Какво представлява повръщането на смляно кафе?
Кафено смляно повръщане е повръщане, което прилича на утайка от кафе. Това се случва поради наличието на коагулирана кръв в повърнатото. Повръщането на кръв е известно още като хематемезис или повръщане на смляно кафе.
Цветът на повръщаната кръв варира в зависимост от това колко дълго е била кръвта във вашата стомашно-чревна (GI) система. Ако имате забавяне на повръщането, кръвта ще изглежда тъмночервена, кафява или черна. Наличието на съсирена кръв в повърнатото ще го направи да изглежда като утайка от кафе.
Това е сериозно състояние и изисква незабавна медицинска помощ. Не забравяйте да отбележите времето и количеството, което сте повърнали, както и всичко, което може да е причинило повръщането. Ако е възможно, трябва да вземете проба от повръщането на Вашия лекар за допълнителни изследвания.
Какви симптоми могат да се появят при повръщане на смляно кафе?
Потърсете спешна медицинска помощ веднага щом започнете да повръщате кръв. Обадете се на 911 или местните служби за спешна помощ, ако повръщате кръв или материал, който прилича на утайка от кафе и също изпитвате:
- необичайно бледа кожа или бледност
- замаяност
- припадък
- световъртеж
- болка в гърдите
- яркочервена кръв или големи съсиреци в повръщането
- силна коремна болка
Какво причинява повръщане на смляно кафе?
Повръщане на смляно кафе може да се появи поради различни състояния, включително стомашни язви, варици на хранопровода, свързани с цироза или гастрит. Ако имате този симптом, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро, за да получите точна диагноза.
Някои други възможни причини за повръщане на смляно кафе включват:
- проблеми със стомаха и хранопровода, свързани с цироза от злоупотреба с алкохол, вирусен хепатит, автоимунни заболявания или мастно чернодробно заболяване
-
рак на хранопровода, панкреаса или стомаха
- заболявания като инфекция с вируса на Ебола, хемофилия В или жълта треска
Как се диагностицира причината за повръщане на смляно кафе?
Повръщането на смляно кафе често е индикатор за стомашно-чревно кървене. Винаги трябва да посещавате Вашия лекар за преглед, ако го почувствате.
Вашият лекар ще зададе въпроси относно вашите симптоми, други здравословни състояния и лекарства, които може да приемате. След преглед на вашата медицинска история и извършване на физически преглед, Вашият лекар ще назначи един или повече тестове, за да определи причината за кървенето.
В допълнение към рентгеновите лъчи и изходните кръвни изследвания, Вашият лекар може да проведе следните изследвания:
- Тестването на стомашна окултна кръв е тест, който Вашият лекар може да използва, за да търси кръв в повръщането.
- Ендоскопията на горната част на стомашно-чревния тракт е процедура, при която Вашият лекар поставя малък гъвкав обхват с камера надолу в хранопровода, за да види вътрешните органи.
- Изследването на барий е специална рентгенова снимка, която използва контрастно багрило (наречено барий), което ще погълнете, за да помогне на Вашия лекар да идентифицира проблеми в стомашно-чревния тракт.
-
Изследванията на чернодробната функция са кръвни изследвания, които могат да помогнат на Вашия лекар да идентифицира някакви заболявания или увреждания на черния Ви дроб.
- Тестването на фекална окултна кръв е тест, който може да открие кръв в изпражненията.
- По време на гъвкава сигмоидоскопия или колоноскопия, Вашият лекар вкарва малък обхват с камера през ануса и в дебелото черво и ректума.
Вашият лекар ще постави диагноза въз основа на тези тестове и ще започне план за лечение за справяне с основното Ви състояние.
Лечение на повръщане на смляно кафе
Лечението на повръщане на смляно кафе зависи от причината и местоположението на вашето вътрешно кървене. Има много възможни причини за гастроинтестинално кървене и първата задача на Вашия лекар ще бъде да определи коя от тях причинява вашето.
Вашият лекар обикновено може да определи причината за вашето стомашно-чревно кървене с диагностични тестове и процедури. Често лечението може да се прилага едновременно. Например, по време на ендоскопия, Вашият лекар може да спре кървенето чрез подрязване или притискане на кръвоносните съдове или чрез инжектиране на лекарства.
Ако причината за Вашето стомашно-чревно кървене е язва, Вашият лекар може да успее да го каутеризира по време на ендоскопия, за да контролира кървенето. Ако полипите в дебелото черво причиняват кървенето, Вашият лекар често може да ги отстрани по време на колоноскопия.
В зависимост от това колко кръв сте загубили и дали стомашно-чревното ви кървене продължава, Вашият лекар може да Ви даде IV течности или кръвопреливане.
Може да се наложи да приемате постоянни лекарства, за да контролирате кървенето от GI. Например, Вашият лекар може да Ви предпише инхибитор на протеиновата помпа (PPI) за контролиране на кървяща язва. PPI е вид лекарство, което минимизира стомашната киселина.
ГИ кървенето спира спонтанно от само себе си при около 80% от пациентите, според статия в ръководството на Merck. Ако вашето стомашно-чревно кървене продължава или ако Вашият лекар не може да определи причината за него, може да се наложи коремна проучвателна операция.
Ако е показана операция, Вашият лекар често ще използва нискорискова, минимално инвазивна процедура, наречена лапароскопия. Хирургът ще направи няколко малки разреза в корема ви и ще вмъкне тънък инструмент, наречен лапароскоп, за да изследва вътрешните ви органи и да определи причината за кървене от стомашно-чревния тракт. Често можете да се върнете у дома същия ден.
За вкъщи
Повръщането на смляно кафе се счита за спешно медицинско състояние, защото може да показва сериозно основно състояние. Оставени без лечение, тежките случаи могат да доведат до шок или дори смърт. Трябва да посетите Вашия лекар възможно най-скоро за оценка, ако получите повръщане на смляно кафе.
Повечето случаи на повръщане на смляно кафе могат да бъдат лекувани и разрешени. Често можете да се върнете у дома от диагностичен тест и лечение същия ден.
Discussion about this post