Обструктивна сънна апнея по време на бременност: каква е връзката?

Какво е обструктивна сънна апнея?

Обструктивната сънна апнея е състояние, при което дишането ви спира многократно, докато спите, нарушавайки съня ви.

Това се случва, когато горните ви дихателни пътища – включително основата на езика и мекото небце – се блокират частично или напълно или колабират през нощта, спирайки дишането ви за 10 секунди или повече.

Това се случва стотици пъти през цялата нощ. Когато дишането ви се рестартира, може да хъркате силно или дори да ахнете или да се задавите в съня си.

Какво причинява обструктивна сънна апнея по време на бременност?

Хормоналните промени могат да доведат до сънна апнея по време на бременност.

По-високите нива на хормони, например, могат да причинят подуване на лигавиците в носа ви, което ви кара да се чувствате по-запушени от обикновено – което от своя страна може да доведе до хъркане и сънна апнея.

По-високите нива на прогестерон, друг хормон, също активират мускулите, които могат да отпуснат дихателните пътища и да допринесат за сънна апнея.

Освен това, докато качвате тегло по време на бременността, това може да окаже по-голям натиск върху дихателните ви пътища, което го прави по-трудно да диша през нощта.

Вашата развиваща се матка и бебето също оказват натиск върху белите ви дробове, намалявайки обема на въздуха и увеличавайки скоростта на дишане.

Освен това е по-малко вероятно да спите по гръб с напредването на бременността, но това също увеличава риска от сънна апнея.

Какви са рисковете от обструктивна сънна апнея по време на бременност?

Обструктивната сънна апнея е нарушение на съня, защото нарушава качеството на съня ви. В резултат на това, ако имате сънна апнея, вероятно се чувствате допълнително уморени и уморени на следващия ден. Това е така, защото всеки път, когато дишането ви спре, вие частично ще се събудите, за да се накарате да дишате отново – което означава, че не спите толкова дълбоко.

За теб

Като цяло, когато не се лекува, сънната апнея започва да оказва влияние върху цялостното ви здраве, защото когато дишането ви спре, нивото на кислород в кръвта ви спада и сърдечната честота се увеличава.

Ето защо състоянието, дори когато не сте бременна, може да повиши риска или да допринесе за няколко други здравословни състояния, включително:

• сърдечно заболяване
• депресия
• удар
• диабет
• загуба на паметта
• високо кръвно налягане
• висок холестерол
• киселинен рефлукс
• астма
• отслабена имунна система

Но по време на бременност конкретно, сънна апнея може повиши y

нашия риск на гестационна хипертония (високо кръвно налягане) и гестационен диабет.

Изследванията също така показват, че това може да доведе до:

• продължително раждане
• непланирани цезарови сечения

• прееклампсия, която може да доведе до нараняване на органи, мъртво раждане и смърт

• синдром на хиповентилация на затлъстяване, нарушение на дишането, което причинява твърде много въглероден диоксид и недостатъчно кислород в кръвта

За бебето

Тъй като паузите в дишането при сънна апнея могат да причинят скокове в кръвното налягане, това може да причини промени в кръвоносните Ви съдове, намалявайки обема на кръвта, изпомпвана от сърцето Ви. Това може да компрометира притока на кръв към вашето бебе през плацентата, което също води до спад в нивата на кислорода на бебето.

Това може да доведе до спад на сърдечната честота на вашето бебе или ацидоза. Това може също да допринесе за ограничаване на растежа на плода, състояние, при което вашето бебе не расте вътреутробно, както се очаква, което го кара да бъде по-малко от тяхната гестационна възраст.

Когато сънят ви е нарушен по време на бременност, това също може да намали количеството освободен хормон на растежа, което води не само до проблеми с растежа, но и до проблеми с развитието. Освен това може да увеличи риска от преждевременно раждане, както и от здравословни проблеми или дори от смъртта на новороденото ви бебе.

Кой е по-вероятно да има обструктивна сънна апнея по време на бременност?

Всяка бременна може да развие обструктивна сънна апнея.

както и да е рискът е по-висок ако имате затлъстяване, напълнявате твърде бързо по време на бременност или имате гестационен диабет. Също така е по-вероятно да го развиете, ако имате отклонена преграда или а по-широк врат.

Как да разберете дали имате обструктивна сънна апнея по време на бременност

Сънната апнея обикновено ви кара да се чувствате по-уморени, уморени или раздразнителни сутрин.

Други симптоми, които може да забележите, включват:

• скърцане на зъби
• сухо гърло
• сърцето бие през нощта
• главоболие сутрин
• раздразнителност
• проблеми със заспиването

Вашият партньор или всеки, който ви вижда да спите, може също да забележи, че хъркате по-силно, може да стане свидетел на задушаване или задушаване в съня си или дори може да забележи, че спирате да дишате за 10 секунди или повече наведнъж.

Как се диагностицира обструктивната сънна апнея по време на бременност?

Ако вие или ваш любим човек мислите, че имате сънна апнея по време на бременността си, важно е да го споменете на вашия акушер-гинеколог или медицински специалист.

Вашият лекар ще Ви попита за симптомите Ви, след което вероятно ще оцени устата, носа и гърлото Ви.

Те могат също да ви насочат към специалист по съня, който може да проведе изследване на съня – или полисомнография – за измерване на неща като вашия въздушен поток, модели на дишане и нива на кислород в кръвта, докато спите.

Това ще им помогне да определят тежестта на вашата сънна апнея и да разработят план за лечение, който ще работи за вас.

Какво е лечението на обструктивна сънна апнея по време на бременност?

Лечението ще зависи от тежестта на сънната апнея и симптомите Ви.

Вашият лекар вероятно ще ви препоръча да започнете с залепващи дихателни ленти, които помагат да отворите ноздрите си, за да ви помогне да дишате, докато спите.

Те могат също да препоръчат съвети, които да помогнат за намаляване на всяка назална конгестия, която имате, включително:

• солеви спрейове
• изплаквания с физиологичен разтвор

• овлажнители в стаята, в която спите

В някои случаи те могат също да препоръчат деконгестант без рецепта, който е безопасен за приемане по време на бременност – но не забравяйте да приемате никакви лекарства сами, без да го използвате от Вашия лекар.

Те могат също да препоръчат някои промени в диетата, за да ви помогнат да наддавате на тегло със здравословна скорост през цялата бременност.

В по-сериозни случаи на сънна апнея те могат да предпишат:

• пластири за сънна апнея
• специален мундщук (който е монтиран от вашия зъболекар, за да държи челюстта ви напред и езика в различна позиция

• машина с непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP)

CPAP машини обикновено се покриват от застраховка и са машини, които изискват да носите маска на носа и устата си, докато спите. Тази маска ви осигурява нежен, непрекъснат поток на въздуха, за да поддържате дихателните си пътища отворени, за да можете да дишате без прекъсване.

Какво можете да направите у дома, за да намалите обструктивната сънна апнея по време на бременност

Ако сънната ви апнея не е тежка, Вашият лекар вероятно ще Ви препоръча някои съвети, които да опитате у дома, за да намалите сънната си апнея, преди да Ви предпише нещо като CPAP машина.

Те могат да включват:

Позиции за сън

Спането по гръб може да влоши сънната апнея. Ето защо Вашият лекар ще Ви препоръча да спите на лявата си страна по време на бременността.

Ако това не е обичайната ви поза за сън – или продължавате да се събуждате, за да откриете, че сте се търкаляли по гръб в съня си – помислете дали да вземете възглавница за тяло или клин за възглавница, за да се чувствате по-комфортно на ваша страна.

Можете също да опитате да поставите нещо зад гърба си – като топка за тенис, залепена за гърба ви или твърда книга до вас в леглото – за да се опитате да си напомните да не се търкаляте в грешна позиция.

Избор на здравословно хранене

Покачването на тегло с препоръчано от лекар темпове може да помогне за намаляване на риска от развитие на сънна апнея, поради което е важно да се съсредоточите върху питателни храни, които ви поддържат сити – вместо закуски – докато сте бременна.

Ако качвате тегло твърде бързо или не сте сигурни какво можете и какво не можете да ядете по време на бременност, говорете с Вашия лекар. Те ще могат да ви помогнат да направите някои препоръки.

Носете ленти за нос

Както споменахме, лентите за нос без рецепта могат да бъдат много ефективни за поддържане на дихателните ви пътища отворени и чисти, докато спите, намалявайки сънната апнея и хъркането.

Какви са перспективите за хората, които имат обструктивна сънна апнея по време на бременност?

Като цяло, с лечението, сънната апнея може да се подобри, което ще намали риска от дългосрочни здравословни усложнения.

Изчезва ли след бременност?

Зависи.

Изследвания предполага, че сънната апнея се подобрява или отзвучава напълно след бременност – особено ако не сте я имали преди да забременеете.

Сънната апнея има тенденция да се подобрява със загуба на тегло като цяло, така че тъй като матката ви се свива обратно до типичния си размер и губите част от допълнителното тегло по време на бременността, може да видите подобрение.

Ако не го направите, уведомете Вашия лекар и той може да разгледа възможностите за дългосрочно лечение с Вас.

Влияе ли на бебето?

Не е ясно какви могат да бъдат дългосрочните ефекти от сънната апнея върху бебетата след раждането им, но някои по-малки проучвания предполагат, че може да има някои дългосрочни последици.

Например, едно по-старо изследване установи връзка между деца, родени от майки със сънна апнея и по-ниски резултати за социално развитие, докато друг откриват по-къси дължини на теломерите в тяхната ДНК, което понякога може да доведе до заболяване, свързано с възрастта.

Въпреки това, по-нататъшни изследвания е необходимо, преди да разберем със сигурност какви дългосрочни ефекти може да има върху бебето.

В крайна сметка

Сънната апнея може да се развие по време на бременност, особено когато бебето ви расте в матката ви и оказва натиск върху белите ви дробове и вие напълнявате бебето. Вашите хормони също могат да увеличат риска от развитие на сънна апнея.

Това може да ви изложи на риск от редица здравословни усложнения, включително гестационен диабет, прееклампсия, преждевременно раждане, продължително раждане или непланирано цезарово сечение. Това също може да изложи вашето бебе на риск да не расте и да достигне гестационните етапи.

Добрата новина е, че има лечения, които можете да опитате, включително назални ленти и CPAP машини. Състоянието може също да се подобри след пристигането на вашето бебе.