Симптоми и причини за епилепсия

Обща информация за епилепсия

Епилепсията е разстройство на централната нервна система, при което мозъчната дейност става абнормна, причинявайки припадъци или периоди на необичайно поведение, необичайни усещания и понякога загуба на съзнание.

Всеки може да развие епилепсия. Епилепсията засяга както мъже, така и жени от всички раси, етнически произход и възраст.

Симптомите на епилепсия могат да варират значително. Някои хора с епилепсия просто гледат празно за няколко секунди по време на припадък, докато други многократно потрепват с ръце или крака. Наличието на единичен припадък не означава, че имате епилепсия. Най -малко два непровокирани припадъка обикновено са необходими за диагностициране на епилепсия.

Лечението с медикаменти или понякога операцията може да контролира гърчовете при повечето хора с епилепсия. Някои хора се нуждаят от лечение през целия живот, за да контролират гърчовете, но за други припадъците в крайна сметка изчезват.

Симптоми на епилепсия

Тъй като епилепсията се причинява от анормална активност в мозъка, припадъците могат да повлияят на всеки процес, който мозъкът ви координира. Признаците и симптомите на епилепсия могат да включват:

• Временно объркване
• Гледащ празно
• Неконтролируеми резки движения на ръцете и краката
• Загуба на съзнание или осъзнатост
• Психични симптоми като страх, тревожност или дежавю

Симптомите варират в зависимост от вида на епилепсията. В повечето случаи човек с епилепсия ще има склонност да има един и същ тип припадъци всеки път, така че симптомите ще бъдат сходни от епизод до епизод.

Лекарите обикновено класифицират гърчовете като фокални или генерализирани, в зависимост от начина, по който започва анормалната мозъчна активност.

Фокални припадъци

Когато изглежда, че гърчовете са резултат от анормална активност само в една област на мозъка ви, те се наричат ​​фокални (частични) припадъци. Тези припадъци са разделени в две категории:

• Фокални припадъци без загуба на съзнание. Веднъж наречени прости частични припадъци, тези припадъци не причиняват загуба на съзнание. Тези припадъци могат да променят емоциите или да променят начина, по който нещата изглеждат, миришат, усещат, вкусват или звучат. Тези припадъци могат също да доведат до неволно изтръпване на част от тялото, като ръка или крак, и спонтанни сензорни симптоми като изтръпване, замаяност и мигащи светлини.
• Фокални припадъци с нарушена информираност. Веднъж наречени сложни частични припадъци, тези припадъци включват промяна или загуба на съзнание или осъзнатост. По време на сложен частичен припадък може да се взирате в космоса и да не реагирате нормално на средата си, или да извършвате повтарящи се движения, като триене на ръце, дъвчене, преглъщане или ходене в кръг.

Симптомите на фокални припадъци могат да бъдат объркани с други неврологични разстройства, като мигрена, нарколепсия или психични заболявания. Необходим е задълбочен преглед и тестване, за да се разграничи епилепсията от други заболявания.

Генерализирани припадъци

Припадъците, които изглежда засягат всички области на мозъка, се наричат ​​генерализирани припадъци. Има шест вида генерализирани припадъци.

• Отсъстващи припадъци. Отсъстващи припадъци, известни по -рано като припадъци с дребен мал, често се срещат при деца и се характеризират с втренчване в космоса или фини движения на тялото, като мигане на очите или счупване на устни. Тези припадъци могат да възникнат в групи и да причинят кратка загуба на съзнание.
• Тонични припадъци. Тоничните припадъци причиняват втвърдяване на мускулите. Тези гърчове обикновено засягат мускулите в гърба, ръцете и краката и могат да причинят падане на земята.
• Атонични припадъци. Атоничните припадъци, известни още като падащи припадъци, причиняват загуба на мускулен контрол, което може да доведе до внезапно срутване или падане.
• Клонични припадъци. Клоничните припадъци са свързани с повтарящи се или ритмични, изтръпващи мускулни движения. Тези гърчове обикновено засягат шията, лицето и ръцете.
• Миоклонични припадъци. Миоклоничните припадъци обикновено се проявяват като внезапни кратки движения или потрепвания на ръцете и краката.
• Тонично-клонични припадъци. Тонично-клоничните припадъци, известни преди това като припадъци grand mal, са най-драматичният тип епилептични припадъци и могат да причинят рязка загуба на съзнание, втвърдяване и треперене на тялото, а понякога и загуба на контрол на пикочния мехур или ухапване на езика.

Кога трябва да посетите лекар?

Трябва да потърсите незабавна медицинска помощ, ако се случи някое от следните неща:

• Припадъкът продължава повече от пет минути.
• Дишането или съзнанието не се връщат след спиране на пристъпа.
• Веднага следва втори припадък.
• Имате висока температура.
• Изпитвате топлинно изтощение.
• Ти си бременна.
• Имате диабет.
• Наранихте се по време на припадъка.

Ако получите припадък за първи път, потърсете лекарска помощ.

