Преглед на генерализираното тревожно разстройство

Хората, които имат генерализирано тревожно разстройство или GAD, се тревожат неконтролируемо за често срещани събития и ситуации. Понякога е известна и като хронична тревожна невроза.

GAD е различно от нормалното чувство на тревожност. Обичайно е да се чувствате тревожни от време на време за неща, които се случват в живота ви, като финансите ви.

Човек, който има GAD, може да се тревожи неконтролируемо за финансите си няколко пъти на ден в продължение на месеци наред. Това може да се случи дори когато няма причина за безпокойство. Човекът често осъзнава, че няма причина да се тревожи.

GAD е сравнително често заболяване, което засяга около 3 процента от населението на САЩ.

Понякога хората с това състояние просто се притесняват, но не могат да кажат за какво се притесняват. Те съобщават за чувства, че може да се случи нещо лошо или че просто не могат да се успокоят.

Това прекомерно, нереалистично безпокойство може да бъде плашещо и да попречи на взаимоотношенията и ежедневните дейности.

Симптоми на генерализирано тревожно разстройство

Физическите и психическите симптоми на GAD включват:

  • възприемане на ситуациите като по-заплашителни, отколкото са
  • трудности при освобождаване от тревоги
  • затруднена концентрация
  • затруднения със съня
  • трудности с несигурни ситуации
  • раздразнителност, нервност, прекомерно мислене и затруднено отпускане
  • умора и изтощение
  • мускулна треска
  • повтарящи се стомашни болки, диария или други стомашно-чревни проблеми
  • потни длани
  • усещане за треперене или слабост
  • ускорен сърдечен ритъм
  • суха уста
  • лесно се стреснат
  • неврологични симптоми, като изтръпване или изтръпване в различни части на тялото

Детска и тийнейджърска тревожност може да се появи в около 1 в 4 деца в някакъв момент през тийнейджърските им години. Симптомите при млади хора и тийнейджъри могат също да включват:

  • безпокойство да се съгласуват с връстниците си
  • проблеми с увереността и самочувствието
  • прекомерно безпокойство или избягване на социални ситуации и училищна работа
  • тревожи се за одобрение от учители и други авторитетни фигури
  • има проблеми с физически симптоми като болки в стомаха

Разграничаване на GAD от други проблеми с психичното здраве

Тревожността е често срещан симптом на много психични състояния, като депресия и различни фобии. GAD се различава от тези състояния по няколко начина.

Хората с депресия понякога могат да се чувстват тревожни, а хората, които имат фобия, могат да се тревожат за едно конкретно нещо. Хората с GAD се тревожат за редица различни теми за дълъг период от време (6 месеца или повече) или може да не са в състояние да идентифицират източника на безпокойството си.

Какви са причините и рисковите фактори за GAD?

Причини и рискови фактори за GAD може да включва както екологични, така и генетични фактори, като:

  • семейна анамнеза за тревожност
  • скорошно или продължително излагане на стресови ситуации, включително лични или семейни заболявания
  • прекомерна употреба на кофеин или тютюн, което може да влоши съществуващата тревожност
  • малтретиране или тормоз в детството
  • определени здравословни състояния като проблеми с щитовидната жлеза или сърдечни аритмии

Някои данни от 2015 г. показват, че хората, живеещи с GAD, могат да изпитат известно активиране в области на мозъка, свързани с умствена дейност и интроспективно мислене, когато се сблъскат със ситуации, които биха могли да предизвикат безпокойство.

Проучванията показват, че разпространението на GAD е вероятно около 7,7 процента при жените и 4,6 процента при мъжете през целия им живот.

Как се диагностицира генерализираното тревожно разстройство?

GAD се диагностицира с преглед на психичното здраве, който Вашият лекар може да извърши. Те ще ви зададат въпроси за вашите симптоми и колко дълго сте ги имали. Те могат също да ви насочат към специалист по психично здраве, като психолог или психиатър.

Вашият лекар може също да направи медицински тестове, за да определи дали има основно заболяване или проблем със злоупотребата с вещества, причиняващи симптомите Ви. Тревожността е била свързано с:

  • гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
  • нарушения на щитовидната жлеза
  • сърдечно заболяване
  • епилепсия
  • биполярно разстройство
  • феохромоцитом
  • употребата на кофеин, деконгестанти или албутерол

Ако вашият специалист по първична медицинска помощ подозира, че медицинско състояние или проблем със злоупотребата с вещества причиняват безпокойство, той може да извърши повече тестове. Те могат да включват:

  • кръвни изследвания, за да се проверят нивата на хормоните, които могат да показват нарушение на щитовидната жлеза
  • изследвания на урината, за да се провери за злоупотреба с вещества
  • тестове за стомашен рефлукс, като рентгенова снимка на храносмилателната ви система или ендоскопска процедура за преглед на хранопровода, за да се провери за ГЕРБ
  • Рентгенови лъчи и стрес тестове за проверка на сърдечни заболявания

Как се лекува генерализираното тревожно разстройство?

