Надеждни ли са бързите резултати от теста за COVID-19?

Точност на тестовете за COVID-19

COVID-19 е респираторно заболяване, което може да причини тежко заболяване, особено при хора със съществуващи здравословни състояния като диабет, затлъстяване или високо кръвно налягане.

Два типа тестове обикновено се използват за идентифициране на текуща инфекция на SARS-CoV-2, коронавирусът, който причинява COVID-19.

Първият тип е тест за полимеразна верижна реакция (PCR), наричан още диагностичен тест или молекулен тест. PCR тестът може да помогне за диагностицирането на COVID-19 чрез откриване на генетичния материал на коронавируса. PCR тестовете се считат за златен стандарт за диагностика от Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

Вторият тип е тест за антиген. Тези тестове помагат за диагностицирането на COVID-19 чрез търсене на определени молекули, открити на повърхността на вируса SARS-CoV-2.

Бързите тестове са тестове за COVID-19, които могат да дадат резултати само за малко 15 минути и не изискват лабораторен анализ. Те обикновено са под формата на антигенни тестове.

Въпреки че бързите тестове могат да осигурят бързи резултати, те не са толкова точни, колкото PCR тестовете, анализирани в лаборатория. Продължете да четете, за да научите колко точни са бързите тестове и кога се използват вместо PCR тестове.

Колко точни са бързите тестове за COVID-19?

Бързите тестове за COVID-19 често дават резултати в рамките на минути и не е необходимо да бъдат анализирани в лаборатория от специалист.

Повечето бързи тестове са антигенни тестове и понякога двата термина се използват взаимозаменяемо. както и да е CDC спря да използва термина „бърз“, за да опише антигенните тестове, тъй като FDA също одобри лабораторни тестове за антиген.

Бързи тестове, наричани още тестове на място, могат да се извършват на:

• у дома с домашен тест за COVID-19
• лекарски кабинет
• аптеки
• училищни клиники
• заведения за дългосрочни грижи
• летища
• сайтове за тестване чрез шофиране

По време на теста вие или медицински специалист ще поставите памучен тампон в носа, гърлото или и двете, за да съберете слуз и клетки. След това вашата проба обикновено се прилага върху лента, която променя цвета си, ако тествате положително за COVID-19.

Въпреки че тези тестове осигуряват бързи резултати, те не са толкова точни като лабораторните тестове, защото изискват повече от вируса във вашата проба, за да докладват положителен резултат. Бързите тестове са с висок риск от фалшиво отрицателен резултат.

Фалшиво отрицателен означава, че тестът показва, че нямате COVID-19, когато наистина го имате.

Колко точни са тестовете у дома

Тестовете у дома не са толкова точни като златните стандартни PCR тестове, но все пак играят роля в улавянето на случаи на COVID-19, които иначе биха останали неоткрити. Подобно на други тестове за антиген COVID-19, домашните тестове за COVID-19 имат по-голям шанс за фалшиво отрицателен, отколкото фалшиво положителен – което означава, че е по-вероятно тестът да покаже, че нямате COVID-19, когато го имате, отколкото да докладвате имаш го, когато го нямаш.

В един Проучване от август 2021 г, изследователите сравняват валидността на тестовете за домашни антигени в сравнение с PCR лабораторните тестове за откриване на инфекция с COVID-19. В рамките на дни от 0 до 12 от появата на симптомите, домашните тестове са идентифицирали правилно 78,9 процента от хората, които са имали вируса, и правилно са идентифицирали 97,1 процента от хората, които не са имали вируса.

Когато се приемат в рамките на 3 дни след появата на симптомите, домашните тестове са идентифицирали правилно 96,2 от случая на COVID-19. Изследователите установиха, че тестовете, направени 3 дни след появата на симптомите, са почти толкова точни, колкото тестовете, направени в деня, когато симптомите са започнали.

Вероятност бърз тест да даде фалшиво отрицателен резултат

Преглед на проучванията от март 2021 г. изследва резултатите от 64 проучвания за точност на теста, оценяващи произвежданите в търговската мрежа бързи антигенни или молекулярни тестове.

Изследователите установиха, че точността на тестовете варира значително. Ето един поглед към техните констатации.

Точност за хора със симптоми на COVID-19

За хора със симптоми на COVID-19, тестовете правилно дават положителен резултат средно в 72 процента от времето. 95-процентните доверителни интервали са били от 63,7 до 79 процента, което означава, че изследователите са били 95 процента уверени, че средната стойност пада между тези две стойности.

Точност за хора без симптоми на COVID-19

Изследователите установиха, че хората без симптоми на COVID-19 правилно са дали положителни резултати в 58,1% от бързите тестове. 95-процентните доверителни интервали бяха от 40,2 до 74,1 процента.

Точност през първата седмица на симптомите спрямо втората

Бързите тестове по-точно дават положителен резултат за COVID-19, когато се прилагат през първата седмица на симптомите. Изследователите установиха, че бързите тестове са идентифицирали правилно COVID-19 средно в 78,3 процента от случаите през първата седмица.

През втората седмица средното падна до 51 процента.

Разлики между марките

Изследователите откриха голям диапазон от точности между производителите на тестовете.

