Може ли аменореята да причини остеопороза?

Аменореята се отнася до временна липса на менструален цикъл за седмици до месеци поради медицинска причина. Може да се отнася и за менструални периоди, които не са започнали за хора, които трябва да са в пубертета.

Повечето случаи на аменорея се дължат на бременност. Въпреки това, аменореята може да бъде причинена и от няколко други основни фактора, включително дефицит на естроген.

Ако този хормонален дефицит не бъде решен, това може да увеличи риска от остеопороза. Дефицитът на естроген е често срещана причина за остеопороза, тъй като естрогенът е от съществено значение за поддържането на здравето на костите.

Прочетете, за да научите как нивата на естроген влияят върху менструалните цикли, както и върху здравето на костите ви и как се лекува този хормонален дефицит.

Колко често се среща аменореята?

Изчислено е, че по-малко от 1% от хората, които имат менструация в Съединените щати, са засегнати от първична аменорея. Наоколо 2% до 5% от хората са засегнати от вторична аменорея, която не е причинена от бременност или менопауза.

Естроген и здраве на костите

Остеопорозата е състояние, при което вашите кости губят маса и плътност, което ви излага на по-голям риск от фрактури.

Два основни рискови фактора за остеопороза са възрастта (над 65-годишна възраст) и това, че сте жена в постменопауза, когато нивата на естроген естествено намаляват. Въпреки това, тийнейджърите също могат да имат хормонален дисбаланс, който оказва влияние върху образуването на кости и повишава риска от остеопороза.

Естрогенът е хормон, който изпълнява няколко основни функции в тялото ви, включително регулиране на образуването на кости. Ако имате по-ниски нива на естроген от клинично средните, костите ви може да не станат толкова плътни, колкото биха били иначе. Това може да допринесе за слабост, фрактури и бавно зарастване.

Например, хората с аменорея са изложени на по-висок риск от фрактури на китката и бедрото. В 2017 проучване на млади жени, които са имали ниски нива на естроген в продължение на 6 месеца, плътността на костната маса е намаляла подобно на това, което бихте видели при жените през първата година от менопаузата.

При по-младите хора този спад в естрогена може да се дължи на хормонален дисбаланс в юношеството. Тийнейджърските години са важен период за развитието на костите. В допълнение към поддържането на стабилни нива на естроген, получаването на достатъчно калций и витамин D и поддържането на активност през младостта помагат за изграждането на здрави кости до края на живота ви.

Видове аменорея

Аменореята се класифицира в два подтипа в зависимост от основната причина.

Първична аменорея

Повечето менструални цикли започват скоро след 12 годишна възраст. Първична аменорея възниква, когато някой, който очаква менструация в пубертета, все още не е получил първата си менструация до 16-годишна възраст. Понякога това може да се случи при хора, които имат разлики в сексуалните характеристики или развитие (интерсекс) или такива, които имат нисък естроген.

Хромозомни нередности и всякакви смущения в хипофизната жлеза или хипоталамуса също може да забави началото на пубертета. В някои случаи причината може да е бременност.

Вторична аменорея

Вторичната аменорея се отнася до липсата на менструация при хора с предишна менструация. Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) определя аменореята като липса на цикъл за 3 или повече месеца.

Най-честите причини за вторична аменорея са бременността и кърменето, които естествено влияят върху нивата на хормоните.

други причини за вторична аменорея включват:

  • отслабване
  • хранителни разстройства
  • Синдром на Кушинг
  • тумори на яйчниците и хипофизата
  • упражняване твърде много
  • със затлъстяване

Всички тези неща могат да окажат влияние върху начина, по който са балансирани репродуктивните хормони на тялото ви, а някои могат да причинят недостиг на хранителни вещества.

До 30% от диагнозите аменорея при жените се класифицират като хипоталамична аменорея, която обикновено е свързана със стрес, ограничаващо хранене и упражнения.

Менопауза срещу аменорея

Аменореята се отнася до липсата на менструация при хора, които трябва да имат менструация. Менопаузата се отнася до естественото намаляване и евентуалното спиране на менструацията, което се случва по-късно в живота. Този преход може да продължи няколко години и обикновено се случва между на 45 и 55 годиниспоред Националния институт по стареене.

