Медицински инжекции за очи за диабетна ретинопатия: какво трябва да знаете

Очните инжекции са единственото налично лекарство за лечение на ретинопатия, свързана с диабета. Съвременните очни инжекции не са болезнени и не причиняват много странични ефекти.

Диабетната ретинопатия засяга повече от 1 от 3 души с диабет и представлява голяма част от загубата на зрението, която се случва при хора с диабет.

Когато вашата диабетна ретинопатия прогресира до етапа на лечение, може да се нуждаете от медикаментозни инжекции за очи, за да предотвратите влошаването на това усложнение на диабета и да доведе до загуба на зрението.

Тази статия ще обясни всичко, което трябва да знаете за инжекциите за диабетна ретинопатия, защо може да са необходими в сравнение с лазерната терапия и какво можете да очаквате от тези очни инжекции.

Има ли лекарства за диабетна ретинопатия?

Очните инжекции в момента са единствените налични лекарства, специално пригодени за лечение на по-напреднали стадии на ретинопатия (като пролиферативна ретинопатия).

При диабетна ретинопатия може да изпитате симптоми като:

  • замъглено виждане
  • тъмни петна или поплавъци
  • затруднено виждане на цветовете

Без лечение диабетната ретинопатия може да причини слепота.

Какъв тип очни инжекции съществуват за лечение на диабетна ретинопатия?

Анти-VEGF (васкуларен ендотелен растежен фактор) лекарствата са основният тип очни инжекции за лечение на диабетна ретинопатия. Тези лекарства забавят растежа на необичайни кръвоносни съдове във вашата ретина и блокират изтичането от тези кръвоносни съдове.

Анормалният растеж на кръвоносните съдове при диабетна ретинопатия се причинява от протеин, наречен VEGF. Чрез блокиране на ефектите от необичаен растеж, включително спиране на изтичането от тези кръвоносни съдове, тези лекарства помагат за намаляване на прогресията на заболяването и подобряване на зрителните резултати.

Има 4 основни лекарства против VEGF.

  • Lucentis (ранибизумаб) беше първото анти-VEGF лекарство одобрен за лечение както на диабетна ретинопатия, така и на диабетен оток на макулата. Това е генетично конструиран фрагмент от антитяло на хуманизираното анти-VEGF моноклонално антитяло.
  • Eylea (афлиберсепт) е рекомбинантен слят протеин на свързващите домени на човешки VEGF-R1 и VEGF-R2, слети с Fc домена на човешки IgG1.
  • Beovu (бролуцизумаб) е a хуманизиран едноверижен вариабилен фрагмент на антитялонай-малката функционална субединица на антитяло, одобрена за интравитреална употреба.
  • Avastin (бевацизумаб) е едно от често срещаните лекарства за диабетна ретинопатия, въпреки че се използва не по предназначение и не е директно одобрено от Администрацията по храните и лекарствата за лечение на това състояние. Avastin е използван за първи път през 2005 г. Много очни специалисти се обръщат към него преди други очни инжекции, тъй като освен че е безопасен и ефективен, той често е на по-ниска цена за пациентите и застрахователните компании като лечение от първа линия.

Здравните специалисти могат също да инжектират стероиди в очите ви, за да облекчат симптомите. Може да се нуждаете от повтарящи се лечения, за да ги постигнете Най-успешен.

Как се поставят инжекции в окото?

Преди инжектиране очен специалист ще почисти кожата около окото ви и ще я покрие с кърпа.

Вашият очен специалист може да държи окото ви отворено с ръката си или може да използва малки щипки, за да ви помогне да държите очите ви отворени и стабилни. Предварително ще ви дадат локализирани обезболяващи капки.

Накрая те ще насочат много малка игла в очната ви ябълка и ще ви направят инжекцията. Цялата процедура обикновено отнема само минути, след като се срещнете с вашия очен лекар и сте подготвени за инжекцията.

Може да се нуждаете от повече инжекции в зависимост от указанията на Вашия очен лекар и това, което той смята за необходимо за развитието на Вашата диабетна ретинопатия.

