Какво е мононевропатия?
Невропатията е група състояния, които засягат нервите извън мозъка и гръбначния мозък (периферните нерви). Мононевропатията описва състояние, при което е увреден само един нерв или нервна група. Това състояние се отразява негативно на частта от тялото, свързана с този нерв или нервна група, причинявайки загуба на усещане, движение или функция в тази част на тялото. Мононевропатията може да засегне всяка част от тялото.
Има няколко форми на мононевропатия, които се различават по сериозност, рядкост и симптоми. Една от най -честите форми на мононевропатия е синдромът на карпалния тунел. Синдромът на карпалния тунел е резултат от натиск върху средния нерв в ръката, което може да доведе до изтръпване, увреждане на мускулите и слабост в ръцете и пръстите. Има и няколко форми на черепна мононевропатия, които засягат нервите, произхождащи от черепа. Черепната мононевропатия VI, например, може да възпрепятства ефективното движение на очите и да причини двойно виждане.
Видове мононевропатия
Когато симптомите се развиват бавно, това се нарича хронична невропатия. Когато симптомите се появят внезапно, това се нарича остра невропатия.
Невропатията може да бъде наследствена. Най-честата форма на наследствена невропатия е болестта на Шарко-Мари-Зъб, която е група от двигателни и сензационни невропатии, засягащи ръцете и краката.
Придобитата невропатия е много по -често срещана и обикновено се причинява от заболяване или нараняване. Увреждането на нервите, причинено от диабет, се нарича диабетна невропатия. Когато причината е неизвестна, тя се нарича идиопатична невропатия.
Мононевропатията може да се появи във всяка част на тялото ви. Има повече от 100 вида периферна невропатия. Някои от най -често срещаните са:
- аксиларна нервна дисфункция
- синдром на карпалния тунел
- честа дисфункция на перонеалния нерв
- черепна мононевропатия
- бедрена невропатия
- дисфункция на радиалния нерв
- дисфункция на лакътния нерв
- едностранно падане на крака
- дисфункция на седалищния нерв
- гръдна/лумбална радикулопатия
Разпознаване на симптомите на мононевропатия
Специфичните симптоми зависят от това кои нерви са засегнати и могат да включват:
- загуба на усещане
- изтръпване и парене
- липса на чувство, изтръпване
- липса на координация
- загуба на рефлекси
- мускулни потрепвания, крампи или спазми
- слабост
- болка
- загуба на мускули
- затруднено движение, парализа
Причини за мононевропатия
Невропатията възниква, когато нервните клетки са повредени или унищожени. Травмите са най -честата причина за това състояние. Това включва злополуки, падания или стрес при повтарящо се движение.
Други причини включват:
- автоимунни състояния и инфекции, включително ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, херпес, сифилис, лаймска болест, синдром на Guillain-Barré и вирус на човешки имунодефицит (HIV)
- системни заболявания като диабет, бъбречни нарушения, хормонален дисбаланс и някои видове рак
- съдови нарушения
- метаболитни нарушения
- неправилни нива на витамини Е, В1, В6, В9, В12 и ниацин
- някои лекарства, включително химиотерапия
- излагане на промишлени химикали, разтворители и тежки метали като живак и олово
- алкохолизъм
Рискови фактори за развитие на мононевропатия
Всеки може да получи невропатия, но рискът се увеличава с напредване на възрастта. Това състояние е по -често при мъжете, отколкото при жените, и засяга бялата раса повече от други раси. Дейностите, които включват повтарящи се движения, ви излагат на по-голям риск от свързана с компресията невропатия.
Как се диагностицира мононевропатията
Ако имате симптоми на увреждане на нервите, уговорете среща при Вашия лекар възможно най -скоро. Бъдете готови да дадете пълна медицинска история и да им разкажете за всички рецепти и лекарства без рецепта и добавки, които може да приемате.
Вашият лекар ще извърши задълбочен медицински преглед. Диагностичните тестове могат да ви помогнат да определите причината за вашето състояние. Те могат да включват:
- електромиограма (ЕМГ), която записва електрическата активност в мускулите
- изследване на нервната проводимост, което записва скоростта на електрическата активност в нервите
- нервна биопсия, при която Вашият лекар ще отстрани малка част от нерва, за да търси увреждане
Ако Вашият лекар подозира, че невропатията е причинена от нараняване или че увреждането на нервите е симптом на автоимунно заболяване, той може да назначи един от следните тестове, за да потвърди диагнозата:
- ядрено -магнитен резонанс (ЯМР)
- компютърна томография (КТ)
- Рентгенов
- панел с антиядрени антитела
- С-реактивен протеин
- ревматоиден фактор
- скорост на утаяване
- кръвни тестове
- тестове за щитовидната жлеза
Възможности за лечение на мононевропатия
Лечението ще зависи от основната причина и тежестта на увреждането на нервите. В някои случаи засегнатата част на тялото може да се подобри сама, в този случай не би било необходимо лечение.
Ако съществуващо медицинско състояние причинява мононевропатия, лечението ще се фокусира върху управлението на основната причина в допълнение към лечението на увреждане на нервите. Например, ако нервната болка е усложнение на диабета, Вашият лекар може да препоръча лечение за по -добър контрол на нивата на кръвната захар, за да се справи правилно с увреждането на нервите.
Кортикостероидите обикновено се използват за облекчаване на подуване и налягане, причинени от мононевропатия. За облекчаване на симптомите могат да се използват и болкоуспокояващи. Лекарството, наречено Gabapentin, се оказа особено ефективно при някои видове мононевропатия.
Физическата терапия може да се използва за поддържане на мускулната сила в засегнатата област на тялото. Ако е необходимо, може да се наложи да носите ортопедичен апарат, като скоби, шини или специални обувки.
Ако невропатията е свързана с компресията, например с карпалния тунел, може да се наложи операция за решаване на проблема.
Наред с каквато и форма на лечение да бъде избрана, може да са необходими трудова терапия и потенциално преквалифициране на работа за справяне с ефектите на мононевропатията върху ежедневния живот. Освен това, акупунктурата и биофидбекът могат да бъдат подходящи допълнителни лечения за това състояние.
Дългосрочни перспективи за мононевропатия
Нервната болка понякога може да продължи дълго време. Нелекуваната нервна болка може да причини трайно увреждане на нервите. Увреждането на нервите може да причини липса на усещане, което може да затрудни забелязването на ново нараняване. Това може да направи по -вероятно да развиете повече увреждания на нервите.
Вашата индивидуална дългосрочна перспектива зависи от конкретната причина. Ранното лечение обикновено води до подобрена дългосрочна перспектива.
Discussion about this post