Хистеректомията е операция за отстраняване на матката на човек. Понякога по време на тази операция се отстраняват други органи от репродуктивната система. Те могат да включват:
- маточна шийка
- фалопиеви тръби
- яйчниците
- части от влагалището
Всеки вид хистеректомия носи със себе си различни възможни странични ефекти и усложнения.
Хистеректомията е често срещана хирургична процедура в Съединените щати. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) казват
Ако хистеректомията включва оофоректомия, отстраняване на яйчниците, това може да причини хормонални промени в зависимост от това дали лицето е в пременопауза или след менопауза. Тези промени могат да включват увеличаване на проблемите, свързани с възрастта, като загуба на костна маса, загуба на памет и др.
Какви други промени, свързани с възрастта, могат да се появят при хора, претърпели тази операция? Рискът по-висок ли е при специфичен вид хистеректомия? И има ли значение дали лицето има операция преди да достигне менопаузата?
В тази статия ще проучим какво се случва с тялото след хистеректомия и как тези промени могат да доведат до повишени рискове за здравословни проблеми, свързани с възрастта.
Науката
По-голямата част от свързаните с възрастта здравословни проблеми възникват при хора, които имат операция за отстраняване на двата яйчника, която се нарича оофоректомия. Хистеректомията сама по себе си не оказва значително влияние върху хормоните или стареенето. Но понякога хората имат както хистеректомия, така и овариектомия.
При жени на възраст от 45 до 64 години 78 процента от хистеректомиите включват и отстраняване на яйчниците. Яйчниците са органите в репродуктивната система, които са отговорни за производството на естроген. Изследванията показват, че внезапната загуба на естроген е виновникът за повишения риск от здравословни проблеми, свързани с възрастта.
Нека да разгледаме ролята на естрогена и защо той може да бъде проблематичен, когато внезапно изчезне. Примерите по-долу до голяма степен говорят за хора, които имат както хистеректомия, така и овариектомия.
Ефектът върху хормоните
Когато човек има както хистеректомия, така и отстраняване на яйчниците, производството на естроген намалява драстично. Този хормон е отговорен за редица телесни функции. Основен сред тях е менструацията. Когато се отстранят яйчниците, менструацията спира рязко и започва менопаузата, ако все още не сте в постменопауза.
За хора, които не отстраняват яйчниците си по време на хистеректомия, има риск от овариална недостатъчност. Всъщност хората, които нямат оофоректомия по време на хистеректомията, са такива
Ранна менопауза
Отново, за хора, които са имали както хистеректомия, така и отстранени яйчници, внезапната загуба на яйчници ще доведе до рязък спад в нивата на естроген. В допълнение към физическите промени, като горещи вълни, промени в настроението и вагинална сухота, ниският естроген може да има редица скрити ефекти. Всъщност 2010г
Възраст към момента на операцията
Повече от половината жени, които имат хистеректомия, са
Други усложнения при загуба на естроген
Естрогенът също така помага за поддържане на здравината на костите. При хора с внезапна загуба на хормона, ниската костна минерална плътност е риск. Това може да доведе до артрит и остеопороза. Хората, на които са премахнати яйчниците в началото на живота, трябва да бъдат внимателно наблюдавани за признаци на тези състояния.
Загубата на естроген също е свързана с ускоряването на загубата на тъкан, обикновено свързана със стареенето. В допълнение към здравословните проблеми, свързани с възрастта, внезапната загуба на естроген е свързана с повишени рискове от:
- сърдечно заболяване
- удар
- депресия
- тревожност
И накрая, естрогенът играе роля във външния ви вид. Хормонът помага на еластичните влакна на кожата ви да останат плаващи и жизнени. Тъй като естрогенът намалява, кожата може да покаже признаци на стареене по-лесно.
Симптоми на нисък естроген
Ако имате овариектомия, признаците на загуба на естроген могат да бъдат бързи и внезапни. При други признаците, че яйчниците са неуспешни, може да са по-постепенни. И в двата случая симптомите на нисък (или никакъв) естроген остават сходни.