Coris Bioconcept отбеляза най-лошия резултат и правилно предостави положителен резултат за COVID-19 само в 34,1 процента от случаите. SD Biosensor STANDARD Q има най-висок резултат и правилно идентифицира положителен резултат от COVID-19 при 88,1 процента от хората.

В друг проучване публикувано през април 2021 г., изследователите сравниха точността на четири типа бързи тестове за антиген на COVID-19. Изследователите установиха, че и четирите теста правилно идентифицираха положителен случай на COVID-19 около половината от времето и правилно идентифицираха отрицателен случай на COVID-19 почти през цялото време.

Ето обобщение на техните констатации:

При хора, които показват симптоми на COVID-19, тестването за антиген е по-надеждно, защото има повече вирус за улавяне в пробата.

Вероятност бърз тест да даде фалшиво положителен резултат

Бързите тестове рядко дават фалшиво положителен резултат. Фалшиво положително е, когато тествате положително за COVID-19, когато всъщност не го имате.

В прегледа на проучванията от март 2021 г., споменат по-рано, изследователят установи, че бързите тестове правилно са дали положителен резултат за COVID-19 при 99,6 процента от хората.

Ако е по-малко точен, защо се използва?

Въпреки относително високия шанс за получаване на фалшиво отрицателен резултат, бързите тестове за COVID-19 предлагат няколко предимства пред PCR тестовете.

Бързи тестове:

• може да осигури резултати в рамките на минути вместо дни
• са по-преносими и достъпни от лабораторните тестове
• са по-евтини от лабораторните тестове
• не изискват специалист или лаборатория

Много летища, арени, тематични паркове и други претъпкани зони предоставят бързи тестове за COVID-19 за скрининг за потенциални положителни случаи. Бързите тестове няма да уловят всеки случай на COVID-19, но могат да хванат поне някои случаи, които иначе биха останали незабелязани.

Какво да направите, ако имате отрицателен резултат от бързия тест, но все още имате симптоми?

Ако бързият ви тест покаже, че нямате коронавирус, но имате симптоми на COVID-19, е възможно да сте получили фалшиво отрицателен резултат. Добра идея е да потвърдите отрицателния си резултат с по-точен PCR тест.

Колко точни са другите тестове за COVID-19?

PCR тестовете обикновено са по-точни от бързите тестове. CT сканирането рядко се използва за диагностициране на COVID-19. Тестовете за антитела могат да се използват за диагностициране на минала инфекция.

PCR тест

PCR covid тестовете остават златен стандарт за диагностициране на COVID-19. А януари 2021 г проучване установи, че PCR тестовете на слуз правилно диагностицират COVID-19 в 97,2 процента от случаите.

Компютърна томография (CT).

CT сканирането обикновено не се използва за диагностициране на COVID-19, но те потенциално могат да идентифицират COVID-19 чрез идентифициране на белодробни проблеми. Въпреки това, те са по-малко практични от другите тестове и имат проблеми с изключването на други видове респираторни инфекции.

Същото проучване от януари 2021 г. установи, че CT сканирането е идентифицирало правилно положителен случай на COVID-19 в 91,9 процента от времето, но е идентифицирало правилно отрицателен случай на COVID-19 само в 25,1 процента от времето.

Тестове за антитела

Тестовете за антитела търсят протеини, произведени от имунната ви система, наречени антитела, които предполагат минала коронавирусна инфекция. По-конкретно, те търсят антитела, наречени IgM и IgG. Тестовете за антитела не могат да диагностицират текущата коронавирусна инфекция.

Проучването от януари 2021 г. установи, че тестовете за IgM и IgG антитела правилно идентифицират наличието на тези антитела съответно в 84,5 и 91,6 процента от случаите.

Какво да направите, ако мислите, че имате COVID-19?

Повечето хора с COVID-19 развиват леко заболяване. Ако смятате, че имате COVID-19, трябва да се изолирате от другите възможно най-скоро. В CDC продължава да препоръчва 5-дневна карантина, освен ако не сте напълно ваксинирани срещу коронавирус или сте имали положителен резултат от COVID-19 през последните 3 месеца.

Спешна медицинска помощ

Обадете се на 911 или отидете до най-близкото спешно отделение, ако имате симптоми като:

• проблеми с дишането
• ново объркване
• невъзможност да остане буден или буден

• болка в гърдите или натиск

• бледосиви или сини нокти, кожа или устни
• всякакви други свързани симптоми

За вкъщи

Изследванията показват, че бързите тестове за COVID-19 са най-точни, когато се използват през първата седмица след началото на симптомите.

Рискът от получаване на фалшиво отрицателен резултат е относително висок при бързи тестове. За хора без симптоми има по-голям шанс за получаване на фалшиво отрицателен резултат в сравнение с хора със симптоми. От друга страна, бързите тестове дават фалшиво положителен резултат в по-малко от 1% от времето.

Бързият тест за COVID-19 може да бъде полезен предварителен тест, за да видите дали имате коронавирус, който причинява COVID-19. Въпреки това, ако имате симптоми и бързият ви тест е отрицателен, добре е да потвърдите резултатите си с PCR тест.