Хората с аменорея обикновено възобновяват менструалния си цикъл с лечение, докато хората с менопауза вече няма да имат периоди.

Хормонални блокери

Хормоналните блокери често се използват в грижата за потвърждаване на пола (GAC) за деца и тийнейджъри. Блокерите правят точно това – те блокират хормоните да доведат до пубертета.

Преминаването през пубертета за пол, с който не се идентифицирате, е трудно и дори може да бъде травматизиращо. Блокерите дават на транс, небинарните и несъответстващите на пола младежи повече време преди пубертета, за да решат какво е правилно за тяхното тяло.

Ако сте на хормонални блокери, няма да получите цикъл. Блокерите са за временна употреба, тъй като могат да намалят и костната маса.

Дългосрочни ефекти от аменореята

За някои хора няколко пропуснати менструации няма да окажат голямо влияние върху здравето им в дългосрочен план. Но всяка причина за спиране (спиране) на цикъла трябва да бъде оценена от лекар.

Дългосрочните ефекти върху здравето на ниския естроген при жени в пременопауза все още се проучват. Но изследователите често са съгласни, че за тийнейджъри и млади възрастни аменореята може да създаде рискове за здравето по-късно в живота.

Детството и пубертета са решаващи периоди за развитието на нашето тяло. Ако естрогенните дисбаланси в детството и тийнейджърските години не се лекуват, те могат да имат значително бъдещо въздействие върху сърдечната, скелетната и репродуктивната системи.

В допълнение към намесата в ранното развитие, аменореята може също да представлява предизвикателство за хора в пременопауза, които искат да забременеят.

Може да е трудно за някой с аменорея да разбере дали има овулация или дали бременността е възможна за него в момента. Това потенциално може да създаде допълнителен емоционален стрес в допълнение към основното медицинско състояние.

Лечение

Вашият най-добър вариант за лечение на аменорея ще зависи от основната причина, както и от вашите индивидуални здравословни фактори. Определянето на причината за пропуснатата ви менструация може да включва няколко диагностични теста, включително такива за проверка за бременност и за оценка на хормоналните ви нива.

Ако естрогенният дефицит причинява вашата аменорея, най-честите лечения са хранителни добавки и хормонална терапия. Хормоналната терапия с естроген включва приемане на синтетична версия на хормона, за да върнете нивата си обратно в здравословен диапазон.

Ако имате хипоталамична аменорея, Вашият лекар ще трябва да определи какво потиска хормоналните сигнали към мозъка Ви. Ако диетично ограничение или хранително разстройство причинява вашата аменорея, лечението най-вероятно ще бъде структурирано така, че да се справи с всички недостатъци и да ви осигури подкрепа.

Ако има анатомична причина, която е попречила на менструацията ви изобщо да започне, или ако нивата на хормоните в тялото ви са дисбалансирани по някаква друга причина, хормоналното лечение с естроген, орални контрацептиви или комбинация от двете лечения може да бъде част от вашия план за лечение.

Най-сигурната препоръка е да се обърнете към лекар, вместо да предполагате, че проблемът ще се реши сам. Може да се изложите на риск от остри и дълготрайни здравословни усложнения, като остеопороза, ако не бъдете оценени за аменорея.

Outlook

Ниските нива на естроген са честа причина както за аменорея, така и за остеопороза. Нелекуваната аменорея ви излага на повишен риск от остеопороза.

Аменореята и последващата ниска костна маса могат да засегнат тийнейджъри, преминаващи през пубертета, жени след менопауза и други.

Независимо от основната причина за аменорея, съществува ефективно лечение.

Приемането на естрогенна хормонална терапия за повишаване на вашите ниски нива може да върне костите към пълно здраве и да предотврати бъдещи усложнения. Понякога трябва да се обърне внимание на друго основно здравословно състояние, причиняващо нисък естроген.

Обърнете специално внимание на менструалния си цикъл и забележете всички нередности. Родителите трябва да се консултират с лекар, ако менструацията на детето им не е започнала според очакванията, за да проверят за дефицит на естроген.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss