Макроцитна анемия

Преглед

Макроцитозата е термин, използван за описание на червените кръвни клетки, които са по-големи от нормалното. Анемията е, когато имате малък брой правилно функциониращи червени кръвни клетки в тялото си. Макроцитната анемия е състояние, при което тялото ви има прекалено големи червени кръвни клетки и няма достатъчно нормални червени кръвни клетки.

Различните видове макроцитна анемия могат да бъдат класифицирани в зависимост от това, което я причинява. Най-често макроцитните анемии се причиняват от липса на витамин В-12 и фолиева киселина. Макроцитната анемия също може да сигнализира за основно състояние.

Симптоми на макроцитна анемия

Може да не забележите никакви симптоми на макроцитна анемия, докато не я имате известно време.

Симптомите включват:

загуба на апетит или тегло
чупливи нокти
бързо сърцебиене
диария
умора
бледа кожа, включително устните и клепачите
недостиг на въздух
лоша концентрация или объркване
загуба на паметта

Ако имате няколко от тези симптоми, уговорете час за консултация с Вашия лекар.

Важно е да си запишете час възможно най-скоро, ако имате следните симптоми:

повишена сърдечна честота
объркване
проблеми с паметта

Видове и причини за макроцитна анемия

Макроцитната анемия може да бъде разделена на два основни типа: мегалобластна и немегалобластна макроцитна анемия.

Мегалобластна макроцитна анемия

Повечето макроцитни анемии също са мегалобластични. Мегалобластна анемия е резултат от грешки в производството на ДНК на червените кръвни клетки. Това кара тялото ви да произвежда червени кръвни клетки неправилно.

Възможните причини включват:

дефицит на витамин В-12
дефицит на фолиева киселина
някои лекарства, като лекарства за химиотерапия като хидроксиурея, лекарства против припадъци и антиретровирусни лекарства, използвани за хора с ХИВ

Немегалобластна макроцитна анемия

Немегалобластните форми на макроцитна анемия могат да бъдат причинени от различни фактори. Те могат да включват:

хронична употреба на алкохол (алкохолизъм)
чернодробно заболяване
хипотиреоидизъм

Диагностика на макроцитна анемия

Вашият лекар ще попита за вашата медицинска история и начин на живот. Те могат също да попитат за вашите хранителни навици, ако смятат, че имате вид анемия. Научаването за вашата диета може да им помогне да разберат дали имате недостиг на желязо, фолиева киселина или някой от другите витамини от група В.

Кръвни изследвания

Вашият лекар ще назначи кръвни изследвания, за да провери за анемия и увеличени червени кръвни клетки. Ако пълната Ви кръвна картина показва анемия, Вашият лекар ще направи друго изследване, известно като намазка от периферна кръв. Този тест може да помогне за откриване на ранни макроцитни или микроцитни промени в червените кръвни клетки.

Допълнителните кръвни изследвания също могат да помогнат за откриването на причината за вашата макроцитоза и анемия. Това е важно, тъй като лечението зависи от основната причина.

Докато дефицитът на хранителни вещества причинява повечето макроцитни анемии, други основни състояния могат да причинят дефицитите. Вашият лекар ще проведе тестове, за да провери нивата на хранителните Ви вещества. Те могат също да направят кръвни изследвания, за да проверят за разстройство на употребата на алкохол, чернодробно заболяване и хипотиреоидизъм.

Вашият първичен лекар може също да ви насочи към хематолог. Хематолозите са специализирани в заболявания на кръвта. Те могат да диагностицират причината и специфичния тип на вашата анемия.

Лечение на макроцитна анемия

Лечението на макроцитната анемия се фокусира върху лечението на причината за състоянието. Първата линия на лечение за много хора е коригиране на дефицита на хранителни вещества. Това може да стане с добавки или храни като спанак и червено месо. Може да сте в състояние да приемате добавки, които включват фолиева киселина и други витамини от група В. Може да се нуждаете и от инжекции с витамин B-12, ако не усвоявате правилно орален витамин B-12.

Храните с високо съдържание на витамин B-12 включват:

пиле
обогатени зърнени храни и зърнени храни
яйца
червено месо
миди
риба

Храните с високо съдържание на фолиева киселина включват:

тъмни листни зеленчуци, като зеле и спанак
леща за готвене
обогатени зърна
портокали

Усложнения

Повечето случаи на макроцитна анемия, причинени от дефицит на витамин В-12 и фолиева киселина, могат да бъдат лекувани и излекувани с диета и добавки.

Въпреки това, макроцитните анемии могат да причинят дългосрочни усложнения, ако не се лекуват. Тези усложнения могат да включват трайно увреждане на нервната ви система. Екстремният дефицит на витамин B-12 може да причини дългосрочни неврологични усложнения. Те включват периферна невропатия и деменция.

Как да се предпазим от макроцитна анемия

Не винаги можете да предотвратите макроцитната анемия, особено когато е причинена от основни състояния извън вашия контрол. Въпреки това, можете да предотвратите развитието на тежка анемия в повечето случаи. Опитайте тези съвети: