Преглед на ингвиналната херния

Какво е ингвинална херния?

Ингвиналната херния е херния, която се появява в корема близо до областта на слабините.

Развива се, когато мастни или чревни тъкани прокарват слабост в коремната стена близо до десния или левия ингвинален канал. Всеки ингвинален канал се намира в основата на корема.

Всички хора имат ингвинални канали. При мъжете тестисите обикновено се спускат през канала си около няколко седмици преди раждането. При жените всеки канал е мястото на преминаване на кръглия лигамент на матката.

Ако имате херния в или близо до този проход, това води до изпъкнала изпъкналост. Може да е болезнено по време на движение.

Много хора не търсят лечение за този вид херния, защото може да е малка или да не причинява никакви симптоми. Въпреки това, своевременното медицинско лечение може да помогне за предотвратяване на по-нататъшно изпъкване и дискомфорт.

Симптоми на ингвинална херния

Ингвиналните хернии са най-забележими по външния си вид. Те причиняват изпъкналост по срамната или слабинната област, която може да изглежда, че се увеличава по размер, когато се изправите или кашляте.

Този вид херния може да бъде болезнена или чувствителна на допир.

Симптомите могат да включват:

  • болка при кашляне, упражнения или навеждане
  • усещане за парене
  • остра болка
  • тежко или пълно усещане в слабините
  • подуване на скротума при мъжете

Причини и рискови фактори за ингвинална херния

Няма една причина за този вид херния.

Смята се, че слабите места в мускулите на корема и слабините имат основен принос. Допълнителен натиск върху тази област на тялото в крайна сметка може да причини херния.

Някои рискови фактори могат да увеличат шансовете ви за това състояние. Те включват:

  • наследственост
  • предшестваща ингвинална херния
  • да си мъж
  • преждевременно раждане
  • наднормено тегло или затлъстяване
  • бременност
  • кистозна фиброза
  • хронична кашлица
  • хроничен запек

Потенциални усложнения от ингвинална херния

Ако не се лекува, ингвиналната херния може да се заклещи или удуши.

Заклещена (или „затворена“) херния е, когато съдържанието на хернията се заклещи в коремната стена. Ако лекарят не може да го премести обратно на мястото си, може да възникне запушване на червата и става трудно да се изпразни. Запушването може да причини и други симптоми, като коремна болка, повръщане и гадене.

Понякога обаче заклещена херния прекъсва притока на кръв към червата и корема, което води до смърт на тъканите. Това е животозастрашаваща спешна ситуация, изискваща операция.

Дори когато не настъпи смърт на тъканите, нарастващата херния може да доведе до натиск в областта на слабините. Това може да причини болка, подуване или тежест в тази част на тялото.

Видове ингвинални хернии

Ингвиналните хернии могат да бъдат индиректни или директни, затворени или удушени.

Индиректна ингвинална херния

Индиректната ингвинална херния е най-често срещаният вид. Често се среща при преждевременни раждания, преди ингвиналният канал да бъде затворен. Този вид херния обаче може да се появи по всяко време от живота ви. Това състояние е най-често при мъжете.

Директна ингвинална херния

Директната ингвинална херния най-често се появява при възрастни с напредване на възрастта. Популярното схващане е, че отслабването на мускулите в зряла възраст води до директна ингвинална херния. Този вид херния е много по-разпространен при мъжете.

Затворена ингвинална херния

Инкарцерирана ингвинална херния се случва, когато тъканта се залепи в слабините и не може да се намали. Това означава, че не може да се върне на мястото си.

Удушена ингвинална херния

Удушената ингвинална херния е по-сериозно медицинско състояние. Това е, когато кръвта на червата в затворена херния е прекъсната.

Спешна медицинска помощ

Удушените хернии са животозастрашаващи и изискват спешна медицинска помощ. Обадете се на 911 и отидете до най-близкото спешно отделение, ако смятате, че имате това състояние.

Диагностициране на ингвинална херния

Лекарят обикновено може да диагностицира ингвинална херния по време на физически преглед. По време на изпита те ще ви помолят да кашляте, докато стоите, за да могат да проверят хернията, когато е най-забележима.

Когато може да се намали, вие или вашият лекар трябва да можете лесно да избутате ингвинална херния обратно в корема, когато лежите по гръб. Въпреки това, ако това е неуспешно, може да имате затворена или удушена ингвинална херния.

Лечение на ингвинална херния

Хирургията е основното лечение на ингвинална херния. Това е много често срещана и много успешна операция, когато се извършва от добре обучен хирург.

Опциите за хирургия включват:

  • Отворена ингвинална херниорафия. При открита ингвинална херниорафия се прави един по-голям разрез над корема близо до слабините.
  • Лапароскопска ингвинална херниорафия. При лапароскопска ингвинална херниорафия се правят множество по-малки коремни разрези. Дълга, тънка тръба със светеща камера на края помага на хирурга да види вътрешността на тялото ви, за да извърши операцията.

Целта на всеки хирургичен подход е връщането на вътрешната коремна тъкан обратно в коремната кухина и възстановяването на дефекта на коремната стена. Мрежата обикновено се поставя за укрепване на коремната стена. След като конструкциите са поставени на правилното им място, вашият хирург ще затвори отвора с конци, скоби или лепило.

Има потенциални плюсове и минуси на всяка процедура.

Лапароскопска херниорафия плюсове

  • малка или никаква болка след операция
  • по-кратко време за възстановяване, което означава по-бързо връщане към обичайните ви дейности
  • по-малък разрез (по-малко белези)

Лапароскопска херниорафия минуси

  • изисква обща анестезия
  • малко по-дълго време за операция

Професионалисти за отворена ингвинална херниорафия

  • завършена с локална анестезия
  • по-кратко време за операция
  • малка или никаква болка след операция
  • най-рентабилната алтернатива

Отворена ингвинална херниорафия минуси

  • по-голям разрез
  • малко по-дълго време за възстановяване

Профилактика и изглед на ингвинални хернии

Въпреки че не можете да предотвратите генетични рискови фактори, е възможно да намалите риска от поява или тежестта на коремната херния. Следвайте тези съвети:

  • Поддържайте здравословно тегло за вас.

  • Яжте диета с високо съдържание на фибри.

  • Спрете да пушите цигари. Отказването често е трудно, но лекарят може да ви помогне да изградите план за спиране, който работи за вас.

  • Избягвайте вдигането на тежести.

Ранното хирургично лечение може да помогне за излекуване на ингвинална херния.

Въпреки това, винаги има лек риск от рецидив и усложнения. Те могат да включват инфекция след операция или лошо зарастване на хирургична рана.

Обадете се на медицински специалист, ако получите нови симптоми или ако се появят нежелани реакции след лечението.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss