Обменното преливане е медицинска процедура, която се извършва чрез отстраняване и замяна на кръвта ви с кръв или плазма от донор. Това се прави с помощта на катетър за транспортиране на кръв в тялото ви.
Обменното преливане обикновено се използва за лечение на животозастрашаващи кръвни аномалии, като нарушения на кръвните клетки, както при деца, така и при възрастни.
Научете защо се правят обменни трансфузии, как се прилагат трансфузиите и какво да очаквате от обменното кръвопреливане.
Защо се правят обменни трансфузии?
Обменното преливане може да помогне за намаляване или спиране на симптомите на състояния като жълтеница или кръвни заболявания като сърповидно-клетъчна анемия.
Жълтеница се случва, когато в тялото ви се натрупа твърде много химикал, наречен билирубин. Това може да причини пожълтяване на кожата и бялото на очите.
Това е доста често срещано при новородени през първите няколко седмици от живота, особено при деца, родени преди 38-та седмица от бременността.
Сърповидно-клетъчна болест (SCD) е група от кръвни състояния, които карат червените кръвни клетки да се втвърдят и да придобият форма на полумесец. Тази форма им пречи да текат правилно през кръвоносната система, причинявайки запушвания в капилярите.
Според
Вашият лекар може също да препоръча обменно преливане за лечение на други проблеми, свързани с химията на кръвта ви, или за борба срещу токсични симптоми, причинени от лекарства или отрови.
Къде и как се извършва трансфузията?
Обменно преливане се извършва в болница или клиника. По време на процедурата кръвта ви ще бъде отстранена и заменена с кръв или плазма от донор.
Ето как работи процедурата:
- Вашият лекар поставя две малки тръбички, наречени катетри, във вена на ръката ви.
- Кръвта ви се изтегля на цикли. Всеки цикъл отнема няколко минути, а катетрите приемат около 5-20 милилитра по време на всеки цикъл.
- Тъй като кръвта се отстранява по време на всеки цикъл, нов цикъл от кръв или плазма от донор се изпомпва в тялото ви през друг катетър.
Какви са рисковете от обменно преливане?
Както при всяко кръвопреливане, има някои възможни рискове и странични ефекти, включително:
- леки алергични реакции
-
треска поради инфекция
- затруднено дишане
- тревожност
- електролитни аномалии
- гадене
- болки в гърдите
Вашият лекар ще спре трансфузията веднага, ако получите една от тези нежелани реакции или реакции. След това те ще решат дали да продължат трансфузията или да започнат отново по-късно.
Възможно е също (макар и рядко) донорска кръв да бъде замърсена с:
-
хепатит В или хепатит С
- вариант болест на Кройцфелд-Якоб (човешкият вариант на болестта на луда крава)
- вирус, като ХИВ
Кръвните банки проверяват внимателно цялата кръв, дарена им, за да се уверят, че това няма да се случи.
Може да сте изложени на риск от претоварване с желязо, ако имате нужда от множество кръвопреливания за сравнително кратък период от време.
Претоварването с желязо означава, че в кръвта ви се е натрупало твърде много желязо. Без лечение това може да причини увреждане на сърцето, черния дроб и други органи.
В тези случаи Вашият лекар ще Ви осигури хелатотерапия, за да премахне излишното желязо от тялото Ви. Хелаторната терапия се прилага или като перорално лекарство, или като инжекция.
Увреждането на белите дробове, известно като свързано с трансфузията остро белодробно увреждане (TRALI), е друг рядък възможен страничен ефект от кръвопреливане.
TRALI обикновено се случва в рамките на първите 6 часа след трансфузията, ако се случи. Повечето хора ще се възстановят напълно, въпреки че в редки случаи това може да бъде фатално.
Как да се подготвя за обменно преливане?
Преди трансфузията, Вашият лекар ще Ви даде прост кръвен тест, за да потвърди Вашата кръвна група. Те просто ще трябва да ви убодят пръста, за да получат няколко капки кръв.
След това кръвта ви се етикетира и изпраща в лаборатория, където машина ще я анализира, за да определи вашата кръвна група. Това гарантира, че кръвта, която получавате за вашето преливане, съответства на вашата собствена кръвна група. Ако донорската кръв не съвпада с вашата, това ще ви разболее.
В повечето случаи не е необходимо да променяте диетата си преди кръвопреливане.
Уведомете Вашия лекар, ако сте имали алергични реакции към кръвопреливане в миналото.
Какво мога да очаквам след кръвопреливане?
След като трансфузията Ви приключи, Вашият лекар ще провери кръвното Ви налягане, сърдечната честота и температурата.
След като всички тези показания са нормални, Вашият лекар премахва интравенозните линии. Малките деца, получаващи кръвопреливане, може да се наложи да останат в болницата за няколко дни, за да бъдат наблюдавани за странични ефекти.
Може да забележите леки синини около областта, където са били поставени иглите, за няколко дни след трансфузията.
Вашият лекар може също да препоръча последващи кръвни изследвания за проследяване на кръвта Ви.
Discussion about this post