Тези симптоми на нисък естроген включват:
- затруднения със съня
- горещи вълни
- нощни изпотявания
- промени в настроението
- депресия
- тревожност
- раздразнителност
- загуба на костна плътност
- костни фрактури
- препускащо сърце
- уринарна инконтиненция
- вагинална сухота
- нередовен цикъл или липса на менструация (аменорея)
- намалено сексуално желание
- болка по време на секс
Ако имате отстранени и двата яйчника в допълнение към хистеректомия, тези симптоми вероятно ще се появят внезапно и ще бъдат по-тежки. При хора, които имат само един отстранен яйчник, признаците могат да бъдат по-постепенни или по-малко тежки. Вашето тяло все още произвежда естроген, но може да отнеме известно време, докато тялото ви се приведе в съответствие с новите, по-ниски нива на хормона.
И накрая, ако имате хистеректомия без премахване на яйчниците, има вероятност в началото да не почувствате признаци на нисък естроген, но тези симптоми може да станат по-чести. Това вероятно е признак, че яйчниците не работят.
Какво можеш да правиш
Ако планирате да премахнете и двата яйчника по време на хистеректомия, може да искате да обсъдите хормоналната терапия с вашия медицински специалист. Това лечение може да помогне на тялото ви бавно да се приспособи към загубата на естроген, така че признаците и симптомите на менопаузата да не са толкова внезапни и тежки.
От своя страна, хормоналната терапия може да помогне за намаляване на риска от свързани с възрастта здравословни проблеми, често срещани при хора с хистеректомия и отстраняване на яйчници, включително загуба на костна маса и остеопороза.
Някои хора може да са в състояние да приемат хормонална терапия краткосрочно. Други може да се наложи да останат на него, докато достигнат възрастта на естествената менопауза, или от 45 до 55. Средната възраст на менопаузата е 51.
По същия начин, вашият медицински специалист може да препоръча корекции в начина на живот, които могат да помогнат за предотвратяване на здравословни проблеми, свързани с ранна менопауза и загуба на естроген. Упражнението и подобрената диета могат да бъдат полезни.
Как да говорите с Вашия лекар за хистеректомия
Много хора, които имат хистеректомия, правят това за лечение на симптоми или болка, причинени от състояния като:
- фиброиди
- ендометриоза
- пролапс на матката
- хронична тазова болка
- тежко менструално кървене
Други могат да изберат хистеректомия, за да намалят риска от някои видове рак на яйчниците и гърдата.
Ако обмисляте хистеректомия и/или оофоректомия по някаква причина, важно е да проведете откровен разговор с Вашия лекар. Въпреки че операцията може да е често срещана, тя идва с рискове и дългосрочни проблеми, които трябва да имате предвид.
Попитайте Вашия лекар:
- Рисковете от задържане на яйчниците и/или матката по-големи ли са от рисковете от отстраняването им и развитието на здравословни проблеми, свързани с възрастта?
- Имам ли специфични рискови фактори, които правят хистеректомията по-проблематична?
- Трябва ли да използвам хормонална терапия след операция? За колко дълго?
- Как ще се отрази това на плодовитостта ми? Трябва ли да предприема стъпки за запазване на яйцата?
Долния ред
Хистеректомия с овариектомия може да причини няколко проблеми, свързани с възрастта, включително загуба на костни минерали, деменция и паркинсонизъм. Нещо повече, внезапната загуба на естроген може да доведе до други здравословни проблеми, като коронарна болест на сърцето, инсулт и депресия.
Самата хистеректомия също може да причини промени в тялото ви. Загубата на матката може да ускори упадъка на яйчниците, а недостатъчността на яйчниците ще доведе до менопауза. Жените, които имат отстранени и двата яйчника, преди да достигнат естествена менопауза, носят дългосрочен риск от здравословни проблеми, свързани с възрастта.
Вашият лекар може да ви помогне да разберете възможните предимства и недостатъци на този вид хирургия, особено при хора, които все още не са достигнали менопаузата. Те също могат да ви помогнат да се подготвите за възможните промени във вашето здраве и благополучие, които могат да настъпят след операцията.
Discussion about this post