Разпознаване на киселинен рефлукс/ГЕРБ при кърмачета

Разбиране на киселинен рефлукс

Киселинен рефлукс се случва, когато съдържанието на стомаха се върне обратно в хранопровода.

Хранопроводът е тръбата, която пренася храната от гърлото до стомаха. В долната част на хранопровода – където се присъединява към стомаха – има пръстен от мускул, който обикновено се отваря, когато преглъщате. Този мускулен пръстен е известен като долен езофагеален сфинктер (LES).

Когато LES не се затвори напълно, стомашното съдържимо и храносмилателните сокове могат да се върнат обратно в хранопровода.

Ефект на киселинен рефлукс върху бебета

Бебетата са по-податливи на киселинен рефлукс, тъй като техните LES могат да бъдат слаби или недоразвити. Всъщност се смята, че повече от половината от всички бебета изпитват до известна степен киселинен рефлукс.

Състоянието обикновено достига своя пик на 4-месечна възраст и изчезва от само себе си между 12 и 18-месечна възраст.

Рядко се случва симптомите на бебето да продължат през последните 24 месеца. Ако те продължават, това може да е признак на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), което е по-тежко състояние. Въпреки че те могат да варират, 10-те най-често срещани признаци на киселинен рефлукс или ГЕРБ при кърмачета включват:

плюене и повръщане
отказ от ядене и затруднено хранене или преглъщане
раздразнителност по време на хранене
мокро оригване или хълцане
неуспех при наддаване на тегло
необичайно извиване
честа кашлица или повтаряща се пневмония
задушаване или задушаване
болка в гърдите или киселини
нарушен сън

1. Повръщане и повръщане

Поплюването е нормално за бебета. Въпреки това, насилственото плюене може да бъде симптом на ГЕРБ. Това е особено вярно, ако вашето бебе е на възраст над 12 месеца и все още плюе силно след хранене.

Изплюването на кръв, зелена или жълта течност или вещество, което прилича на утайка от кафе, също може да означава ГЕРБ или други по-сериозни заболявания.

Обикновено плюенето е безболезнено. Вашето бебе трябва да изглежда щастливо и здраво след изплюване. Насилственото плюене или повръщане е по-болезнено и ще бъде последвано от плач и суетене.

2. Отказ от хранене и затруднено хранене или преглъщане

Вашето бебе може да откаже да яде, ако изпитва болка по време на хранене. Тази болка може да се дължи на дразненето, което възниква, когато съдържанието на стомаха се върне обратно в хранопровода.

3. Раздразнителност по време на хранене

Бебетата с ГЕРБ също могат да започнат да крещят и да плачат по време на хранене. Отговорът обикновено се дължи на коремен дискомфорт или дразнене на хранопровода.

4. Мокри оригвания или хълцане

Мокро оригване или мокро хълцане е, когато бебето изплюе течност, когато оригне или хълца. Това може да е симптом на киселинен рефлукс или, по-рядко, на ГЕРБ.

5. Неуспешно напълняване

Загуба на тегло или невъзможност за наддаване на тегло може да възникне в резултат на прекомерно повръщане или лошо хранене, свързано с киселинен рефлукс или ГЕРБ.

6. Ненормално извиване

Бебетата могат да извият тялото си по време или след хранене. Смята се, че това може да се дължи на болезнено усещане за парене, причинено от натрупването на стомашна течност в хранопровода.

Ненормалното извиване може да е неврологичен проблем сам по себе си. Въпреки това, може да е симптом на ГЕРБ, ако бебето ви също плюе или отказва да яде.

7. Честа кашлица или повтаряща се пневмония

Вашето бебе може да кашля често поради киселина или храна, постъпваща в задната част на гърлото. Регургитираната храна може също да бъде вдишана в белите дробове и дихателната тръба, което може да доведе до химическа или бактериална пневмония.

Други респираторни проблеми, като астма, също могат да се развият в резултат на ГЕРБ.

8. Задушаване или задушаване

Вашето бебе може да се задуши или да се задави, когато стомашното съдържание се връща обратно в хранопровода. Положението на тялото на вашето бебе по време на хранене може да го влоши.

Гравитацията помага да се държи съдържанието на стомаха надолу. Най-добре е да държите бебето си в изправено положение поне 30 минути след хранене, за да предотвратите връщането на храна или мляко.

9. Болка в гърдите или киселини

Регургитираното стомашно съдържимо може да раздразни лигавицата на хранопровода и да причини киселини.

Това е един от най-честите признаци на киселинен рефлукс при по-големи деца и възрастни, но може да е трудно да се разпознае при кърмачета.

10. Нарушен сън

ГЕРБ и рефлуксът могат да затруднят бебето ви да спи през нощта.

Опитайте се да нахраните бебето си много преди лягане, така че стомашното съдържимо да има шанс да се утаи напълно. Има и други начини да помогнете на бебето да заспи.

За вкъщи

Важно е да говорите с лекаря или педиатъра на вашето бебе, ако смятате, че вашето бебе има ГЕРБ.

Лекарят може да изключи други състояния или да потвърди диагноза ГЕРБ. Те могат също да предложат определени промени в начина на живот, които могат да помогнат за лечението на ГЕРБ или киселинен рефлукс на вашето бебе.