Може да получавате инжекции веднъж месечно или дори по-често, ако е необходимо. Когато зрението Ви се стабилизира, може да се нуждаете от по-малко инжекции или да спрете да ги получавате.

Колко болезнени са очните инжекции при ретинопатия, свързана с диабет?

Тези процедури не трябва да са болезнени, тъй като окото ви е изтръпнало преди това.

За да облекчите всяка възможна болка от инжектирането на анти-VEGF лекарства, вашият очен лекар може да ви даде субконюнктивална инжекция с лидокаин първи.

Може да изпитате страх и безпокойство преди лечението. Майк Хоскинс от Healthline е имал повече от две дузини лечения за диабетна ретинопатия, включително очни инжекции и лазерна терапия. Той описа безпокойството около тези инжекции като по-лошо от самите инжекции.

След процедури може да изпитате сърбеж, леко дразнене на очите или усещане за „тежест“ в очите. Тези усещания вероятно ще изчезнат в рамките на ден или два след инжектирането.

Важно е да се свържете с кабинета на вашия очен лекар, ако почувствате силна болка, замъглено виждане или други усложнения след лечението. Тези симптоми могат да показват неочакван страничен ефект от инжекцията, който изисква медицинска помощ.

Защо се нуждаете от инжекции за диабетна ретинопатия вместо лазерно лечение?

Очните специалисти често описват очните инжекции като предпочитана опция, ако има изтичащ кръвоносен съд или кръвоизлив, който трябва да бъде решен незабавно, докато лазерното лечение се използва по-често за стратегическо възстановяване на тези съдове и израстъци.

Може или не може да се нуждаете от лазерно лечение вместо или заедно с очни инжекции.

Вие и Вашият лекар ще вземете решение за най-добрия курс на действие и план за лечение за вашите специфични усложнения.

Колко често се нуждаете от инжекции за диабетна ретинопатия?

Обикновено ще получавате инжекция веднъж месечно, докато зрението ви се стабилизира.

След това Вашият очен лекар може да Ви дава инжекции по-рядко или да ги спре напълно.

Но това ще зависи от вашата здравна история и от това как се е развила вашата диабетна ретинопатия.

Каква е степента на успеваемост при очни инжекции при диабетна ретинопатия?

Проучване от 2021 г. установи, че инжекциите намаляват риска от застрашаващи зрението събития със 75% след 2 години при хора със съществуваща диабетна ретинопатия.

Освен това, друг Проучване от 2021 г предполага, че анти-VEGF инжекциите могат да намалят тежестта на диабетната ретинопатия и да намалят вероятността състоянието да прогресира до диабетен оток на макулата.

Има ли капки за очи, които да помогнат при диабетна ретинопатия?

Понастоящем няма капки за очи, които могат да помогнат за лечение на диабетна ретинопатия. Но изследванията проучват бъдещата възможност за капки за очи като възможности за лечение.

Текущо проучване, известно като проучването DR:EAM, оценява нови капки за очи, които потенциално биха могли да забавят или обърнат прогресията на диабетната ретинопатия.

OTT166 е нов селективен инхибитор на интегрин с малка молекула, който е насочен към интегрините, друга група протеини, управлявани от VEGF. Блокирането им може да помогне за обръщане на болестта.

Какви нови неинжекционни лечения има за диабетна ретинопатия?

Изследователите в момента изучават възможности за лечение като орално лечение, неинвазивно лазерно лечение и хирургия. Няма конкретен график за това кога това изследване ще приключи, нито пък има гаранция, че тези лечения в крайна сметка ще бъдат разрешени за употреба.

Диабетната ретинопатия е често срещано усложнение на диабета и медикаментозните очни инжекции са безболезнено и ефективно лечение за нейните по-напреднали стадии.

Инжекциите могат да забавят прогресията на диабетната ретинопатия и да запазят оставащото ви зрение. Може да се нуждаете от инжекция веднъж месечно, докато зрението ви се стабилизира, а след това лечението ви може да се извършва по-рядко или да спре напълно.

Тези процедури се извършват в кабинета на очен лекар. Ще получите обезболяващи капки за облекчаване на болката и трябва да изпитате малко странични ефекти след това.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss