Може ли да сте алергични към студа?

Какви са симптомите?

Незастрашаващи живота, но сериозни симптоми на студена уртикария могат да включват:

• копривна треска, която е зачервена, сърбяща, повдигнати участъци на мястото на излагане на студ

• усещане за парене върху засегнатата кожа, докато тялото ви се затопля
• подуване на мястото на излагане
• висока температура
• главоболие
• болки в ставите
• умора
• тревожност

Тежките симптоми на студена уртикария, които изискват незабавна медицинска помощ, могат да включват:

• анафилаксия, която е тежка остра алергична реакция

• проблеми с дишането, като хрипове
• подуване на езика и гърлото
• сърцебиене
• спадане на кръвното налягане
• припадък
• шок

Появата на симптомите на CU може да варира. Може да откриете, че симптомите се появяват почти веднага (2 до 5 минути) след излагане на ниски температури. Симптомите могат да изчезнат за 1 до 2 часа.

В други случаи реакцията може да започне дълго след излагане на студ, в рамките на часове или няколко дни и може да отнеме до 2 дни, за да изчезне. Вашето състояние може да бъде наследено, ако изпитвате забавени симптоми на CU.

Какво причинява студена уртикария?

CU може да възникне по много причини, включително:

• излизане навън при хладно време
• плуване или къпане в студена вода
• влизане в помещение, което е климатизирано или поддържано при ниски температури, като фризер

Като цяло температурата, на която сте изложени, трябва да бъде по-ниска от 4°C (39°F), за да се развият симптоми.

Ако имате студена уртикария, излагането на тези ниски температури кара тялото ви да отделя хистамини, което предизвиква симптоми.

Кой е изложен на риск?

CU най-често се развива при млади възрастни.

Около половината от хората, които имат това състояние, с течение на времето или ще имат значително подобрение на симптомите, или няма да получат повече CU в рамките на 6 години.

CU може да бъде наследен от член на семейството. Може да се появи и при хора без фамилна анамнеза. Симптомите могат да бъдат предизвикани и от специфично заболяване, като например:

• автоимунно състояние
• вирусна инфекция, причиняваща мононуклеоза
• варицела
• вирусен хепатит
• други кръвни състояния

Най-често симптомите могат да се появят привидно от нищото, без очевиден основен задействащ фактор, освен излагането на студ.

Как се диагностицира?

Посетете Вашия лекар, ако изпитвате нещо, което изглежда като студена уртикария при излагане на студ за първи път.

Това ще позволи на Вашия лекар да диагностицира симптомите Ви. Има някои състояния, които имат подобни симптоми. Важно е да ги изключите.

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако симптомите Ви са тежки.

По време на посещението при Вашия лекар, бъдете готови да обсъдите своите симптоми и здравна история. Вашият лекар също ще направи физически преглед.

Те могат също да извършат тест за предизвикателство с кубчета лед, за да наблюдават реакцията на тялото ви към ниски температури.

По време на този тест лекарят ще приложи кубче лед в найлонов плик върху тялото ви за няколко минути и след това ще види дали се появяват копривна треска или други симптоми.

Кожата ви може да не реагира незабавно на този тест, ако сте наследили състоянието. Симптомите на наследствена CU може да отнеме поне 20 — или дори 30 — минути, за да се появят.

Вашият лекар може също да назначи кръвни изследвания, за да определи или изключи основните причини за симптомите Ви.

Какви състояния могат да причинят подобни симптоми?

Необходима е правилна диагноза за CU, тъй като други състояния могат да причинят подобни симптоми.

Простуда

Обезболяването е съдово заболяване, което причинява възпаление на много малки кръвоносни съдове, когато са изложени на студен въздух. Симптомите могат да включват:

• зачервена кожа
• сърбеж
• подуване

Обикновено отзвучават в рамките на няколко седмици.

Болест на Рейно

Болестта на Рейно засяга предимно пръстите на ръцете и краката. Хората с това състояние имат свиване на кръвоносните съдове, което причинява прекъсване на притока на кръв към крайниците им.

Симптомите включват болка и бледност или посиняване на кожата в засегнатите области след излагане на ниски температури. Симптомите могат да продължат минути или часове.

Студена аглутининова болест

При хора с болест на студен аглутинин, тялото атакува своите червени кръвни клетки в отговор на кръвната им температура, падаща до по-ниска от нормалната им телесна температура.

Това състояние може да доведе до хемолитична анемия. Често се свързва с

• инфекция с микоплазмена пневмония
• скарлатина
• стафилококови инфекции
• автоимунни състояния
• други здравословни състояния, включително някои видове рак и вирусни инфекции

Пароксизмална студена хемоглобинурия

Пароксизмалната студена хемоглобинурия е рядък вид анемия. При хора с това състояние антителата в тялото атакуват и убиват здрави червени кръвни клетки. Счита се за автоимунно състояние.

Симптомите могат да включват:

• обезцветена или тъмнокафява урина
• висока температура
• болка в корема
• умора
• затруднено дишане при физическо натоварване
• бледност

Пароксизмалната студена хемоглобинурия се среща по-често при деца.

Как се лекува?

Лечението ще се фокусира върху намаляване или управление на симптомите.

В зависимост от тежестта на вашето състояние може да се наложи да управлявате състоянието си преди или след излагане на студ.

Лекарства като антихистамини могат да предотвратят или минимизират освобождаването на хистамини, когато са изложени на студ.

Вашето състояние може да не реагира на антихистамини. Може да изисква друг подход.

Проучване от 2019 г. установи, че приемането на 150 до 300 mg омализумаб (Xolair) на всеки 4 седмици е ефективно при лечение на CU, които не реагират на антихистамини.

Вашият лекар може също да препоръча други лекарства за лечение на CU, включително:

• кортикостероиди
• синтетични хормони
• антибиотици
• левкотриенови антагонисти
• други имуносупресори

Може да се наложи да носите инжекционен епинефрин, например EpiPen, ако получите тежки или животозастрашаващи симптоми, като анафилаксия, от излагане на студ.

Съвети за превенция

Най-добрият начин за предотвратяване на студовата уртикария и възможна алергична реакция към студ е да се избегне излагането на ниски температури. Но това може да не винаги е възможно.

Някои начини да намалите шанса си за развитие на симптоми включват:

• Носете защитни дрехи през студените месеци, като топли якета, шапки, ръкавици и шалове. Опитайте се да излагате възможно най-малко кожата на ниски температури.
• Тествайте температурата на водата, преди да се потопите в нея и избягвайте хладната вода. Ако обичате да плувате в басейни, потърсете басейн, който е отопляем, дори при топло време.
• Вана и душ в топла вода.
• Пийте напитки, които са на стайна температура и не съдържат лед.
• Пропуснете студени храни като сладолед и други замразени лакомства.
• Вземете лекарство с рецепта, като антихистамин, преди да сте на студено, ако Вашият лекар го препоръча.

Каква е перспективата?

Изпитването на реакция от излагане на студ може да е симптом на алергия. Говорете с Вашия лекар как да управлявате CU, за да избегнете нежелани симптоми в бъдеще.

CU може да се разреши в рамките на няколко години. Ако състоянието ви не се разреши от само себе си, говорете с Вашия лекар.

Те могат да работят с вас, за да създадат план, който да ви помогне да избегнете настинката, както и да разработят план за лечение, който да ви помогне да управлявате симптомите си.

Симптомите на CU може да са животозастрашаващи, така че потърсете незабавна медицинска помощ, ако:

• имат затруднено дишане
• изпитвате други тежки симптоми

Също така, потърсете незабавна медицинска помощ за някой, когото познавате, ако има симптоми на CU и изпита загуба на съзнание.