Причини за епилепсия

Епилепсията няма установена причина при около половината от хората с това заболяване. При другата половина пациенти това заболяване може да бъде проследено от различни фактори, включително:

• Генетично влияние. Някои видове епилепсия, които са категоризирани според вида на припадъка, който изпитвате, или частта от мозъка, която е засегната, се случват в семейства. В тези случаи е вероятно да има генетично влияние. Изследователите свързват някои видове епилепсия със специфични гени, но за повечето хора гените са само част от причината за епилепсия. Някои гени могат да направят човек по -чувствителен към условията на околната среда, които предизвикват припадъци.
• Травма на главата. Травмата на главата в резултат на автомобилна катастрофа или друго травматично нараняване може да причини епилепсия.
• Мозъчни заболявания. Мозъчни заболявания, които причиняват увреждане на мозъка, като мозъчни тумори или инсулти, могат да причинят епилепсия. Инсултът е водеща причина за епилепсия при възрастни над 35 години.
• Инфекциозни заболявания. Инфекциозни заболявания, като менингит, СПИН и вирусен енцефалит, могат да причинят епилепсия.
• Пренатално нараняване. Преди раждането бебетата са чувствителни към мозъчни увреждания, които могат да бъдат причинени от няколко фактора, като инфекция при майката, лошо хранене или недостиг на кислород. Това увреждане на мозъка може да доведе до епилепсия или церебрална парализа.
• Нарушения в развитието. Епилепсията понякога може да бъде свързана с нарушения в развитието, като аутизъм и неврофиброматоза.

Рискови фактори, които могат да причинят епилепсия

Някои фактори могат да увеличат риска от епилепсия:

• Възраст. Началото на епилепсията е най -често при деца и възрастни хора, но състоянието може да се появи на всяка възраст.
• Семейна история. Ако имате фамилна анамнеза за епилепсия, може да сте изложени на повишен риск от развитие на припадъци.
• Травми на главата. Травмите на главата са отговорни за някои случаи на епилепсия. Можете да намалите риска, като носите предпазен колан, докато карате в кола и носете каска, докато карате колело, карате ски, карате мотоциклет или се занимавате с други дейности с висок риск от нараняване на главата.
• Инсулт и други съдови заболявания. Инсулт и други заболявания на кръвоносните съдове могат да доведат до увреждане на мозъка, което може да предизвика епилепсия. Можете да предприемете редица стъпки, за да намалите риска от тези заболявания, включително да ограничите приема на алкохол и да избягвате цигарите, да се храните здравословно и да спортувате редовно.
• Деменция. Деменцията може да увеличи риска от епилепсия при възрастни хора.
• Мозъчни инфекции. Инфекции като менингит, който причинява възпаление в мозъка или гръбначния мозък, могат да увеличат риска.
• Припадъци в детска възраст. Високите температури в детството понякога могат да бъдат свързани с припадъци. Децата, които имат припадъци поради висока температура, обикновено няма да развият епилепсия. Рискът от епилепсия се увеличава, ако детето има дълъг припадък, друго състояние на нервната система или фамилна анамнеза за епилепсия.

Усложнения на епилепсията

Припадъкът в определени моменти може да доведе до обстоятелства, които са опасни за вас или околните.

• Падане. Ако паднете по време на припадък, можете да нараните главата си или да счупите кост.
• Удавяне. Ако имате епилепсия, има 15 до 19 пъти по -голяма вероятност да се удавите по време на плуване или къпане, отколкото останалата част от населението поради възможността да получите припадък, докато сте във водата.
• Автомобилни произшествия. Припадък, който причинява загуба на осведоменост или контрол, може да бъде опасен, ако шофирате кола или работите с друго оборудване.
• Усложнения при бременност. Припадъците по време на бременност представляват опасност както за майката, така и за бебето, а някои антиепилептични лекарства увеличават риска от вродени дефекти. Ако имате епилепсия и обмисляте да забременеете, трябва да говорите с Вашия лекар, докато планирате бременността си. Повечето жени с епилепсия могат да забременеят и да имат здрави бебета. Ще трябва да бъдете внимателно наблюдавани през цялата бременност и може да се наложи коригиране на лекарствата. Много е важно да работите с Вашия лекар, за да планирате бременността си.
• Емоционални здравословни проблеми. Хората с епилепсия са по -склонни да имат психологически проблеми, особено депресия, тревожност и мисли за самоубийство и поведение. Проблемите могат да бъдат резултат от трудности при справянето със самата болест и страничните ефекти на лекарствата.

Други животозастрашаващи усложнения на епилепсията са необичайни, но могат да се случат, като например:

• Епилептичен статус. Това състояние възниква, ако сте в състояние на продължителна припадъчна активност, продължаваща повече от пет минути, или ако имате чести повтарящи се припадъци, без да си възвърнете пълното съзнание между тях. Хората с епилептичен статус имат повишен риск от трайно увреждане на мозъка и смърт.
• Внезапна неочаквана смърт при епилепсия (SUDEP). Хората с епилепсия също имат малък риск от внезапна неочаквана смърт. Причината е неизвестна, но някои изследвания показват, че тя може да възникне поради сърдечни или дихателни заболявания. Хората с чести тонично-клонични припадъци или хора, чиито гърчове не се контролират от лекарства, може да са изложени на по-висок риск от SUDEP. Като цяло около 1% от хората с епилепсия умират от SUDEP.