Прогресия на рак на устната кухина и перспективи

Прогресията на рака на устната кухина варира в зависимост от човека. При някои хора ракът на устната кухина може да се разпространи бързо. При други може да прогресира с по-умерено темпо.

Тип рак

Видът рак на устната кухина, който имате, местоположението на тумора и етапът, в който е бил, когато сте започнали лечението, ще бъдат ключови фактори при определяне на това колко бързо може да се разпространи.

Повече от 90% от оралните ракови заболявания са плоскоклетъчните карциноми. Този тип рак произхожда от тънки, плоски клетки, наречени сквамозни клетки.

Прогресията на оралните плоскоклетъчни карциноми (OSCCs) може да бъде бърз и се разпространява в близки или дори отдалечени области на тялото. относно 3–7% оралните плоскоклетъчни карциноми се разпространяват на вторично място всяка година, според преглед от 2021 г.

В проучване от 2017 г. е взето средно от 10–12 месеца за OSCC, дори след лечение на първичния тумор, да се разпространи или локално, регионално или към отдалечени структури. Някои метастази се развиха само за 3 месеца.

Но някои OSCC могат да се развият бавно. Верукозен карциномподтип OSCC, обикновено расте бавно и е малко вероятно да се разпространи.

Други видове рак на устната кухина включват:

• лимфом
• саркома
• рак на слюнчените жлези
• мукозен меланом

Местоположение на рака

Основното място на вашия рак на устната кухина също може да определи колко вероятно е той да се разпространи и колко далеч.

Според а 2016 проучванеоколо 1 от 15 рака на венците се е разпространил в отдалечени структури, в сравнение с 1 от 25 рака на езика.

Ракът на устните, най-честият рак на устната кухина, се разпространява в близките лимфни възли 3–29% от времето, но далечните метастази са рядкост.

Лекарите класифицират растежа и разпространението на рак на устата етапи от 0 до 4. Те могат допълнително да разделят етап 4 на три подетапа (4A, 4B и 4C) в зависимост от това къде се е разпространил ракът. Колкото по-висок е стадият, толкова по-напреднал е ракът.

Когато оралният рак започне да се разпространява, той инфилтрира близките лимфни възли на шията от същата страна като първичния (първи) тумор. Това обикновено се случва по време на етап 3.

Умерено напреднало заболяване възниква по време на ранен стадий 4А. Ракът може да се разпространи в близки райони, включително:

• челюстни или лицеви кости
• нервът към челюстната кост (долна алвеола)
• кожата на брадичката или носа
• мускулите на езика
• максиларен синус
• гласова кутия

Много напреднало локално заболяване (стадий 4B) включва продължаващо разпространение към близките структури, включително:

• основата на черепа или близките кости
• структурите около каротидната артерия

Ракът е в стадий 4C, ако се е разпространил в отдалечени органи, като белите дробове, черния дроб или сърцето. Белият дроб е най-често място за далечни метастази на OSCC.

Оралният рак, който се е разпространил, може да причини симптоми в областите на метастази. Тези симптоми често могат да показват други състояния, така че може да бъде трудно да се определи дали симптомите се дължат на рак на устната кухина.

Ако ракът на устната кухина се е разпространил в лимфните възли на врата ви, може да забележите бучка или подута област. Може също да почувствате болка във врата или болка, когато преглъщате.

Ако се е разпространил в белите дробове, може да имате продължителна кашлица. Може също да имате болка в гърдите или недостиг на въздух.

Орален рак, който се разпространява в костите ви, може да ги отслаби, причинявайки по-лесното им счупване. Може да почувствате болка в гърба или други части на тялото.

Ракът в напреднал стадий може да причини общо чувство на умора (ниска енергия) или гадене.

Ако имате рак на устната кухина, вашият здравен екип ще работи с вас върху възможностите за лечение.

Колкото по-рано поставите диагнозата, толкова по-оптимистична е вашата перспектива. Мястото на първичния тумор и други фактори, като цялостното ви здраве, ще играят роля.

5-годишната относителна преживяемост е процентът на хората със заболяването, които са все още живи 5 години след диагностицирането в сравнение с хората без заболяването. The Американско общество за борба с рака изброява тези 5-годишни нива на относителна преживяемост при рак на устната кухина:

Имайте предвид, че нивата на оцеляване са средни стойности, базирани на предишни данни. Всяка ситуация е уникална и напредъкът в диагностиката и лечението може да доведе до по-високи текущи и бъдещи нива на преживяемост.

Може ли ракът на устата да се разпространи в мозъка?

Метастазите на рак на устната кухина в мозъка могат да възникнат, но са изключително редки и малко вероятно.

Може ли ракът на устата да се разпространи върху друг човек?

Не. HPV-16, подтип на човешкия папиломен вирус (HPV), причинява някои видове рак на устната кухина и орофарингеалния рак. HPV е заразен, но ракът не е.

Колко дълго може да живее човек с нелекуван рак на устата?

Трудно е да се каже колко дълго ще живее някой с нелекуван рак на устната кухина. Много хора се справят много по-добре от очакваното.

А 2018 проучване отбелязва, че хората с ранен стадий на нелекуван орален рак имат 5-годишна преживяемост от 31,1%. Хората с нелекуван орален рак в стадий 4 имат 5-годишна преживяемост от 12,6%.

Оралните ракови заболявания обикновено се разпространяват с умерени до бързи темпове. Местоположението на първичния тумор и вида на рака, който имате, ще повлияят на това колко бързо се разпространява.

Тъй като няма скринингов тест за рак на устната кухина, може да не разберете, че го имате, докато не достигне по-късен стадий. Въпреки че прогнозата ви е толкова по-добра, колкото по-рано го откриете, оралният рак е лечим на всеки етап.