен рак на гърдата.
Тестването за туморни маркери също може да бъде скъпо. А
И накрая, получаването на висок резултат може да бъде обезпокоително. Допълнителното последващо изследване за определяне на причината за повишените маркери също може да доведе до тревожност.
Независимо от резултатите от вашите тестове, ще са необходими допълнителни тестове, за да се насочат решенията за лечение. Важно е да обсъдите изследването на туморни маркери с Вашия лекар, за да научите за ползите и ограниченията, преди да бъдете тествани.
Каква е процедурата за изследване на туморни маркери?
Тестовете за туморни маркери за рак на гърдата могат да се направят с помощта на обикновено вземане на кръв, подобно на това, което бихте направили по време на рутинно физическо изследване. Ето какво да очаквате.
Подготовка за изследване на туморни маркери
По принцип няма никаква специална подготовка, която трябва да направите, преди да вземете кръвта. Въпреки това, може да е добра идея да попитате Вашия лекар за лекарства, отпускани с рецепта, лекарства без рецепта или добавки, които приемате.
Какво да очаквате по време на тест за туморни маркери
Кръвта ще бъде взета от вена на ръката ви. Целият процес отнема само няколко минути. Ето какво можете да очаквате:
- Човекът, който взема кръвта, ще дезинфекцира мястото, където ще бъде поставена иглата.
- Гумена лента ще бъде вързана около горната част на ръката ви и ще бъдете помолени да свиете юмрук. Това помага да накарате вените на ръката ви да стърчат, което улеснява поставянето на иглата.
- Игла ще бъде поставена във вена на ръката ви. Това ще бъде прикрепено към епруветка, която ще събира кръвната проба.
- След като кръвната проба бъде взета, иглата ще бъде извадена от вената.
- При изваждане на иглата може да се получи малко кървене. Ще бъдете помолени да използвате парче марля, за да приложите натиск върху зоната.
- След това върху марлята ще бъде поставена превръзка. Планирайте да оставите превръзката за няколко часа.
Какво да очаквате след изследване на туморен маркер
Когато кръвното ви изтегляне приключи, вашата кръвна проба ще бъде изпратена в лаборатория, за да бъде тествана за туморни маркери. Резултатите ще бъдат изпратени на Вашия лекар, който ще се свърже с Вас, за да ги прегледа.
Възможно е да получите синини или подуване в областта около мястото, където е поставена иглата. Това обикновено изчезва след около ден.
Как се тълкуват резултатите от тест за туморни маркери?
Времето, необходимо за получаване на вашите резултати, зависи от лабораторията, която извършва теста. Вашият лекар може да Ви уведоми кога да очаквате резултатите си. Когато резултатите са готови, те ще се свържат с вас, за да ги прегледате.
Тъй като туморните маркери са свързани с раковите клетки, по-високите резултати могат да бъдат индикатор, че:
- Вашето текущо лечение не работи ефективно
- има по-голямо количество рак
- вашият рак се разпространява в други области
Таблицата по-долу показва нормалните спрямо високите стойности на резултатите от теста за някои от туморните маркери, споменати по-рано.
| Тест с маркери | Нормално | Високо |
| CA 15-3 | По-малко от 30 U/mL | 30 U/mL или повече |
| CA 27-29 | По-малко от 38 U/mL | 38 U/mL или повече |
| CA125 | По-малко от 35 U/mL | Повече от 35 U/mL |
| CEA | По-малко от 2,5 ng/mL | Екстензивно заболяване: По-голямо от 10 ng/mL Метастатично заболяване: По-голямо от 20 ng/mL |
| CTCs | N/A | Повече от 5 CTC на 7,5 mL кръв |
Не забравяйте, че тестовете за туморни маркери сами по себе си не са убедителни. Поради това Вашият лекар ще вземе предвид и резултатите от други тестове, както и вашата индивидуална ситуация, преди да реши как да продължи напред.
Някои примери за други тестове включват:
- образни тестове, като:
- мамография
- ултразвук на гърдата
- ядрено-магнитен резонанс (MRI)
- компютърна томография (КТ).
- позитронно-емисионна томография (PET) сканиране
- костно сканиране
- тестове за тъканни биомаркери, като тези за HER2 или хормонални рецептори
- тестове за генетични маркери, като тестовете MammaPrint или Oncotype DX
- допълнителни кръвни тестове като тези, които измерват кръвната химия и пълна кръвна картина (CBC)
Има няколко туморни маркера, които са свързани с рак на гърдата. Тестването за туморни маркери може да помогне на Вашия лекар да добие представа за активността на рака в тялото ви. Тестът се извършва чрез вземане на проба от кръв от вена на ръката ви.
Високите нива на туморен маркер могат да показват, че ракът расте, се разпространява или се е повторил. Тази информация може да се използва за информиране на решенията за лечение.
Тъй като тестовете за туморни маркери сами по себе си не са убедителни, резултатите от други тестове трябва да се вземат предвид заедно с тях. Ако Вашият лекар препоръча тест за туморни маркери, не забравяйте да обсъдите различните му предимства и ограничения предварително.
Discussion about this post