Когнитивна поведенческа терапия

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) включва редовни срещи за разговор със специалист по психично здраве.

Целта на CBT за обща тревожност е да промените вашето мислене и поведение. Този подход е свързано с по-ниски симптоми на тревожност в рамките на 12 месеца след лечението.

Може би още по-ефективен за GAD отколкото за други видове състояния, като посттравматично стресово разстройство (ПТСР) или социално тревожно разстройство (SAD).

В терапевтичните сесии ще научите как да разпознавате и управлявате тревожните си мисли. Вашият терапевт също ще ви научи как да се успокоите, когато възникнат неприятни мисли.

Лекарите често предписват лекарства заедно с терапия за лечение на GAD.

Лекарство

Ако Вашият лекар препоръча лекарства, те най-вероятно ще създадат краткосрочен план за лечение и дългосрочен план за лечение.

Краткотрайните лекарства отпускат някои от физическите симптоми на тревожност, като мускулно напрежение и стомашни спазми. Те се наричат ​​лекарства против тревожност. Някои често срещани лекарства против тревожност са:

  • алпразолам (Xanax)
  • клоназепам (клонопин)
  • лоразепам (Ativan)

Лекарствата против тревожност не са предназначени да се приемат за дълги периоди от време, тъй като те имат висок риск от зависимост и злоупотреба.

Лекарствата, наречени антидепресанти, могат да работят добре при дългосрочно лечение. Някои често срещани антидепресанти са:

  • буспирон (Buspar)
  • циталопрам (Celexa)
  • есциталопрам (Lexapro)
  • флуоксетин (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem)
  • флувоксамин (Luvox, Luvox CR)
  • пароксетин (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • сертралин (золофт)
  • венлафаксин (Effexor XR)
  • десвенлафаксин (Pristiq)
  • дулоксетин (Cymbalta)

Тези лекарства могат да отнеме няколко седмици, за да започнат да действат. Те също могат да имат странични ефекти, като сухота в устата, гадене и диария. Тези симптоми могат да притесняват някои хора толкова много, че да спрат да приемат тези лекарства.

Съществува и много нисък риск от повишени мисли за самоубийство при млади хора в началото на лечението с антидепресанти. Поддържайте близък контакт с Вашия лекар, който Ви предписва, ако приемате антидепресанти. Уверете се, че съобщавате за всякакви промени в настроението или мислите, които ви тревожат.

Вашият лекар може да предпише както лекарство против тревожност, така и антидепресант. Ако е така, вероятно ще приемате лекарството против тревожност само за няколко седмици, докато антидепресантът ви започне да действа, или според нуждите.

Промени в начина на живот за облекчаване на симптомите на GAD

Много хора могат да намерят облекчение, като приемат определен начин на живот или промени в поведението си. Те могат да включват:

  • правете редовни упражнения, ако е възможно
  • хранене на балансирана и богата на хранителни вещества диета
  • достатъчно сън
  • правене на йога и медитация
  • избягване на стимуланти, като кафе и някои лекарства без рецепта, като хапчета за отслабване и хапчета с кофеин
  • разговор с доверен приятел, съпруг или член на семейството за страхове и притеснения

Алкохол и тревожност

Пиенето на алкохол може да ви накара да се почувствате по-малко тревожни почти веднага. Ето защо хората, които страдат от тревожност, могат да се обърнат към пиенето на алкохол, за да се почувстват по-добре.

Важно е обаче да запомните, че алкохолът може да има отрицателен ефект върху настроението ви. В рамките на няколко часа след пиене или ден след това може да почувствате по-голяма раздразнителност или депресия.

Алкохолът може също да попречи на лекарствата, използвани за лечение на тревожност. Някои комбинации от лекарства и алкохол могат да бъдат фатални.

Ако установите, че пиенето ви пречи на ежедневните ви дейности, говорете с Вашия лекар. Можете също така да намерите безплатна подкрепа за спиране на пиенето чрез Анонимни алкохолици (AA).

Перспективи за тези с генерализирано тревожно разстройство

Повечето хора могат да управляват GAD с комбинация от терапия, лекарства и промени в начина на живот.

Говорете с Вашия лекар, ако се притеснявате колко много се тревожите. Те могат да ви насочат към специалист по психично здраве.

Какво е чувството да живееш с безпокойство

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss